2013—2020年海安地区幽门螺杆菌感染病例特征及耐药性变化趋势

目的 探讨2013—2020年江苏省海安地区幽门螺杆菌（Hp）感染者特征及耐药的变化趋势。方法 以2013年1月1日至2020年12月31日在海安市某医院消化科就诊的Hp感染者为研究对象,采用医院耐药性监测部门档案统一表格收集Hp感染者姓名、性别、年龄、内镜诊断结果、疾病类型、Hp耐药试验结果等数据并完成整理,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果 本研究共收集海安地区2013—2020年Hp感染病例1 756例,病例年龄18~73岁,45~73岁感染者占57.74%。男女性别比为1.18∶1,疾病类型以慢性非萎缩性胃炎为主,占68.96%。Hp对甲硝唑耐药菌株1 033株,耐药率为58.83%,对克林霉素耐药667株,耐药率为37.98%,对阿莫西林耐药30株,耐药率为1.71%,对四环素耐药5株,耐药率为0.28%,其中单耐药1 233株,单耐药率为70.22%,双重耐药457株,双重耐药率为26.03%,多重耐药66株,多重耐药率为3.76%。不同年份Hp对甲硝唑的耐药率为44.00%~66.94%,对克林霉素耐药率为31.35%~63.30%,对阿莫西林耐药率为0.00%~2.92%,对四环素的耐药率为0.00%~2.02%,不同年份Hp对甲硝唑和克林霉素的耐药率差异均有统计学意义（均P<0.01）。检测结果显示从2015年开始检出Hp对阿莫西林耐药,从2017年开始检出Hp对四环素耐药。结论 海安地区Hp对克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林、四环素的耐药率均呈现增加的趋势,双重耐药率较高,检出多重耐药菌。Hp对克拉霉素、甲硝唑的耐药情况较为严重,近年来检出Hp对阿莫西林和四环素耐药,应引起重视。     

丁硼乳膏联合阿莫西林治疗慢性牙周炎的效果及观察

目的：探讨丁硼乳膏联合阿莫西林治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法：选择2018年4月~2019年3月收治的慢性牙周病患者60例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组30例。研究组采用丁硼乳膏与阿莫西林联合治疗，对照组采用阿莫西林治疗，比较两组治疗前后牙菌斑指数、牙周袋深度、炎症因子水平及临床疗效。结果：研究组治疗后牙菌斑指数、牙周袋深度及白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组（P＜0.05）；研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：丁硼乳酸与阿莫西林联合治疗对慢性牙周炎患者临床症状有明显改善，可减轻患者炎症反应，并提高临床治疗效率。     

桃红四物汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(瘀血阻肺)随机平行对照研究

[目的]观察桃红四物汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(瘀血阻肺)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将96例门诊及住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组48例沙丁胺醇0. 2～0. 4 mg/次,4次/d,喷入口腔深部;阿莫西林克拉维酸钾0. 25 g/次,3次/d;泼尼松龙30～40 mg/d,连续使用7 d;氨溴索30 mg/次,3次/d。治疗组48例桃红四物汤加减(桃仁20 g,红花16 g,当归、熟地黄、丹参各18 g,川芎、赤芍各10 g,桔梗、陈皮、半夏、葶苈子各12 g,炙甘草10 g),水煎400 m L,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7 d为1疗程。观测临床表现、肺功能(FEV1、FEV1%)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、中医证候积分、不良反应。连续治疗2疗程(14 d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈28例,显效11例,有效7例,无效2例,总有效率95. 83%;对照组临床痊愈22例,显效14例,有效4例,无效8例,总有效率83. 33%;治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。FEV1、FEV1%、SGRQ、中医证候积分两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。[结论]桃红四物汤加减联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(瘀血阻肺),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

新疫情推动全球阿莫西林产销量上升

阿莫西林系英国葛兰素制药公司在上世纪60年代研制并于70年代上市的一只半合成青霉素类抗菌药物,由于此药抗菌谱较广,可用于治疗多种常见感染性疾病(如社区获得性肫炎、儿童中耳炎、肠道感染症、上呼吸道感染,皮肤感染,化脓性牙龈炎和泌尿道感染等等)。近据世界卫生组织(WHO)发布的报告中指出:虽然阿莫西林已有40多年的上市历史,但至今仍为国际上最受欢迎的抗生素产品。迄今为止世界各国医生开出的阿莫西林处方数量位居各抗生素产品之首。     

阿莫西林与替硝唑治疗急性肠胃炎的效果观察

目的观察阿莫西林与替硝唑治疗急性肠胃炎的效果。方法以本院2018年4月—2019年4月收治的60例急性肠胃炎患者作为研究对象,借助双盲随机抽样法分为对照、试验组,每组列入30例,对照组给予阿莫西林治疗,试验组予以阿莫西林与替硝唑联合治疗,评定两组患者的临床效果、肠胃炎症状积分。结果治疗前,两组患者的肠胃炎症状积分无显著差异,P>0.05(t=0.0752,P=0.9403);治疗后,试验组相较于对照组患者的肠胃炎症状积分较低,P<0.05(t=14.5841,P=0.0000);试验组(96.67%)较对照组(76.67%)临床效果较高,P<0.05(χ²=5.1923,P=0.0226)。结论急性肠胃炎患者予以阿莫西林与替硝唑联合治疗具有积极意义,值得临床研究。     

慢性胃炎药物治疗分析

目的:研究分析临床中使用药物治疗慢性胃炎的效果,提高慢性胃炎的治愈率,提高患者战胜疾病的信心,提高患者的生活质量。方法:选择我院内科门诊慢性胃炎患者60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组在性别、年龄、病程、症状、身体形象、病理、和胃镜检查、Hp阳性率等方面均无明显差异(P0.05)。治疗组采用泮托拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星联合进行治疗,对照组用泮托拉唑、阿莫西林进行治疗。结果:治疗组的总有效率为94.74%,明显高于对照组78.95%,复发率低于对照组(P0.05)。结论:慢性胃炎患者接受泮托拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星联合治疗后,病情有了很大的改善,临床治愈率高,不良反应率低,复发率低。     

阿莫西林联合甲硝唑治疗慢性牙周炎的效果探究

目的探究对慢性牙周炎患者使用阿莫西林联合甲硝唑的临床效果。方法现选取2017年1月~2019年9月来我院就诊的50例慢性牙周炎患者按照随机数字表法将其分为使用阿莫西林的对照组(n=25)和加用甲硝唑的实验组(n=25),通过检测患者治疗前后龈沟液白介素-β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标变化情况评价治疗效果。结果两组患者治疗前IL-1β和TNF-α无显著差异(P>0.05),治疗后均有所改善,但使用阿莫西林的对照组患者远不如加用甲硝唑的实验组(P<0.05)。结论对慢性牙周炎患者治疗过程中采取阿莫西林联合甲硝唑的用药效果较好,推广意义重大。