脑内脱髓鞘性假瘤MRI表现

目的 观察脑内脱髓鞘性假瘤（DPT）的MRI表现。方法 回顾性分析15例经临床或病理学证实的DPT患者的MRI影像资料,并与其临床和病理学检查结果进行对照分析。结果 15例中共检出20个病灶,呈单发（12例）或多发（3例）肿块样病变。19个病灶呈均匀或不均匀长T1长T2信号,其中8个病灶中心可见囊变、坏死区。DWI像上12个病灶呈不均匀高或略高信号。16个病灶呈不同形态明显强化,4个病灶未见强化。3个病灶呈闭环状强化,6个呈典型开环状强化,5个呈“爆裂样”强化,2个呈垂直于侧脑室的“火焰状”强化。结论 DPT的影像学表现与肿瘤相似,但仍具一定特征性,如“开环状”、“爆裂样”或“火焰状”强化。     

急性缺血性脑卒中抗栓治疗中脑微出血的临床特点分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者在采用抗栓治疗方案干预后,并发脑微出血(CMB)的临床发生率,分析其可能的危险因素以及影像学特点。方法本研究中所有患者在入院后根据临床评估情况给予单独抗血小板治疗方案或双联抗血小板治疗方案进行药物干预。治疗结束时行磁敏感加权成像检查评估CMB情况。比较CMB组和无CMB组临床资料的差异。结果研究共纳入240例患者,70例(29.17%)并发CMB。CMB组病灶分布于基底节区48例(68.57%)、皮质-皮质下41例(58.57%)、丘脑26例(37.14%)、脑干24例(34.29%)、小脑16例(22.86%);微出血灶大小为0~108μm,平均为14.02±0.32μm。CMB组的年龄、饮酒史、高血压史、脑出血史、收缩压、舒张压与无CMB组比较存在显著性差异(P0.05)。结论 AIS患者使用抗栓治疗方案干预后易并发CMB,临床上对此应予以格外关注。     

肾嫌色细胞癌的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨肾嫌色细胞癌的CT征象,提高影像对本病的诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实的10例肾脏嫌色细胞癌,同肾脏其它细胞癌进行比较,分析肿瘤的大小、形态、部位、密度、强化方式及边界等特征。结果 10例肾嫌色细胞癌中左肾6例,右肾4例;肿块直径2.1~11.5cm,平均5.8cm;肿块边缘均较清晰,呈均匀等或稍低密度,2例内部可见小点状钙化样稍高密度影;在强化程度上呈较明显强化,但强化程度低于肾皮质,在强化均匀度上8例较强化密度较均匀,2例强化内部可见小斑点状低强化密度区。结论肾嫌色细胞癌的CT表现具有一定的特征,综合分析其影像表现,有助于提高诊断的准确率。     

腹部原发性恶性纤维组织细胞瘤的CT表现

目的：探讨腹部原发性恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的 CT 表现。方法回顾性分析经手术病理证实的17例腹部原发性 MFH 的 CT 表现及临床病理资料。结果腹膜后6例,肝脏5例,肾脏2例,肠系膜1例,大网膜1例,胃1例,回肠1例。肿块呈椭圆形、分叶状、结节形,体积较大。除2例胃肠道 MFH 呈均匀稍低密度影外,余病灶为稍低密度影内夹杂更低密度坏死区。增强后,腹膜后、大网膜、肠系膜及肝脏 MFH 多表现为实性成分、内部分隔呈渐进性或持续性强化,坏死部分无强化;肾脏病例边界不清,呈轻度持续性强化,程度低于正常肾实质;胃及回肠病变呈均匀持续性强化,对应胃肠黏膜正常。结论腹膜后 MHF 影像表现具有间质性肿瘤的特点,绝大部分病灶呈现渐进性及持续性强化的特征,与相应部位的癌肿影像表现明显不同。     

双源CT和3.0T磁共振评价左心室功能的相关性研究

目的 对双源CT(dual-source CT,DSCT)和3.0T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)评价的左心室功能参数进行比较,评价其相关性.方法 心脏病患者20例,行双源CT和3.0T MRI检查,分别计算左心室舒张末期容积(end-diastolic volume,EDV)、收缩末期容积(end-systolic volume,ESV)及射血分数(ejection fraction,EF),以磁共振结果为标准,与双源CT结果进行对比,行相关性分析及一致性检验.结果 双源CT检查结果:EDV、 ESV和EF值分别是(118.80±19.43) ml,(43.65±18.06) ml,(63.75±10.59)%;相对的MRI结果分别是(102.39±19.41) ml,(47.82±19.25) ml,(54.34±11.15)%.DSCT测得的EDV 及EF值分别较MRI高估约16.42 ml(95%可信区间9.59～23.24)和9.41%(95%可信区间6.92～11.90),而DSCT测得的ESV较MRI低估约4.17 ml(95%可信区间-8.69～0.35);其Pearson相关系数(r)分别为EDV/ 0.718(P<0.001),ESV/ 0.868(P<0.001),EF/0.881(P<0.001 ) ;Spearman 秩相关系数 (rs)分别为 EDV/0.736(P<0.001),ESV/0.760(P<0.001),EF/0.645(P=0.002).结论 DSCT和3.0T MRI在评价左心室心功能上有很好的相关性,DSCT在一定程度上可以作为"一站式"的心脏检查工具.     

4D-CE-MRA在颈部血管性疾病的初步应用

目的 讨论4D-MRA技术在颈部血管检查中的应用价值.方法 对15例(6例正常,9例疑有颈部血管性病变)受检者进行4D-CE-MRA扫描并进行4D重建.结果 所有受检者可采集到颈部3-8个、平均5个动脉期图像,均达到诊断要求.结论 颈部4D MRA可彻底消除静脉重叠对图像的污染,具有良好的临床应用价值.     

胃肠道淋巴瘤的CT影像表现

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现及其诊断价值。方法分析17例经临床病理证实的原发性胃肠道淋巴瘤的CT表现。结果原发性胃淋巴瘤11例(浸润型6例、溃疡型2例、肿块2例及混合型1例),其CT表现及特征有:弥漫或局限性胃壁增厚,厚度不均,壁不光整,其增厚内缘呈分叶状或波浪状,3例浸润型中增厚胃壁内缘表面伴有深浅不一溃疡影,周围间隙存在,增强后呈轻中度强化。原发性小肠淋巴瘤5例(浸润型3例和肿块型2例)、原发性升结肠淋巴瘤1例。其CT征象为:肠壁呈局限性或广泛性不均匀增厚,可伴肠管管腔狭窄,壁柔软,无明显梗阻征象,增强后呈轻中度强化。其中2例见腹膜后及肠系膜血管周围增大淋巴结形成肿块,并包绕肠系膜血管及周围脂肪。结论原发性胃肠道淋巴瘤的表现多种多样,但有较为明显的CT表现及特征,正确掌握其表现特征将有助于胃肠道淋巴瘤的诊断。     

MDCT对于急性阑尾炎的诊断及临床价值

目的探讨急性阑尾炎的CT表现及MDCT的临床应用价值。方法回顾40例经过临床或手术病理证实的急性阑尾炎MDCT影像资料,全部病例均行平扫,其中18例增强扫描,所有数据均经MPR重建,就CT表现和诊断价值加以总结。结果 40例临床疑诊急性阑尾炎的患者,其中单纯阑尾炎15例,阑尾炎伴脓肿7例,阑尾炎伴回盲部周围炎症5例,阑尾穿孔4例,阑尾炎伴小肠梗阻3例,急性阑尾炎伴右半结肠癌1例,阑尾粘液瘤1例,阑尾炎伴右侧输卵管异位妊娠1例,漏诊3例。阑尾炎的CT特征包括:阑尾增粗及阑尾壁增厚、阑尾粪石、盲肠壁增厚和盲肠周围脂肪系膜增厚、增强后阑尾壁缺损、阑尾周围脓肿及炎性肿块、右下腹小肠扩张等。结论MDCT检查对于急性阑尾炎诊断具有较高的准确性,并能为临床提供鉴别诊断及帮助制定治疗方案。     

2型糖尿病并缺血性脑卒中患者颅内动脉管壁高分辨磁共振成像技术的临床应用分析

目的:探究2型糖尿病并缺血性脑卒中患者颅内动脉管壁高分辨磁共振成像技术的临床应用效果。方法:随机选取2016年1月至2017年5月在我院治疗2型糖尿病并缺血性脑卒中患者共50例,同时选取健康体检者共50。给予所有人员行脑部磁共振检查。观察所有人员图像质量。结果:磁共振成像成像质量为,T1WIspc TSE T1WI i PAT TSE T2WI i PAT 3D-TOF MRA; 2型糖尿病并缺血性脑卒中患者与健康体检者右侧大脑中动脉和基底动脉狭窄参数均为P 0. 05,存在统计学意义; 2型糖尿病并缺血性脑卒中患者与健康体检者左侧大脑中动脉参数无统计学意义,P 0. 05。结论:高分辨磁共振成像能够有效清晰地呈现2型糖尿病并缺血性脑卒中患者颅内动脉管壁情况,可为临床治疗人员提供诊断依据,具有较高的临床实用价值,值得推广应用。     

3.0T磁共振全身DWI在肿瘤患者中的应用

目的观察肿瘤患者的原发灶及转移灶的DWI表现,并探讨全身DWI在肿瘤患者中的应用价值。方法对37例怀疑或确诊为恶性肿瘤的患者,应用3.0T磁共振全身DWI扫描,扫描结果经3D MIP重建,黑白反转,形成类PET影像,并测量病变区域的ADC值。结果恶性肿瘤的原发灶及转移灶的实性成份在DWI图像上均显示为明显的高亮信号,病变区域的ADC值较低,囊变及坏死部分呈以低信号为主的混杂信号,对比度明显高于常规扫描序列,较常规序列可以检出更多更小的病灶。结论磁共振全身DWI具有检查速度快,无需注射造影剂及接受辐射,可以用于肿瘤患者的检测及分期,及肿瘤治疗后的长期随访,为肿瘤患者的治疗提供指导。