Luminal B型乳腺癌骨转移患者的临床特点和预后分析

目的探讨luminal B型乳腺癌骨转移患者的临床特点和预后情况。 方法收集2004年1月至2012年1月郑州大学人民医院诊治的luminal B型乳腺癌骨转移患者128例，其中75例人表皮生长因子受体（HER）-2阴性，53例HER-2阳性，回顾性分析其临床特点和预后。 结果两组患者在骨转移确诊年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目和术后骨转移发生的时间方面的差异有统计学意义（χ²=4.477、6.927、12.209、11.222，P=0.034、0.023、0.002、0.004）。Luminal B型HER-2阴性乳腺癌患者发生骨转移后的中位生存时间为29.8个月，5年生存率22.7%，HER-2阳性乳腺癌患者分别为27.1个月和20.7%，两组患者骨转移后的生存时间差异无统计学意义（χ²=0.398，P=0.528）。 结论Luminal B型HER-2阳性比luminal B型HER-2阴性乳腺癌骨转移患者更具有发病年龄大、原发肿瘤直径大、腋窝淋巴结转移数目多、术后发生骨转移时间早等特点，但两种类型患者的预后无显著差异。     

环乳晕切口联合术中彩超定位技术治疗乳房多发性纤维腺瘤效果分析

目的分析环乳晕切口联合术中彩超定位技术与麦默通(MMT)微创旋切术治疗乳房多发性纤维腺瘤的效果。方法选取2018-01—2018-06间在河南省人民医院接受乳房多发性纤维腺瘤切除术的146例患者。将采用环乳晕切口联合术中彩超定位技术的62例患者作为开放手术组,将接受MMT微创旋切系统手术的84例患者作为微创旋切组。比较2组的治疗效果。结果术后1周复查彩超,2组均未见腺瘤残留。随访3个月复查彩超,未见腺瘤复发征象。2组的VSS量化评分和Harris评分均较理想,而且患者的满意度均较高,差异均无统计学意义(P0.05)。结论环乳晕切口联合术中彩超定位技术与MMT微创旋切术治疗乳房多发性纤维腺瘤,均有理想疗效,可根据医院的设备条件、术者的技术水平及手术适应证个体化予以选择。     

“弱不禁风”的头痛

反复发作的“头风”“头风”是中医术语,是一种以慢性发作性头痛为主要临床表现的疾病,病程较长,容易复发,难以治愈。在古籍中,头风常与头痛并列提出,《证治准绳》记载:“医书多分头痛、头风为二门,然一病也,但有新久去留之分耳……浅而近者名头痛……深而远者为头风……”头风病属于顽固难治的头痛,相当于现代医学的偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等反复发作的头痛。     

长链非编码RNA HOTAIR促进胶质瘤细胞侵袭

目的探讨长链非编码RNA HOTAIR对人脑胶质瘤细胞侵袭的促进作用。方法采用HOTAIR-siRNA寡聚核苷酸转染胶质瘤U87和U251细胞系,通过实时荧光定量PCR技术检测HOTAIR在胶质瘤细胞中的表达水平。利用Western blot验证上皮间质化相关通路蛋白(Snail、Stat3和β-catenin)、标记蛋白(E-cadherin、CDH13和Vimentin)和侵袭迁移相关基质金属蛋白酶(MMP2、MMP9)的表达变化。采用Transwell实验,观察敲低HOTAIR后其对胶质瘤细胞侵袭的影响。结果下调HOTAIR表达后,U87和U251细胞的上皮间质化相关信号通路蛋白降低,E-cadherin和CDH13升高,Vimentin降低,MMP2和MMP9表达下降,细胞侵袭能力减弱(P<0.01)。结论 HOTAIR通过诱导上皮间质化促进了胶质细胞侵袭能力。     

临床护理人员痛经相关因素及自护行为研究进展

本文对影响临床护理人员痛经的相关因素进行了综述,包括遗传因素、年龄及婚育情况、生活习惯、职业特性和紧张情绪与压力等,并总结了护理人员采取相应自护行为进行疼痛缓解的可行性措施.     

雷公藤甲素增强三阴性乳腺癌细胞对顺铂敏感性的实验研究

目的:探讨雷公藤甲素是否可增强三阴性乳腺癌(TNBC)对顺铂的敏感性及其作用机制。方法 :MTT实验检测雷公藤甲素、顺铂、雷公藤甲素联合顺铂对TNBC细胞增殖的影响;细胞周期实验检测雷公藤甲对TNBC细胞周期的影响;Western blot实验检测雷公藤甲素对PARP1、XRCC1和RAD51蛋白的影响。结果:雷公藤甲素可抑制TNBC细胞的增殖,并呈剂量依赖性;MDA-MB-231细胞的IC50值为(36.37±3.4)nmol/L,BT549细胞的IC50值为(52.78±4.2)nmol/L;雷公藤甲素可将TNBC细胞周期阻滞于S期;30 nmol/L的雷公藤甲素可明显减弱PARP1、XRCC1和RAD51蛋白的表达,抑制RCC1/PARP1信号通路传导;雷公藤甲素可增强顺铂对TNBC的敏感性。结论:雷公藤甲素通过抑制RCC1/PARP1信号通路的传导,阻止顺铂引起的DNA损伤修复,增强TNBC细胞对顺铂的敏感性。     

止颤汤对帕金森病异动症大鼠DARPP-32磷酸化表达的影响

目的观察止颤汤对帕金森病异动症(LID)大鼠行为学和纹状体DARPP-32(Thr-34)磷酸化表达的影响。方法采用6-羟基多巴胺(6-OHDA)注射于大鼠脑部黑质造成帕金森病模型,进一步予以左旋多巴/苄丝肼腹腔注射制作异动症(LID)模型。实验设立正常组、模型组、西药组及中药小、中、大剂量组,并采用异常不自主运动(AIM)评分及Western Blotting法观察各组大鼠的行为学及DARPP-32(Thr-34)磷酸化的表达情况。结果 AIM评分显示,止颤汤可以缓解LID大鼠的不自主运动行为,长期用药后,中药中剂量组评分明显下降,但与大剂量组相比差异无统计学意义。Western blotting结果显示:模型组大鼠磷酸化DARPP-32(THr34)的灰度值较正常组增高(P0.01);西药组磷酸化DARPP-32(THr34)灰度值与模型组比较,差异无统计学意义。中药大、中、小剂量组大鼠纹状体磷酸化DARPP-32(THr34)灰度值与西药组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。中药中剂量、大剂量组磷酸化DARPP-32(THr34)的灰度值较中药小剂量组降低(P0.05),而中药中剂量组与中药大剂量组比较差异无统计学意义。结论止颤汤可以有效缓解异动症的症状,降低纹状体DARPP-32(Thr-34)磷酸化的表达,可能是止颤汤治疗异动症的作用机制。     

散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛60例疗效观察

目的：观察散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛的临床疗效。方法：将所选120例患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。治疗组口服散寒活瘀止痛方，对照组口服西比灵胶囊。观察头痛发作次数、头痛持续时间、中医证候积分。结果：总有效率治疗组为95．00％，对照组为81．67％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后头痛发作次数、中医证候积分均明显减少，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后组间比较，差异也有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗2月后头痛持续时间均明显减少，与治疗前比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）；2组治疗2月后组间比较，差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：散寒活瘀止痛方治疗阳虚寒凝型偏头痛有较好临床疗效。     

膀胱原发性腺癌1例报告并文献复习

膀胱腺癌是罕见的膀胱恶性肿瘤,发生率仅占膀胱癌的0.5%～2%,其恶性程度高,临床症状出现较晚,早期诊断困难,预后较差,临床治疗状况不容乐观。通过分析1例膀胱腺癌伴腹腔转移病例,复习膀胱腺癌的相关诊疗知识。     

SDHB基因新发剪接突变导致下腔静脉旁副神经节瘤一例分析

嗜铬细胞瘤/副神经节瘤(pheochromocytoma/paraganglioma,PPGL)是起源于嗜铬组织的神经内分泌源性肿瘤,是继发性高血压的重要原因之一。随着临床研究进展,发现遗传性PPGL约占PPGL 35%~40%,且目前已经发现PPGL的致病基因至少有17个,其中SDHB基因突变常见于副神经瘤,且约40%的恶性PPGL与SDHB基因突变有关。本文报道1例SDHB基因新发剪接突变导致的PPGL。