两种正压通气方式对呼吸窘迫综合征新生儿的干预效果对比

目的:探究经鼻持续气道正压通气(Nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)和经鼻间歇正压通气(Nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)在治疗呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)新生儿上的疗效差异性.方法:选取2019年2月至2021年3月期间我院收治的84例NRDS患儿作为研究对象,采用数字表法将以上患儿分为持续组和间歇组,各42例.持续组采用NCPAP进行呼吸干预,间歇组采用NIPPV进行呼吸干预,在治疗前、治疗后1 h对两组患儿进行动脉血气分析,对比两组患儿pH值、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化情况,以及呼吸机使用时间与救治成功率,并对比两组患儿治疗后的并发症情况.结果:治疗前两组患儿的各项动脉血气指标无明显差异(P>0.05),治疗后1 h间歇组患儿的pH值和PaO2均明显高于持续组,间歇组的PaCO2则明显低于持续组(P<0.05);间歇组呼吸机使用时间显著低于持续组,救治成功率显著高于持续组(P<0.05);间歇组患儿治疗后并发症发生率明显低于持续组.结论:经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效确切,能有效缩短患儿的上机时间,提高救治成功率,控制了治疗后并发症的发生率.     

地中海贫血患儿输血安全护理措施及效果分析

目的:研究分析地中海贫血患儿输血安全护理措施的临床效果。方法:选取2016年5月～2018年5月本院收治的地中海贫血患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。对照组实施常规护理,研究组予以输血安全护理,比较两组家长护理满意度以及患儿不良事件发生情况。结果:研究组家长护理满意度显著高于对照组(P0.05),不良事件发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对地中海贫血患儿,予以输血安全护理,应用效果优异,值得临床推广。     

长沙市三甲医院实习护生生涯适应力现状及影响因素

目的调查长沙市三甲医院实习护生生涯适应力现状及其影响因素。方法采用一般资料问卷、大学生生涯适应力量表、自我分化量表对长沙市5所三甲医院410名实习护生进行调查。结果三甲医院实习护生生涯适应力得分为77.66±9.98,处于中等水平;自我分化得分为109.46±15.04,处于中等水平。自我分化与生涯适应力呈正相关(r=0.392,P0.01);性格、家庭月收入、是否担任过班干部、是否有兼职经历、选择护理专业的原因、对就业前景的态度、自我分化对护生的生涯适应力有影响(R~2=0.266,F=22.220,P0.01)。结论三甲医院实习护生生涯适应力处于中等水平,护理教育者应根据不同特征的实习护生采取不同的对策提高其生涯适应力。     

中西医结合治疗胃肠道肿瘤的临床有效性研究

目的 探究胃肠道肿瘤患者应用中西医结合治疗的有效性.方法 选取2017年1月至2019年12月本院收治的200例胃肠道肿瘤患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例.对照组采用常规西医治疗,观察组采用中西医结合治疗.比较两组临床疗效、免疫功能和肝功能、中医症状评分、食欲评分、不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组T4/T8、NK细胞活性、ALT、TBIL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组中医症状评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组纳差、乏力和贫血评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组食欲评分比较差异无统计学意义;治疗后,观察组食欲评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组消化道反应、骨髓抑制反应、贫血均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃肠道肿瘤患者应用中西医结合治疗效果显著,可提升临床治疗总有效率和肝功能指标,改善中医症状积分,提升患者食欲,值得临床推广应用.     

血管内皮生长因子对神经细胞的保护作用及机制

目的 探讨VEGF对体外培养的神经元保护作用及机制。方法 体外培养大鼠皮质神经元细胞，建立神经细胞缺氧缺糖/再灌注损伤模型(OGSD)，在加入VEGF基础上，加入VEGFR-2/Flk-1受体抑制剂SU1498；检测以下指标：①观察细胞形态学变化②细胞活力：MTT法③线粒体跨膜电位④凋亡相关蛋白：Bc1-2和Bax表达。结果 ①OGSD组、VEGF164+SU1498组细胞损害重，VEGF组细胞损害轻(p<0.05)；②OGSD组、VEGF164+SU1498组细胞活力下降明显(p<0.05)，而VEGF组与正常组无明显区别；③OGSD组、VEGF164+SU1498组线粒体跨膜电位不稳定(p<0.05)，VEGF能稳定线粒体跨膜电位；④OGSD组、VEGF164+SU1498组Bcl- 2、Bax蛋白表达均增多，VEGF组Bcl- 2蛋白表达增多最明显(p<0.01)，而Bax蛋白表达增多最不明显(p<0.01)。结论 VEGF对神经元起直接的保护作用，并通过与VEGFR-2受体结合减少了缺血、缺氧下培养的体外神经元细胞的凋亡。     

富阳市1990～2002年5岁以下儿童死亡状况分析

婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率是衡量儿童生存水平和一个国家与地区是否真正发展的重要指标。为了解富阳市近13年来5岁以下儿童死亡状况 ,制定有效的干预措施以进一步降低5岁以下儿童死亡率 ,作者对1990～2002年本市5岁以下儿童死亡状况进行了分析 ,报告如下。1资料和方法1.1资料来源全市各乡镇防保所、卫生院妇保科每季上报市妇幼保健科的活产情况 ,逐月上报的围产儿死亡报告卡 ,儿保科经实地调查后逐月上报的0～4岁儿童死亡报告卡 ,每年1次的半年报告表、年报表、儿童死亡漏报调查表以及综合性医院填报的儿童死亡报告单。1.2方法上述资料…     

血清CA125联合HE4与卵巢肿瘤相关性的临床观察

目的探讨血清肿瘤相关糖类抗原125(CA125)联合附睾蛋白4(HE4)在卵巢癌中的变化及与预后的关系。方法应用ELISA法测定卵巢癌患者100例、卵巢良性肿瘤100例、健康体检女性100例血清CA125、HE4水平,观察治疗前后血清CA125、HE4的变化及其与临床病理特征及预后的关系。结果卵巢癌组患者血清CA125、HE4水平显著高于卵巢肿瘤良性组及对照组(P<0.05)。卵巢癌组患者术前术后血清CA125、HE4水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清HE4、CA125水平与卵巢癌发生、病情进展及预后有密切的关系,可为卵巢癌病情进展及临床预后的评价提供指导。     

两性霉素B治疗新型隐球菌性脑膜炎的观察和护理

总结了37例新型隐球菌性脑膜炎患者采用两性霉素B治疗的护理体会,如密切观察毒副反应并及时处理,同时做好心理护理.结果示:37例中临床治愈6例,好转20例,未愈自动出院7例,死亡4例,总有效率70.3%.提示采用此法治疗新型隐球菌性脑膜炎的同时配合对症处理及心理护理,能减轻毒副反应,提高治愈率.     

研究沐舒坦与多索茶碱结合对老年慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效

目的分析沐舒坦与多索茶碱结合治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效。方法将我院于2017年8月至2018年8月接治的160例慢性支气管炎急性发作患者随机分为对照组和治疗组,前者应用常规疗法,后者在常规疗法基础上再应用沐舒坦联合多索茶碱治疗。分析两组疗效,观察肺功能的变化。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.75%,FEV1为(2.04±0.58)L,FVC为(3.53±0.98)L,相比于对照组,差异均具统计学意义(P0.05)。结论沐舒坦联合多索茶碱治疗老年慢性支气管炎急性发作患者的临床疗效显著,可推广应用。     

吡拉西坦对急性脑出血患者血清铁蛋白的影响

目的研究吡拉西坦对急性脑出血患者血清铁蛋白、神经功能缺损评分的影响。方法将急性脑出血患者80例,按照随机数字表法分为吡拉西坦治疗组、对照组。两组患者分别测定入院后1 d、5 d、14 d血清铁蛋白水平及神经缺损功能评分,观察两组患者神经功能缺损评分及血清铁蛋白水平变化。结果两组患者入院后1 d的血清铁蛋白水平、神经功能缺损评分对比,差异无统计学意义(P0.05);吡拉西坦治疗组5 d、14 d血清铁蛋白水平、神经功能缺损评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论吡拉西坦促进患者神经功能恢复,可能与其降低脑出血患者血清铁蛋白水平、神经功能缺损评分有关。