社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果

目的研究社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果,为我国农村地区精神分裂症患者社区康复提供参考。方法选择兰州新区三个镇农村社区中符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者81例,按随机数字表法分为研究组(n=39)和对照组(n=42),两组均接受一般药物治疗,研究组在此基础上接受6个月的社区康复干预。于干预前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评定两组患者的精神病性症状、社会功能和生活质量。结果干预后,研究组PANSS总评分[(55.54±14.75)分vs.(63.52±13.95)分,t=-2.504,P=0.014]、阴性症状[(15.64±4.50)分vs.(18.38±5.13)分,t=-2.547,P=0.013]和一般精神病理分量表评分[(25.67±7.39)分vs.(30.35±6.60)分,t=-3.015,P=0.003]均低于对照组;研究组SDSS总评分[(8.21±3.78)分vs.(10.21±4.67)分,t=-2.118,P=0.037]和SQLS总评分[(18.97±6.23)分vs.(22.43±8.04)分,t=2.150,P=0.035]均低于对照组,差异均有统计学意义。结论社区康复联合药物治疗可能有助于减轻农村社区精神分裂症患者的精神病性症状,提高社会功能,改善生活质量。     

神安胶囊治疗广泛性焦虑症的临床对照研究

目的：探讨神安胶囊治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法：将52例广泛性焦虑症的患者随机分为研究组和对照组，研究组给予神安胶囊治疗，对照组给予坦度螺酮治疗，疗程均为8周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果：2组总有效率均为96．15％。结论：神安胶囊治疗广泛性焦虑症疗效好、安全、无副作用。     

神安胶囊治疗失眠、焦虑的临床研究

目的 探讨神安胶囊治疗失眠、焦虑的疗效和安全性。方法 对100例患失眠、焦虑的患者随机分为研究组和对照组，研究组给予神安胶囊治疗，对照组给予丁螺环酮治疗。疗程6周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。以副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果 治疗6周末两组疗效相当，但研究组未发现任何不良反应。结论 神安胶囊治疗失眠、焦虑疗效好、安全、副作用小，更易被患者接受。     

神安胶囊与坦度螺酮治疗广泛性焦虑症的临床对照研究

目的探讨神安胶囊治疗广泛性焦虑症的疗效和安全性。方法将52例广泛性焦虑症的患者随机分为研究组和对照组，研究组给予神安胶囊治疗，对照组给予坦度螺酮治疗。疗程8周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，以副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周末两组疗效相当。结论神安胶囊治疗广泛性焦虑症疗效好，安全，无副作用，易被患者接受。     

COVID-19疫情背景下围生期孕产妇抑郁情绪相关影响因素分析

目的探讨新型冠状病毒疾病(COVID-19)疫情背景下围生期孕产妇(孕龄为28孕周至产后7 d)抑郁情绪的发生情况及其相关影响因素。方法采用随机抽样法,根据兰州市某三甲医院产科门诊及住院部就诊的围生期孕产妇的就诊号,随机抽取COVID-19疫情暴发期(2020年4月1日至8月31日)的71例孕产妇;同时选取COVID-19疫情常态化时期(2021年4月1日至8月31日),在同一医院产科门诊及住院部就诊的与疫情暴发期年龄匹配的71例围生期孕产妇为研究对象。根据《爱丁堡产后抑郁量表》(EPDS)筛查这142例孕产妇的抑郁风险得分,将其分为抑郁组(n=64,EPDS得分≥9分)和非抑郁组(n=78,EPDS得分<9分)。对2组受试组采取线上、线下方式填写本研究自行设计的《受试者一般资料调查问卷》,再采用EPDS、《社会支持评定量表》(SSRS)调查社会对其支持情况。采用多因素非条件logistic回归分析导致围生期孕产妇抑郁情绪影响因素。本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求,并与所有受试者本人签署临床研究知情同意书。结果①纳入本研究142例孕产妇的抑郁情绪检出率为45.1%(64/142)。2组孕产妇受教育程度和成长环境构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②SSRS各维度得分结果显示,抑郁组孕产妇的抑郁症支持利用度得分,显著低于非抑郁组[(6.6±1.2)分vs(7.8±1.6)分],并且差异有统计学意义(t=4.72,P<0.001)。③2组孕产妇的SSRS结果中,SSRS总分、社区医疗服务中心支持程度这2个条目构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)=12.26、11.56,P=0.002、0.009)。④多因素非条件logistic回归分析结果显示,受教育程度、成长环境、SSRS总分,均为孕产妇抑郁情绪发生的影响因素。其中,成长环境为农村(OR=2.397,95%CI:1.012~5.675,P=0.047)和较低受教育水平(受教育程度为高中及中专)(OR=3.929,95%CI:1.046~14.762,P=0.043),均是导致孕产妇发生抑郁情绪的独立危险因素;而SSRS总分为30~39分(OR=0.106,95%CI:0.024~0.472,P=0.003)是孕产妇发生抑郁情绪的独立保护因素。⑤2组围生期孕产妇最希望得到的支持和帮助为"经济"。结论在COVID-19疫情期特殊情况下,可能有助于调节孕产妇的不良情绪。对于围生期孕产妇,社区医疗服务中心的帮助和支持仍然十分欠缺。及时筛查与干预对预防围生期孕产妇抑郁情绪的发生十分必要。由于目前生育成本增加,围生期孕产妇对经济支持的需求十分迫切。     

采血方法对快速血糖测定仪测量值的影响

目的探讨不同采血方法对快速血糖测定仪测量值的影响。方法通过对60例糖尿病患者采用3种不同的采血方法 ,即自然流出法、热水热敷按摩法和手指挤血法,进行末梢血糖浓度的快速测定,同时利用大型生化分析仪测定其静脉血血糖浓度。结果自然流出法测定血糖值和静脉血糖值比较差异无统计学意义(P0.05),热水热敷按摩和手指挤血法测定血糖值均显著低于静脉血糖值,差异均有统计学意义(P0.05)。结论临床上使用快速血糖仪检测血糖值时,为保证结果的准确性,宜采用自然流出法采取末梢血。     

58名SARS隔离留验人员的情绪状况调查结果

为防止SAPS(严重急性呼吸系统综合征)的蔓延，对从疫区返兰州市及与SAPS患者密切接触的人员进行了隔离留验。我们曾对两个留验站的58名被留检人员的情绪状况进行了调查，现将结果报道于后。     

奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响

目的探讨奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效及认知功能、社会功能和家庭功能的影响。 方法随机将100例慢性精神分裂症患者均分为两组,对照组采用奥氮平治疗,观察组采用奥氮平联合家庭治疗。比较两组疗效、认知功能、社会功能、家庭功能及安全性。 结果观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组定向能力、计算能力、注意力、记忆能力、语言能力、MMSE总分均明显高于对照组；社会功能各维度评分均明显低于对照组；家庭功能各维度评分、总功能评分均低于对照组(P＜0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05)。 结论奥氮平联合家庭治疗对慢性精神分裂症患者疗效显著,可有效改善患者认知功能、社会功能和家庭功能,值得临床推广。     

甘肃省精神疾病患者社会支持系统的现况调查

目的探讨甘肃省精神疾病患者社会支持系统的现况。方法采用社会支持评定量表对门诊和住院精神疾病患者1390例进行调查分析,并与国内常模对照研究。结果甘肃省精神疾病患者社会支持状况及各维度得分均显著低于国内常模,且在社会支持状况及主观支持维度得分上男性患者显著低于女性患者,已婚患者显著高于未婚及离异患者;在客观支持维度得分上大专以上学历患者显著高于其他组患者。结论甘肃省精神疾病患者的社会支持系统普遍较差,应帮助其获得社会支持,提高对社会支持的利用,以延缓患者精神衰退,提高生活质量。     

西酞普兰治疗抑郁障碍40例疗效观察

目的:探讨西酞普兰对抑郁症的疗效及安全性。方法:将80例抑郁症患者随机分为治疗组及对照组,每组40例,分别采用西酞普兰及多虑平治疗8周后,采用汉密顿抑郁量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)和副反应量表(TESS)进行评定。结果:74例完成观察研究,其中治疗组38例,对照组36例,除病后第1周外,治疗组与对照组组间HAMD评分差异均无显著性;两组经8周治疗后抑郁症的严重程度明显减轻(P<0.01);治疗组的不良反应明显少于对照组。结论:西酞普兰见效快,不良反应少,是一种安全有效的抗抑郁药物,且耐受性和依从性好。