冠状动脉造影联合血流储备分数测定对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗策略的影响

目的 探讨冠状动脉造影（CAG）联合血流储备分数（FFR）测定对冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）策略的影响。方法 选取2012年7月-2013年1月新疆生产建设兵团医院经CAG明确狭窄程度为70%～90%且拟行PCI的患者82例为研究对象,按完全随机数字表法将患者分为观察组（40例,72处病变）和对照组（42例,75处病变）。观察组患者每处病变血管均行FFR测定,仅在FFR≤0.80处行药物洗脱支架（DES）植入,并确保术后FFR＞0.80。对照组患者常规CAG检查后行PCI。记录两组患者植入支架数量,PCI术后18个月冠心病病种花费、主要心脏不良事件（心肌梗死、血运重建）及心绞痛发生情况。结果 两组患者性别、年龄、吸烟史、糖尿病病史及总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组植入支架数量、冠心病病种花费均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组PCI术后18个月内心肌梗死、血运重建和心绞痛发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 CAG联合FFR测定可减少冠心病患者植入支架数量、降低冠心病医疗费用,PCI术后18个月内未发现主要心脏不良事件及心绞痛发生率增加。     

经尿道前列腺电切术后护理

目的:探讨经尿道前列腺电切术后的护理.方法:重点做好术前心理护理及各项准备;术后膀胱冲洗与保持引流通畅;术后病情观察及并发症预防;给予出院指导.结果:本组术后当日膀胱冲洗液澄清,术后2～3天拔除三腔Fiocy尿管,患者自排尿4～5例,术后1～2周内有10例出现尿频,尿急,同为血尿,经对症处理后症状消失,只有1例术后第13天发生继发性出血,即重插之腔Fioey尿管,继续冲洗膀胱,消炎止血等,症状均消失,3周后痊愈出院,本组无死亡病例.结论:围手术期的护理点及护理经验能够保障手术成功和愈合良好.     

舒适护理在手术室全程护理中的应用效果观察

目的对舒适护理在手术室全程护理中的应用效果进行分析。方法选取2011年10月至2012年10月在我院进行手术治疗患者424例,随机分为两组,甲组患者204例,采用常规性护理措施;乙组患者220例,在常规护理措施基础上联合舒适护理措施,对比两组患者HAMA评分、护理满意度评价和患者配合度。结果乙组患者HAMA评分、护理满意度评价和患者配合度显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生因护理措施不当导致严重不良后果发生。结论对手术室患者在常规护理措施基础上,联合实施舒适护理干预,能够有效的提高患者对护理质量的评价,显著增强患者信任度和配合程度、显著提高患者和家属对护理工作的满意度,适宜手术室中广泛应用。     

六月青多糖对鸭乙型肝炎病毒诱导肝损伤的保护作用研究

目的:观察六月青多糖(LYQP)对鸭乙型肝炎所致肝损伤的保护作用,为研究和开发新的抗乙型肝炎病毒(HBV)药物提供实验依据.方法:采用鸭乙型肝炎病毒(DHBV)诱导广西麻鸭乙型肝炎病毒肝损伤模型.分别检测给药前(T0)、给药7 d(T7),14 d(T14)及停药后3d(P3)血清中丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)的活性,同时采用酶联免疫吸附( ELISA)法测定上清液鸭乙型肝炎病毒表面抗原(DHBsAg)和e抗原(DHBeAg)的滴度,HE染色观察肝损伤程度.结果:与模型组相比,各给药组鸭血清ALT,AST的活性及血清DHBsAg,DHBeAg的滴度显著降低(P＜0.05或P＜0.01);停药3d后,LYQP高、中剂量组血清ALT,AST活性及血清DHBsAg,DHBeAg的滴度均无反跳现象.HE染色结果显示LYQP可显著减轻鸭肝组织病理损伤程度.结论:LYQP对DHBV所致肝损伤具有保护作用.     

芩丹胶囊对老年自发性高血压大鼠血管外膜Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响

目的 观察芩丹胶囊对老年自发性高血压大鼠（SHR）血管外膜Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白和基因表达的影响,并进一步探讨血管外膜重构的可能作用机制。 方法 32只40周龄老年自发性高血压大鼠随机分为模型组、芩丹胶囊大剂量组[750 mg/（kg·d）]、芩丹胶囊小剂量组[150 mg/（kg·d）]及氯沙坦组[30 mg/（kg·d）],每组8只;另设老年Wistar-Kyoto大鼠为空白对照组和正常药物对照组[芩丹胶囊750 mg/（kg·d）];模型组和空白对照组给予等量生理盐水灌胃,每天1次,共12周。观测各组大鼠收缩压;免疫组化法观察Ⅰ、Ⅲ型胶原在胸主动脉外膜的蛋白表达以及PCR检测mRNA表达。 结果 与模型组比较,芩丹大、小剂量组及氯沙坦组收缩压均明显下降（P <0.05）;与模型组比较,此3组免疫组化中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达显著降低（P <0.05）,PCR显示Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA在外膜表达也有所降低（P <0.05）。 结论 芩丹胶囊不仅能够有效地降低SHR大鼠血压,而且从Ⅰ、Ⅲ型胶原表达量明显减少可看出芩丹胶囊对动脉血管外膜重构有明显的抑制及逆转作用。     

针刺足三里及丰隆治疗顽固性心力衰竭30例临床观察

目的:观察针刺足三里、丰隆穴联合西药治疗顽固性心力衰竭(下称心衰)的临床疗效。方法:选取符合标准的90例顽固性心衰患者,采用随机数字表法分为针刺组、揿针组及对照组各30例,三组患者均给予基础强心利尿措施治疗,针刺组在常规西药基础上联合普通针刺足三里、丰隆,揿针组在常规西药基础上联合微型皮内针治疗,治疗4周后观察三组患者左室射血分数(LVEF)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及明尼苏达心衰生活质量量表(MLHFQ)评分变化。结果:治疗后,三组患者的LVEF均增高,血浆NT-proBNP水平、MLHFQ评分均降低(P<0.01);针刺组的LVEF高于揿针组及对照组(P<0.01),血浆NT-proBNP、MLHFQ评分均低于揿针组及对照组(P<0.01);揿针组与对照组相比,LVEF、血浆NT-proBNP、MLHFQ评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺足三里、丰隆能显著改善心脏功能,提高患者的生活质量。     

临床护理路径在慢性硬脑膜下血肿病人中的应用

目的探讨实施临床护理路径在慢性硬脑膜下血肿病人的效果.方法将105例慢性硬脑膜下血肿病人,由培训过的责任护士按临床路径表,有计划地从入院到出院,对患者及家属给予全程个体化的健康教育.结果105例患者满意率达100％.结论运用临床路径实施健康教育,能提高护理质量,患者能受到最经济最有效的治疗,最科学合理的护理,使病人能获得最佳的服务.     

广西壮族孕妇血红蛋白水平变化及其对新生儿体重影响的分析

目的 探讨广西壮族孕妇血红蛋白（Hb）水平及其变化对新生儿体重的影响。方法 研究对象为2013年5月至2015年5月在平果县医院孕检并分娩的壮族孕妇。采用回顾性分析方法收集孕期保健和妊娠结局的资料。运用多元线性回归方法和非条件logistic回归方法进行分析。结果 壮族孕妇分娩的新生儿平均出生体重（3 135.92±435.84）g。经调整混杂因素后,孕早期Hb水平与新生儿体重呈正相关,Hb每增加1 g/dl,新生儿体重增加17.61（95%CI：0.60~34.67）g;孕晚期Hb水平与新生儿体重呈负相关,Hb每增加1 g/dl,新生儿体重减少19.61（95%CI：-37.53~-1.70）g。孕期Hb水平变化与新生儿体重呈负相关,孕期Hb每增加1 g/dl,新生儿体重减少32.63（95%CI：-48.93~-16.32）g。孕早期贫血组小于胎龄儿发生风险比非贫血组增加58%（OR=1.58,95%CI：1.08~2.32）;孕期Hb水平下降幅度的最高组比最低组小于胎龄儿发生风险增加87%（OR=1.87,95%CI：1.24~2.81）,并且随着孕期Hb水平下降幅度降低,小于胎龄儿发生风险逐渐升高。结论 广西壮族孕妇孕早期Hb水平与新生儿体重呈正相关,孕晚期及孕期Hb水平变化与新生儿体重呈负相关。孕早期贫血以及孕期Hb水平下降幅度过低是小于胎龄儿的危险因素。     

新N3S型类肽配体的合成及其小鼠体内的生物分布研究

目的探索新的含多肽心、肾显像剂的合成方法.方法和结果以巯基乙酸为初始原料,通过5步反应设计合成了5个新的N3S型类肽配体,其结构经谱学鉴定(IR,1HNMR,MS和元素分析);并进行了锝-99m放射性标记,研究了其在小鼠体内的生物分布特征.巯基的保护方法得到了较好的改善,提出了较新颖的活泼酯与氨基酸偶联的实验条件.结论小鼠体内的活性实验结果表明,99Tcm-MPNM,99Tcm-MPNE和99Tcm-MVNM有较高的心肌初始摄取和较快的血清除速度,99Tcm-MPG2有较好的肾初始摄取和肾/血活度比值(约为4).     

复方接骨胶囊制备工艺的改进与质量控制方法探讨

目的：改进复方接骨胶囊的制备工艺和质量控制方法,探讨临床实际效果。方法：根据药物的性能,采用经醇提取,水煎煮提取,然后将提纯后中药粉碎过筛制备成胶囊。应用显微鉴别法鉴别制剂中的血竭、黄芪;用薄层色谱法鉴别制剂中的当归、川芎,桑寄生用以作为质量控制的方法,确保药物的药效。设治疗组、对照组观察临床疗效。结果：应用改进后工艺制备的药物与原来传统方法相比药物提纯度明显提高,副作用降低,两组疗效比较,差异有显著性（χ^2=14.915,P〈0.01）。结论：改进制备工艺后的复方接骨胶囊治疗骨折方面与传统工艺的复方接骨胶囊比较具有疗效明显、安全、无明显毒副作用,多数病人在应用药物第1个疗程即有消肿、止痛效果,是一种治疗各种部位的骨折,脱位以及身体各部位的软组织损伤的有效药物。