中西医结合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:选择接受西医治疗和功能锻炼的腰椎间盘突出患者60例作为对照组,另选择同期接受中西医结合治疗腰椎间盘突出患者100例作为观察组,比较两组的治疗效果。结果:经治疗,所有患者临床病症均得以有效缓解,观察组腰腿痛症状改善优于对照组,治愈率高于对照组,无效率低于对照组。一个疗程后,观察组治愈率及有效率均高于对照组,无效率低于对照组。治疗中两组均无明显不良反应。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出患者,见效快,效果好,安全性高,可作为首选治疗方法。     

雌激素α受体PvuⅡ和XbaⅠ基因多态性与产后抑郁障碍的相关性

目的探讨雌激素α受体(ERα)基因多态性与产后抑郁障碍发生的关联性,为产后抑郁障碍发生的病因机制提供遗传学证据,进而为疾病基因诊断与治疗提供理论基础。方法选取产后抑郁障碍产妇(产后抑郁组)与健康产妇(正常对照组)各45例,运用限制性片段长度多态性聚合酶链式反应分析法、基因记数法统计两组ERα基因的基因型和等位基因频率,分析ERαPvuⅡ和XbaⅠ多态性与产后抑郁的关联性。结果产后抑郁组与正常对照组ERαPvuⅡ基因型及等位基因(P与p)频率分布差异有统计学意义(P<0.05),产后抑郁组与正常对照组ERαXbaⅠ基因型及等位基因(X与x)频率分布差异无统计学意义(P>0.05),ERαPvuⅡ与XbaⅠ联合基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERαPvuⅡ基因多态性与产后抑郁障碍发病有相关性,XbaⅠ基因型突变对于产后抑郁障碍发病无相关性,联合基因分析,产后抑郁产妇与健康产妇整体基因型分布相似。     

武警士兵的适应不良感及与文化取向、应激的关系

目的:探讨武警士兵的适应不良感的现状以及与不同文化取向、应激的关系,为士兵适应不良情绪的干预提供理论指导.方法:选取某武警部队士兵725人(1年兵龄334名,2年兵龄231名,3年兵龄160名),用普遍适应不良量表(Gm)、个人主义和集体主义量表[ICS,包括垂直个人主义(Ⅵ)、水平个人主义(HI)、垂直集体主义(VC)、水平集体主义(HC)4个分量表]、军人心理应激自评问卷(PSET)进行测评.结果:1年兵龄士兵的Gm和PSET得分低于2、3年兵龄的士兵[(8.2±3.7)vs.(10.5±4.9)、(10.6±5.0),(48.1±8.7) vs.(52.1±10.9)、(51.4±l0.4)；均P＜0.01].被测武警士兵的Gm得分与Ⅵ得分呈负相关(r=-0.15,P＜0.01),Gm得分与PSET、HC得分呈正相关(r=0.47、0.34,均P＜0.01).逐步多元线性回归分析显示,HC得分与Gm得分正相关(β=0.14),Ⅵ得分与Gm得分负相关(β=-0.15),HC×PSET、Ⅵ×PSET、VC×PSET与Gm得分的回归关系成立(β=0.12、-0.04、-0.23,均P＜0.01).路径分析显示,应激作为中介变量调节垂直个人主义、垂直集体主义、水平集体主义与普遍适应不良感的关系,模型的拟合指数为x2/df=1.05,P=0.305,RMSEA=0.009、NFI=0.997、RFI=0.984、IFI=0.987、TLI=0.969、CFI=0.987.结论:本研究提示,士兵的兵龄越长,其适应不良感的水平越高.持有垂直主义文化取向的武警士兵可能较易适应部队文化环境；在应激状态下,持有水平集体主义文化取向的武警士兵可能较难适应部队的文化环境.     

子午流注择时沐足改善肝火亢盛型高血压病效果观察

目的:观察运用子午流注择时中药浴足改善肝火亢盛型高血压病效果。方法:将肝火亢盛型高血压患者60例随机分为2组各30例。对照组选择晨起、下午或晚上睡前进行中药沐足;观察组固定在午时(11:00~13:00)给予中药足浴。观察2组治疗前后血压、中医症状评分情况。结果:治疗1周后,2组血压均较前下降,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);2组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。观察组血压改善情况优于对照组。2组头晕、心痛、心悸胸闷、纳差、眠差、口干口苦治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。观察组头晕、心悸胸闷、纳差、眠差、口干口苦与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:运用子午流注指导中药沐足可有效降低肝火亢盛型高血压病患者的血压,并改善临床症状。     

贵阳市老城区产后抑郁症的现况调查和影响因素分析

目的筛查贵阳市老城区妇女产后抑郁症的阳性率及相关影响因素。方法采用按比例分配分层随机抽样的现况调查方法,抽取产后42 d的产妇875例作为研究对象,采用自行设计的社会人口学调查表及爱丁堡产后抑郁调查量表进行问卷调查,采用卡方或秩和检验及Logistic回归分析产后抑郁症的相关因素。结果筛出产后抑郁的阳性率为12.8%(112/875),95%CI(10.6%,15.0%);影响因素有9个,分别是夫妻月收入、产后睡眠情况、丈夫的关心、妊娠压力较大、居住环境、孕前吸烟、婴儿健康情况、产妇自觉性格内向、不稳定。结论贵阳市产后抑郁症阳性率与其它省市基本一致,影响产后抑郁发生的因素较多,应有针对性地制定相应的干预措施,促进产妇的身心健康。     

超声引导输卵管造影在不孕症患者中的诊断效果及对预后的影响研究

目的探讨超声引导输卵管造影在不孕症患者中的诊断效果及对预后的影响。方法选取我院收治的69例不孕症患者,均行X线子宫输卵管碘油造影及超声引导输卵管造影检查,以腹腔镜检查为金标准,观察比较两种不同检查方法诊断结果及治疗后受孕情况。结果 69例不孕症患者138条输卵管,经腹腔镜检查发现输卵管阻塞24条,输卵管通而不畅38条,输卵管通畅72条,因宫腔粘连造影失败4条;超声引导输卵管造影诊断输卵管阻塞符合率为91.67%(22/24)、输卵管通而不畅符合率为92.11%(35/38)、输卵管通畅符合率为95.83%(69/72),均高于X线子宫输卵管碘油造影诊断符合率(66.67%、73.68%、84.72%),差异具有统计学意义(P0.05);超声引导输卵管造影检查发现输卵管阻塞多发生于峡部(13.64%),输卵管通而不畅多发生于间质部(25.71%)及峡部(17.14%)、壶腹部(17.14%);经输卵管再通术治疗后1～3个月不孕症患者受孕率为52.17%(36/69),治疗后1年受孕率为88.41%(61/69)。结论超声引导输卵管造影检查诊断输卵管阻塞、输卵管通而不畅及输卵管通畅符合率高,可为临床提高受孕率提供指导。     

男性服刑人员个性及其心理健康状况调查

背景：随着各种违法犯罪现象的持续增多，研究导致违法犯罪发生原因成为目前比较重要的课题，而在这些原因中犯罪者的个性和社会心理因素是不可忽视的。目的：探讨男性服刑人员的个性特征及心理健康状况，以便及时矫正服刑人员的不良个性及心理。设计：以服刑人员为研究对象，以正常人为对照，观察对比，调查研究。单位：一所医学院医院的心理科。对象：选择2001-12／2002-03在贵州省第一监狱男性服刑人员575名为研究组；以同期贵阳市云关乡附近的农民及工人265名为对照组，均为男性，年龄、文化程度与实验组匹配。方法：采用艾森克个性问卷和精神症状自评量表对研究组和对照组研究对象进行测试并将两组结果予以比较。主要观察指标：两组艾森克个性问卷，症状自评量表评分结果比较。结果：研究组艾森克个性问卷显示内外向、神经质、精神病质维度评分(9．97&;#177;2．32，12．00&;#177;2．62，11．04&;#177;2．44)明显高于对照组(9．28&;#177;2．77，10．25&;#177;2．68，8．03&;#177;2．51)（P&;lt;0．01)，掩饰性维度评分略高于对照组，但差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。研究组艾森克个性问卷量表各维度各型人数均明显高于或低于对照组(t=2.05～3．06，P&;lt;0．01)。研究组症状自评量表中总分、总均分、阳性项目数以及9个因子分明显高于对照组(t=3．23～7．89，P&;lt;0．01)。结论：与一般成年人相比男性服刑人员具显著的外向型人格特征、情绪不稳定、精神病个性倾向以及严重的心理问题，提示在改造罪犯的同时应矫正服刑人员的不良个性及心理。     

回盲部陈旧性闭合性挫伤并迟发性穿孔1例漏诊报道

<正>1临床资料患者:男性,27岁,职业司机。因突然发生腹痛8h,经门诊以"腹痛待查,胃肠穿孔"收入院。患者8h前不明原因突然发生腹痛,当时以中上腹部疼痛为主呈持续性隐痛,可以忍受,伴呕吐胃内容物1次,无咖啡色物,大便1次稀,未做任何处理,约4～5h后腹痛加重呈持续性剧烈绞痛,且腹痛波及全腹难忍受,到当地医院就诊检查白细胞总数:12.2     

缓慢型心律失常中医辨证论治方案的疗效

目的 观察缓慢型心律失常中医辨证论治方案的疗效.方法 将120例缓慢型心律失常患者分为两组,观察组按辨证分型给予中药汤剂口服,对照组给予阿托品口服,两组均用药4周后判定疗效.结果 治疗后两组患者在静息状态下心率、最慢心率、平均心率均较治疗前有所提高(P<0.01).但治疗后观察组的中医症状总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者经治疗后生活质量评分较前有了明显的提高,9个维度治疗前后评分的差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组中各项计分经统计分析比较后仅在生理功能和身体疼痛两项的差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证治疗缓慢型心律失常能显著改善患者静息状态下心率、最慢心率和平均心率,且在提高中医症状疗效和改善患者生活质量方面有一定优势.     

药物中频导入辅助康复锻炼对膝骨关节炎患者疼痛程度及膝关节功能的影响

目的探究药物中频导入辅助康复锻炼对膝骨关节炎患者疼痛程度及膝关节功能的影响。方法选取2018年4月至2020年3月该院收治的膝骨关节炎患者106例作为研究对象,随机分成2组,每组53例。2组患者均采用玻璃酸钠注射液进行常规药物治疗,每次2.5 mL注入膝关节腔内,1次/周。对照组在药物常规治疗基础上进行康复锻炼,研究组则使用药物中频导入辅助康复锻炼治疗。治疗1个月后比较2组患者的疼痛程度、生活质量、膝关节功能及炎症因子水平变化情况。结果治疗前,2组患者膝关节Lysholm、视觉模拟评分法(VAS)、生活质量和骨关节炎指数(WOMAC)各个维度的评分,以及炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的VAS评分、WOMAC各个维度的评分及炎症因子水平均低于对照组,而膝关节Lysholm和生活质量评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论利用药物中频导入辅助康复训练对膝骨关节炎患者进行治疗,可以缓解患者关节疼痛,降低炎症因子水平,减轻炎性反应,同时改善膝关节功能,促进膝关节的康复,从而有效提高患者日常生活质量。该疗法具有理想的临床效果,值得临床推广应用。