汶川大地震后送伤病员病情特点及救治要点

2008年5月12日发生的汶川里氏8．0级地震造成37万余人受伤，近90％为肢体创伤病员。其中，10％-15％患者伴有颅面、胸腹部等处创伤。我院于2008年5月23日及28日分两批收治47名震区空运伤病员，其中骨科伤病员41例。本文针对我院接收的41例骨科伤病员的入院时病情特点、治疗措施及原则等作一简要总结。     

急诊绿色通道护理对创伤性膈疝患者救治成功率的影响

目的探究急诊绿色通道护理对创伤性膈疝患者就治成功率的影响。 方法回顾性分析2015年11月至2019年5月,南京医科大学第一附属医院收治的40例创伤性膈疝患者。按急诊护理方法的不同分为对照组和观察组,各20例。对照组行常规护理,观察组行急诊绿色通道护理。分析2组急诊相关指标、术后康复指标,2组护理后1个月的复发率、救治成功率及并发症发生率。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析。 结果与对照组比较,观察组急诊科抢救时间、辅助检查时间、从救治到送入手术室时间、术后机械通气时间均缩短,术后24 h动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）水平低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;护理后观察组和对照组的复发率分别为5.00%、25.00%,救治成功率分别为100.00%、90.00%,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组并发症总发生率（10.00%）显著低于对照组（45.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论急诊绿色通道护理缩短了创伤性膈疝患者的抢救时间,使患者尽早脱离危险,减少创伤性膈疝患者并发症发生率,可有效改善患者预后。     

福建新型农村合作医疗基线调查20万住院病例基本规律研究

[目的]分析福建省新型农村合作医疗(新农合)基线调查住院病例基本信息,为补偿方案测算提供依据。[方法]颁发和培训2种住院病例基线调查数据库模版(Excel与SPSS),在19个县市收集2004年和2005年206969例数据,用SPSS软件包统计分析。[结果]乡、县及县以上3级医院平均住院费为711、2702和9387元,病例数分别占38.3%、48.3%和13.4%;医院级别越高住院天数越多(3.3、6.6与13.8天,平均6.1天);获得一些单病种平均住院费数据。[结论]我省2007年扩大试点时,有关县市可不再进行重复性的入户调查和基线调查;可供参考的补偿方案是(设住院率为5%):3级医院的起付线可定为100、300和800元;补偿比分别可达60%、40%和35%;封顶线均为2万元。单病种平均住院费数据可供参考。     

中医人文蕴涵及其认知视角探析--兼论技术现代性的拯救

探讨中医话语的哲学、人文蕴含和独特认知视角，澄清中医为现代主流话语所遮蔽的科学价值和人文意蕴，指出中医所蕴含的人本中心、人文取向的艇体系统功能思维范式与理念，乃是当今人类技术现代性拯救的“返魅”之道之一。     

中西药结合治疗慢性心力衰竭的临床应用

心力衰竭病死率极高，中西药结合治疗慢性心衰已取得了很多成绩，在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势，其有效性为广泛临床实践所证实。     

重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出临床分析

目的分析重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因和救治方法。方法对2003年12月-2008年8月13例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果术侧脑内血肿3例,对侧骨折局部硬膜外血肿5例,脑内血肿1例,术侧骨窗周围硬膜外血肿1例,弥漫性脑肿胀1例,另2例未行CT复查原因不清。死亡4例,伤后半年GOS评估,植物生存1例,重残2例,中残1例,良好5例。结论术中出现脑膨出时,首先考虑术侧脑内血肿、对侧骨折局部硬膜外血肿,再考虑对侧脑内血肿、术侧骨窗周围硬膜外血肿、弥漫性脑肿胀等。按顺序探查,必要时复查CT明确诊断给予及时、有效处理是救治术中急性脑膨出的重点。     

中医药治疗儿童性早熟的研究进展

本文从中医角度阐述了儿童性早熟的病机及其辩证施治,总结归纳出阴虚火旺、肝郁化火、脾虚湿蕴为本病的临床常见证型,并指出滋阴降火、疏肝解郁、健脾燥湿为本病的主要治疗方法。随着儿童性早熟中医药临床应用的增加,其中医药理学研究也不断深入,中医临床治疗方法也不断改进。因此,本文现结合中医药治疗儿童性早熟的现状,对中医药治疗儿童性早熟提出了一些希望和建议,并将近年来的中医临床药理研究进行综述如下。     

张良英教授止崩Ⅰ号治疗脾肾两虚型崩漏止血疗效观察

目的:观察止崩Ⅰ号治疗脾肾两虚型崩漏止血疗效及对不同年龄组患者疗效的差异。方法:将90例脾肾两虚型崩漏患者分为青春期、生育期、围绝经期3个年龄组,每组30例,均内服止崩Ⅰ号,经统计学处理后总结止崩Ⅰ号的止血疗效及对3个年龄组止血疗效进行比较。结果:90例患者总有效率为95.6%.其中,青春期崩漏患者有效率为96.7%;生育期崩漏患者有效率为96.7%;围绝经期崩漏患者有效率为93.3%,3个年龄组有效率差异无统计学意义。结论:止崩Ⅰ号治疗脾肾两虚型崩漏止血疗效显著,且对不同年龄组患者的止血疗效相仿,在临床上可推广应用。     

含朱砂、雄黄的中成药，是药还是毒？

朱砂（96％HgS）和雄黄（90％As4S4）与其它中药配伍应用于临床已有上千年历史。但由于朱砂含汞,雄黄含砷,其安全性近年来引起了越来越多的关注。一般认为把已知的金属毒物用于医药中不可取,但也有不同的意见认为朱砂和雄黄有长期用药历史,临床有效,其毒副作用可耐受。含朱砂、雄黄的中药是药还是毒？本文就含朱砂和雄黄的中成药的研究进展作一综述,并提出（1）以总砷和总汞为标准进行评价含朱砂、雄黄中药的安全性不妥,（2）朱砂和雄黄的用药量和用药时间决定其毒性反应,（3）朱砂和雄黄是中药复方中的有效成分之一,应作深人研究来决定其取舍。     

探讨老年高血压患者药物应用误区及纠正对策

目的：探讨老年高血压患者药物应用误区，探讨纠正方法。方法采取调查问卷的方式调查1389例高血压患者对疾病认识情况、用药情况、选择药物的影响因素等。结果887例患者存在不同程度的用药误区，最为明显药物依从性低，其次为患者自主停药，再次为剂量不全理或无指征用药；药物疗效、药品价格、服用次数等影响患者的药物选择。结论老年高血压患者因各种因素影响，在药物应用上存在误区，可通过加强社区服务、健康教育及心理辅导，提高用药依从性，正确用药，提高患者的生存质量。