社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果

目的研究社区康复联合药物治疗对农村社区精神分裂症患者康复的效果,为我国农村地区精神分裂症患者社区康复提供参考。方法选择兰州新区三个镇农村社区中符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的患者81例,按随机数字表法分为研究组(n=39)和对照组(n=42),两组均接受一般药物治疗,研究组在此基础上接受6个月的社区康复干预。于干预前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评定两组患者的精神病性症状、社会功能和生活质量。结果干预后,研究组PANSS总评分[(55.54±14.75)分vs.(63.52±13.95)分,t=-2.504,P=0.014]、阴性症状[(15.64±4.50)分vs.(18.38±5.13)分,t=-2.547,P=0.013]和一般精神病理分量表评分[(25.67±7.39)分vs.(30.35±6.60)分,t=-3.015,P=0.003]均低于对照组;研究组SDSS总评分[(8.21±3.78)分vs.(10.21±4.67)分,t=-2.118,P=0.037]和SQLS总评分[(18.97±6.23)分vs.(22.43±8.04)分,t=2.150,P=0.035]均低于对照组,差异均有统计学意义。结论社区康复联合药物治疗可能有助于减轻农村社区精神分裂症患者的精神病性症状,提高社会功能,改善生活质量。     

强迫障碍的认知行为个案概念化咨询个案报告

探讨如何从认知理论和行为理论的视角建构强迫障碍的个案概念化,以及个案概念化对制定咨询策略的重要指导作用。以一例强迫障碍大学生为对象,依据强迫障碍的认知行为概念化模型对其强迫症状发生、发展及维持的机制进行解析,在此基础上制定暴露与反应阻止技术结合认知技术的干预策略,开展为期13周共计17次的咨询实践。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)对症状的严重程度进行基线和干预13周后评估。结果显示,来访者焦虑和抑郁的情绪均有明显下降,Y-BOCS得分从咨询前25分降低为咨询后11分,每天花费在强迫检查、强迫清洗上的时间明显减少,社会功能恢复正常。结果提示,强迫障碍的认知理论和行为理论能有效指导个案概念化的建构过程和咨询实践。     

新冠肺炎疫情下不同群体的认知、情绪和行为反应

目的了解新冠肺炎(COVID-19)疫情下不同群体的认知、情绪和行为状态,以期在今后的工作中进行更有针对性的心理援助。方法通过问卷星发放问卷,共957名社会人士完成量表评定。问卷内容分别从认知(压力和强迫思维)、情绪(抑郁、愤怒和焦虑)及行为(强迫行为和情绪调节困难)层面考察个体面对疫情时的心理反应。结果①医务人员的认知反应水平和行为表现与其他职业人员比较差异均有统计学意义(P0. 05或0. 01);②除抑郁水平外,女性的认知和情绪反应水平与男性比较差异有统计学意义(F=6. 109～14. 020,P0. 05或0. 01);③情绪调节困难量表(DERS)评分与被试的所有症状均呈正相关(r=0. 280～0. 723,P均0. 01)。结论在新冠肺炎疫情下,不同社会群体的认知、情绪和行为反应存在差异。