二甲双胍对2型糖尿病大鼠肝脏JNK表达的影响

目的 了解二甲双胍对伴胰岛素抵抗(IR)的2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏JNK表达的影响.方法 将伴IR的T2DM大鼠随机分为对照组、模型组和二甲双胍组,治疗6周后留取肝脏标本.逆转录聚合酶链反应测定JNK mRNA在肝脏中的表达.免疫组化对肝脏进行HE染色,并对JNK、p-JNK进行半定量分析.结果 ① JNK mRNA,JNK、p-JNK蛋白表达量以及p-JNK/JNK比值,模型组均显著高于对照组(P<0.05);二甲双胍组较模型组下降,差异有统计学意义(P<0.05); ②细胞学检查显示:模型组肝细胞肿胀、脂肪变性,存在炎细胞浸润,部分出现点、灶状坏死.二甲双胍组肝细胞病理改变明显改善.结论 二甲双胍可能通过减少JNK、p-JNK表达来改善2型糖尿病引起的肝脏损害.     

107例小龙虾致横纹肌溶解综合征病例分析

<正>横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)是一组由于各种原因所引起的骨骼肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物释放入血液中所引起的临床综合征,常伴有代谢紊乱和急性肾衰竭等一系列并发症~[1]。其临床主要表现为肌肉疼痛、肿胀、无力、酱油色尿等。由于肌细胞的坏死和分解,细胞内容物如Mb、CPK、电解质、蛋白质和非蛋白物质被释放进入血浆,因此,这些物质的检测有助于RM的早期诊断~[2]。本文对107例因进食小龙虾所引起的RM病     

胰岛素泵在糖尿病急症中的应用

随着生活水平的提高,人口老年化的进展,糖尿病已成为严重威胁人类健康的最常见的慢性病之一。糖尿病患者经常合并有各种急性病变,最常见的急症有糖尿病酮症酸中毒（diabetes mellitus ketoacidosis,DKA）,高渗性非酮症性糖尿病昏迷（non-ketotic hyperosmolar diabetic coma,NHDC）。这些急性并发症多在感染、饮食失控、胰岛素使用不当、精神因素、应激等情形下诱发,严重威胁患者生命。目前治疗上仍以小剂量胰岛素、补液及支持对症治疗为主。在小剂量胰岛素的使用方法上,目前已开始广泛使用胰岛素泵来治疗糖尿病及其并发症。本文对胰岛素泵在糖尿病急症中的应用作一综述。     

吡格列酮对糖尿病大鼠血管内皮功能的影响

目的观察吡格列酮（Pioglitzone,PIO）对伴胰岛素抵抗的实验性2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）大鼠血管内皮功能、超微结构及炎症因子的影响。方法建立伴胰岛素抵抗的T2DM大鼠模型,随机分为DM组和PIO组,测定PIO治疗6周前后的各项指标,电镜下观察主动脉血管内皮细胞结构的变化。结果治疗6周后,与DM组相比,PIO组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数及C反应蛋白均下降,血一氧化氮水平上升,差异均有显著性,但两组间血内皮素水平无显著差异。DM组主动脉血管内皮细胞线粒体肿胀,部分空泡变;PIO组仅发生轻度病理改变。结论PIO可以改善T2DM大鼠胰岛素抵抗,降低血糖,减轻主动脉形态学的损害,其机制可能与抗炎及改善血管内皮功能有关。     

自身免疫性甲状腺病相关肾病的研究进展

自身免疫性甲状腺病（autoimmune thyroid disease,AITD）包括Graves病、桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis）和原发性甲状腺功能减退症（甲减）。1976年,O’ReganS报道一例Hashimoto’s thyroiditis患者出现蛋白尿、肾病综合征,首次提出AI—TD相关性肾病。其临床表现复杂易误诊,最终可致。肾功能衰竭。目前报道病例数较少,下面就近年来逐渐受到关注的AITD相关肾病的临床表现、发病机制及诊断治疗作一综述。