彩超引导下脓肿穿刺置管引流术治疗哺乳期乳腺炎

探讨彩超引导下脓肿穿刺置管引流术治疗哺乳期乳腺炎的的临床应用效果。2018年5月—2019年7月,手术治疗哺乳期乳腺脓肿形成患者98例,随机分为对照组和研究组,每组49例。研究组行彩超引导下脓肿穿刺置管引流术,对照组行传统脓肿切开引流术,观察两组患者的疼痛、切开瘢痕、复发率情况。结果显示,术后两组患者均未出现复发。研究组术后6、24 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(均P<0.05)。研究组瘢痕VSS评分和瘢痕长度小于对照组(均P<0.05)。结果表明,彩超引导下的脓肿穿刺置管引流术对哺乳期乳腺脓肿治疗效果较好,创伤小,瘢痕少,疼痛轻和低复发率风险。     

陈皮水提物指纹图谱的化学计量学分析及与糖尿病认知功能障碍的谱效关系

目的:建立陈皮水提物的HPLC指纹图谱,并研究其与糖尿病大鼠认知功能的谱效关系。方法:采用HPLC建立21批陈皮水提物的指纹图谱,流动相乙腈(A)-0.1%的磷酸(B)梯度洗脱,检测波长270 nm;采用指纹图谱软件中的相似度评价,SPSS 24.0二维聚类分析和SIMCA 14.1主成分分析对结果进行分析;采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ,50 mg·kg^-1)复制糖尿病大鼠模型,模型复制成功后给予陈皮水提物灌胃,定期检测空腹血糖值,诱导第12周Morris水迷宫检测实验大鼠的空间学习记忆能力,灰色关联度分析和偏最小二乘回归分析研究谱效关系。结果:确定了陈皮水提物中25个共有峰,鉴定出5种物质,并且将21个不同品种、产地的陈皮分成了2类;与模型组比较,灌胃陈皮水提物的各组大鼠空腹血糖下降,认知能力得到改善;灰色关联分析及最小偏二乘回归分析谱效关系表明,19,15,4,17,6号峰与糖尿病大鼠认知功能关联性较大。结论:不同品种、产地之间的陈皮水提物存在一定的差异,通过化学计量学可以方便、快捷的对不同产地的陈皮水提取物质进行全面的质量评价,并且陈皮水提物可降低糖尿病大鼠的空腹血糖值及改善认知能力,其发挥作用是多种有效成分共同起效的结果,其中19,15,4,17,6号峰是与糖尿病大鼠认知功能密切相关的成分。     

陕西省9所三级甲等医院护理人员职业生涯状况调查及其影响因素分析

[目的]了解陕西省三级甲等医院护理人员的职业生涯状况,探讨其影响因素,提出相应对策。[方法]采用一般资料调查表、职业生涯状况评价量表对陕西省9所三级甲等医院的2 322名护理人员进行调查。[结果]调查对象职业生涯状况得分为(86.39±15.37)分,条目平均得分(3.76±0.67)分,处于中等水平。不同年龄、职称、工作时间、进修培训情况的护理人员职业生涯状况得分比较差异具有统计学意义(P0.05);LSD组间多重比较显示,年龄30～40岁、主管护师职称、工作10～15年的护士职业生涯状况得分为组间最低;多元线性回归分析显示,月收入水平也是影响职业生涯状况得分的主要因素。[结论]陕西省三级甲等医院护理人员的职业生涯状况得分处于中等水平,管理者应加强对中等资历护士的关注,提高护理人员收入,并开展相应的职业生涯管理教育和培训,引导护理人员正确认识护理职业,促进护理事业的发展。     

学生标准化病人在《内科护理学》实验教学中的应用

目的　探讨学生标准化病人在《内科护理学》实践教学中的应用。方法　选取成都医学院2016级1至10班440名护理本科生为研究对象,每班学生分为9个小组,每组5~6人,在内科实验教学中采用学生标准化病人扮演临床病例的情景教学法,课后发放问卷调查教学效果。结果　90.45%（398/440）以上的学生认为这种教学形式有助于对理论知识的理解及记忆,91.36%（402/440）的学生认为增强了与同学的合作能力,90.23%（397/440）的学生认为提高了临床思维等多种能力,87.27%（384/440）的学生认为标准化病人教学形式能提高教学满意度。结论　将学生标准化病人应用于内科护理学的实验教学中,能够提高学习兴趣、提升教学效果。     

基于前瞻性队列研究的滋肾益血丸治疗肾性贫血临床疗效评价

目的 采用前瞻性队列研究评价滋肾益血丸对肾性贫血(renal anemia,RA)患者的临床疗效,构建中西医结合治疗肾性贫血的循证证据,为肾性贫血的中西医结合治疗提供决策依据.方法 研究队列人群为符合肾性贫血诊断标准的300例肾性贫血患者,以滋肾益血丸的使用与否将队列人群分为暴露组和非暴露组,患者的年龄、性别、患病情况、服药情况等将以现场随访的方式调查采集;疗效评价指标为患者接受治疗前后的中医症状积分及血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、血肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)等;利用倾向评分法处理混杂因素,分析滋肾益血丸对肾性贫血的治疗效果.结果 2组患者治疗后中医症状积分较前改善,治疗组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后2组患者的RBC、HCT、Hb、SF、TSAT有所上升,暴露组上升更明显(P<0.01);治疗后2组患者的Bun、Scr有所下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),未出现不良事件.结论 滋肾益血丸对肾性贫血患者的治疗效果确切,安全性好,可为中西医结合治疗肾性贫血方案的优化形成提供依据.     

术前疼痛病程对关节置换手术术后早期认知功能的影响

目的探讨术前疼痛病程对术后早期认知功能的影响。方法择期全麻下行单侧全髋关节置换老年患者70例,按术前疼痛持续时间分为2组:A组(<3个月)35例,B组(≥3个月)35例。麻醉诱导均采用咪达唑仑、舒芬太尼、依托咪酯、顺式阿曲库铵静脉注射,气管插管后静吸复合维持麻醉。分别于术前1 d、术后24 h、术后72 h进行VAS评分和简易智能评价量表(M M SE)评分。术后M M SE评分较术前降低2分以上,则认为发生术后认知功能障碍(POCD)。结果各时点两组患者VAS评分比较差异无统计学意义。术后24 h POCD发生率A组为21.2%,B组为48.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h POCD发生率A组为18.2%,B组为31.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前存在慢性疼痛的髋关节置换患者(疼痛病程≥3个月),POCD发生率更高。     

临床护理路径在颅脑损伤并发休克急救过程中的应用

目的探讨临床护理路径在颅脑损伤并发休克急救过程中的应用效果。方法将86例颅脑损伤并发休克患者随机均分为2组。正常组43例急救时辅以传统护理治疗,实验组43例则予以临床护理路径辅助急救。术后对2组患者的急救效果及临床疗效进行对比分析。结果护理治疗后,实验组患者的NDS评分、BI评分、HAMD评分均低于正常组,患者对本次护理的满意度高于正常组,在急救、卧床、住院时间与医疗费用与成功救治人数等方面也优于正常组,2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论临床护理路径不仅能够提高颅脑损伤并发休克患者的救治效果,而且可降低患者的病死率,缩短急救时间,减少费用,值得推广应用。     

老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症预见性护理干预效果观察

目的探讨老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症的治疗及护理干预。方法随机选取重型颅脑损伤患者86例,分为2组,正常组采用常规护理,而实验组则采用有预见性的护理干预措施,对比2组术后并发症状况及护理效果。结果 2组均根据个人情况进行了相应的医学治疗。术后正常组无效病死率70%(30/43),其中有23例患者死于术后并发症;而实验组无效病死率为47%(20/43),其中有14例患者死于术后并发症。2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理干预在重型颅脑损伤患者中应用效果良好,能明显降低并发症发生率,提高患者生存质量,值得广泛推广。     

贵阳市无偿献血稀有血型者不规则抗体检测结果分析

根据《临床输血技术规范》的要求,不规则抗体筛选是临床各大医院对患者进行输血治疗前常见的检测手段,也是各级血站对稀有血型血液检测除经血传播疾病外的一项非常重要的检测工作。正确地进行不规则抗体筛选不仅利于及早发现患者的不规则抗体,避开相应抗原,节省临床交叉配血的时间,而且对于无偿献血者而言可以根据实际情况进行选择,优化稀有血型者队伍。本文就贵阳市2012年1月至2013年12月无偿献血人群中稀有血型者     

桃红四物汤加减治疗原发性痛经84例临床观察

目的探讨桃红四物汤加减治疗原发性痛经的临床疗效。方法选取本院2016年05月—2018年10月期间的原发性痛经患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各有42例患者。对照组予西医对症治疗,观察组依据患者具体情况予桃红四物汤加减治疗,比较分析两组患者的临床疗效情况。结果在对两组患者进3个月经周期的相应治疗后,对照组总有效率78.57%,观察组总有效率为95.24%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后血PGF2a均低于治疗前,但观察组PGF2a明显低于对照组,故观察组疗效明显高于对照组。结论依据原发性痛经患者具体病情给予桃红四物汤加减治疗,具有明确的疗效,且效果优于西药治疗。