后腹膜囊肿误诊为肝占位陛病变1例报告

患者，女性，53岁，于2004年5月健康体检作B超检查时发现肝脏占位性病变，为排除包虫病到我院就诊。查包虫皮试阳性，血包虫酶标阳性，以肝脏占位性病变性质待查、肝包虫病待排收住院。     

探针ASPCR检测肺炎支原体 微量耐药突变A2063G方法的建立

[摘要]　目的　 建立能够特异性检测微量肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）A2063G耐药突变基因的特异性扩增等位基因的探针法实时定量PCR（probe-based allele-specific real-time PCR, 探针ASPCR）方法。方法?建立特异性检测A2063G耐药突变位点的探针ASPCR方法,并验证其灵敏度、特异度及准确度等性能。结果?特异性扩增2063G和非特异性扩增2063A/G的引物/探针组合分别扩增105拷贝野生基因型（2063A）模板的Ct值的差(△Ct)高达10.93,能够特异性检测A2063G突变。探针ASPCR方法检测2063G基因型占总MP的比例的准确度可低至1％;检测MP的灵敏度低至10拷贝,检测A2063G耐药突变比例的灵敏度低至0.01％。探针ASPCR方法与前期建立的染料ASPCR方法检测临床样本的MP感染结果一致,MP阳性检出率均为94.83%（55/58）,高于传统巣式PCR联合测序方法的检测结果（75.86%,44/58）;探针ASPCR和染料ASPCR 2种方法检测MP耐药率分别为63.64%（35/55）、70.91%（39/55）,高于传统巣式PCR联合测序方法检测结果59.09%（26/44）。结论?新建探针ASPCR方法是一种具有高特异度、准确度和灵敏度的快速检测MP微量A2063G耐药突变的方法;与染料ASPCR方法相比,探针ASPCR方法检测耐药MP的灵敏度略低,但其临床样本检测复查率也低于染料ASPCR方法,且其结果判读简单,更适合在临床中应用推广,能够为临床制定MP及耐药MP感染的治疗方案提供理论依据。     

12例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病临床特点分析

目的探讨误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的临床特征、实验室检查和影像学特点,分析胸肺型并殖吸虫病误诊为肺结核的原因,有助于临床医师进行鉴别诊断。方法收集并分析首都医科大学附属北京友谊医院在2016年2月-2018年7月收治确诊的12例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的病例资料。结果 12例胸肺型并殖吸虫病患者主要临床表现是发热、咳嗽、咳痰和胸腔积液,此外,3例患者出现腹痛,2例患者出现皮下结节,12例患者均有明确的流行病学史。10例患者肺吸虫IgG抗体呈阳性;10例患者外周血嗜酸性粒细胞升高;11例患者出现胸腔积液,其中左侧胸腔积液2例,右侧胸腔积液3例,双侧胸腔积液6例,胸水均呈渗出液;胸部CT见8例患者表现为索条、实变及磨玻璃密度灶,4例出现肺部多发结节,2例出现胸膜肥厚。12例患者使用吡喹酮治疗后均达到临床治愈标准。结论系统总结12例误诊为肺结核的胸肺型并殖吸虫病患者的流行病学史、临床表现和实验室检查结果,为临床医师对该病的鉴别诊断,减少误诊、误治提供依据。     

从基因水平对新型佐剂在旋毛虫疫苗中免疫调节作用的探讨

目的　从细胞因子的基因转录水平探讨两种新型佐剂霍乱毒素 B亚单位(CT B)和皂素(Saponin)在旋毛虫疫苗中的免疫调节作用。　方法　36只NIH小鼠随机分为CT B佐剂免疫组、Saponin佐剂免疫组和对照组。将CT B和Saponin分别与旋毛虫肌幼虫可溶性抗原混匀后,以口服或皮下注射途径免疫小鼠,隔周1次。第3次免疫后 1 周,经口感染旋毛虫感染期肌幼虫。感染后第8 d,采用RT PCR技术分析各组小鼠脾细胞在体外旋毛虫肌幼虫抗原刺激下,转录细胞因子 IFN γ、IL 2、IL 4及 IL 5 mRNA的水平。　结果　各组小鼠的脾细胞在体外抗原诱导下均未能转录 IL 2和 IFN γmRNA,但均有不同程度的 IL 4和 IL 5特异扩增,两免疫组的 IL 4 及 IL 5 mRNA转录水平明显高于对照组。结论　 Th2细胞及其分泌的细胞因子在机体抗旋毛虫的保护性免疫中发挥着重要作用;从佐剂角度提高旋毛虫疫苗的保护性是可行的。     

第六届北京热带医学与寄生虫学论坛通知

为繁荣学术发展,增进同仁交流,首都医科大学附属北京友谊医院、北京热带医学研究所定于2014年4月16日(周三)-18日(周五)在北京举办"第六届北京热带医学与寄生虫学论坛"。届时将邀请国内相关领域知名专家共聚一堂,就热带医学与寄生虫学方面国内最为关注的问题作专题报告,并从不同角度切磋相关热点问题。本届论坛已列入国家级继续医学教育项目,与会代表将获得国家级1类学分。欢迎大家踊跃报名。有关本届论坛报名、注册等事宜请与组委会联系。为方便安排住宿等参会事宜,请尽     

第七届北京热带医学与寄生虫学论坛通知

为进一步促进热带医学与寄生虫学领域的学术交流,首都医科大学附属北京友谊医院,北京热带医学研究所定于2015年4月15日-17日在北京举办＂第七届北京热带医学与寄生虫学论坛＂。届时将邀请国内相关领域知名专家共聚一堂,就热带医学与寄生虫学方面国内最为关注的问题作专题报告,并从不同角度切磋相关热点问题,以繁荣学术发展,增进同仁交流。     

150例疟疾患者救治临床分析

目的探讨疟疾诊断、鉴别及临床治疗中存在的问题、特点及对策。方法对我院2001—2010年150例疟疾患者的临床资料进行回顾性分析。结果 150例疟疾患者中,确诊前误诊22例,占14.67%。多脏器功能不全涉及中枢神经、血液、消化、呼吸、肾脏及其他多个重要脏器或系统,临床症状复杂多样。治疗上应注意抗疟疾药物的选择和使用、退热治疗和激素的使用,以及水、电解质和酸碱平衡、胰岛素水平和血糖水平的监测。结论疟疾的早期诊断和鉴别在患者救治中发挥重要作用;确诊后,应关注多脏器功能受损情况,及时识别和合理治疗并发症是关键。     

肺炎支原体感染认识新进展

肺炎支原体在各个年龄段都是明确的呼吸道致病菌,它通过极样黏附细胞器吸附在宿主细胞表面,产生过氧化物离子和可能的外毒素,甚至可能直接入侵宿主细胞导致潜伏感染。诱发的免疫反应性损伤也是肺炎支原体引起临床症状的主要因素之一。肺炎支原体诊断最好结合PCR和血清学检测,而且鼻咽和口咽标本同时取材进行PCR检测,不同病程2次血清学检测能获得最可靠的诊断依据,培养方法对于肺外支原体感染和体外药物敏感试验十分重要。     

寄生虫病教学中应用的探讨

寄生虫病是医学传染病学的必修内容,是临床医学与预防医学的基础课之一,已经涉及医师系列、技术系列、护理系列多个层面的教学工作.随着我国对寄生虫病防治政策的重视和整体水平的提高,过去曾经危害严重的寄生虫病,如血吸虫病、丝虫病得到了较好的控制,但随着地区间和国际间交往的频繁,一些寄生虫病有抬头趋势,如疟疾、土源性寄生虫病等,并出现一些新的输入性寄生虫病,如罗阿丝虫病等[1].     

麻风病的防治和研究进展(1983-2008)

麻风病是由麻风分枝杆菌(mycobacterium leprae)引起皮肤和外周神经受累的慢性传染病,是引起残疾的主要疾病之一.麻风病历史悠久,从欧洲中古时代就广为流行.20世纪40年代在无特效治疗的情况下,随着生活水平提高,挪威最后1例麻风病患者也于上世纪40年代去世.第二次世界大战后,很多原生活在西太区、东南亚、非洲等殖民地的麻风患者移居英、荷、法、美等国,在异乡辗转多年才得到确诊,但是他们并未引起继发性新病例,更未在欧、美引起传染流行.1874年挪威韩森发现麻风杆菌,认为麻风病不是遗传,而是一种细菌性传染病,但是麻风茵至今尚未能在体外培养,无特效疫苗,也无适用于现场的实验诊断方法.当今麻风病仍然是发展中国家面临的严重公共卫生问题.