微滴式数字PCR和实时荧光定量PCR对新型冠状病毒肺炎患者不同时间血便尿中核酸检测结果初步探讨

目的 分析微滴式数字PCR(droplet digital PCR, ddPCR)和实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)的核酸检测结果,比较两种方法检测各类样本的差异性,为改进新型冠状病毒核酸检测方案提供数据支持。 方法 利用ddPCR和qPCR技术对已经确诊的3例新型冠状病毒肺炎患者发病不同时间的全血、尿液、粪便共22份标本进行新型冠状病毒核酸检测。 结果 两种方法对人保守区域基因扩增结果一致:全血标本信号最强,尿液次之,粪便最少;ddPCR在1份全血,1份尿液,5份粪便中检出ORF-1ab和N基因的阳性微滴,qPCR仅在3份粪便中检出上述基因,漏检的3个标本基因拷贝数平均浓度为128 copies/ml;ddPCR在发病<5、5~15、>15 d的各类标本中都有检出,qPCR检出以中晚期为主;重症病例用ddPCR均可测到阳性微滴,qPCR检测的各类标本均为阴性;轻症病例的各类标本中qPCR只有粪便核酸检测阳性,ddPCR检出率高于qPCR。 结论 ddPCR可以有效克服qPCR 灵敏度不足的难题,是对qPCR 的有益补充,尤其是针对病毒载量比较低的血液、尿液和可疑的粪便或肛拭子标本,适用于早期感染的判断及患者治愈后出院诊断。     

反复粪便培养金黄色葡萄球菌阳性老年患者口服万古霉素效果评价

目的 通过探讨肠道非急性感染期反复粪便培养金黄色葡萄球菌阳性的老年患者口服万古霉素的效果，为此类患者提供一种潜在的治疗方案。方法 前瞻性分析吉林大学第一医院干部病房2015 年9 月～2018 年12 月收治的186 例肠道非急性感染期反复粪便培养金黄色葡萄球菌阳性的老年患者。根据是否口服万古霉素治疗分为万古组和对照组。收集两组患者的一般临床资料，比较两组患者试验前后万古霉素血药浓度、血常规、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP），试验期间粪便培养结果、体温、抗生素使用情况。结果 试验治疗期间，万古组便培养转阴率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；万古组发热率（29.75%）低于对照组的34.77%，差异有高度统计学意义（P＜0.01）；万古组抗生素使用率（4.49%）低于对照组的19.23%，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。试验前两组白细胞、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、PCT、CRP 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；试验后万古组白细胞、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、CRP 低于对照组，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。试验后万古组白细胞、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例、CRP 低于试验前，差异有高度统计学意义（P＜0.01）。结论 口服万古霉素可能提高肠道非急性感染期反复粪便培养金黄色葡萄球菌阳性的老年患者粪便转阴率，减少发热及抗生素的应用，降低炎症细胞水平，可能是此类患者一种潜在的临床治疗方案。     

介绍一种新型粪便标本容器

目的 研究开发一种使用便捷、安全的粪便标本容器.方法 对研制的新型粪便标本容器进行了取样,标本混匀,加样涂片,细胞、寄生虫卵形态学镜检,潜血试验,标本中细菌杀灭情况的实验,同时与常规标本盒放置的标本进行对照试验.结果 对粪便标本取样方便;对细胞及寄生虫卵的检出无影响,标本放置48小时后镜检,标本中细胞成份保持良好,无破坏现象;对化学法、单克隆金标法潜血试验无影响;标本在容器中放置30分钟后,取样进行细菌培养,培养6天无细菌生长.结论 该新型粪便标本容器使用方便,对标本保存期长,对细胞形态学镜检及潜血试验结果无影响,能有效地杀灭标本中的致病菌,防止实验室感染及环境污染的发生.     

同一患者体内同时发现3种肠道寄生虫

在门诊一份粪便常规检查的标本中,同时检出了蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵,从而确定此患者体内同时寄生有3种肠道寄生虫,现报道如下.……     

从2例粪便中检查出卡氏肺孢子虫包囊

卡氏肺孢子虫寄生于人和多种动物的支气管和肺泡中,该虫多为隐性感染。当宿主抵抗力降低时,虫体大量繁殖而导致肺孢子虫性肺炎。卡氏肺孢子虫包囊通常在痰液、气管分泌物或肺部组织中出现。而我科近期两次从病人粪便中查出卡氏肺孢子虫包囊。现特做如下报道。1病例例1:患者,男,64岁,祖籍千阳,系我县退休教师,于2003年3月19日以肺癌转移收住我院内科45床,该病人有长期大量的吸烟史,平日咳嗽、咯痰、腹胀明显。病情发作是由于夜间腹痛加剧入住我院,入院前曾被宝鸡市中心医院确诊为肺癌。3月20日进行粪便常规检验,发现大量原虫包囊。3月23日服…     

粪便潜血试验两种方法的比较

粪便潜血试验已被视为消化道出血的重要筛选指标，对临床消化疾病的早期发现诊断具有重要意义。我院对本试验的两种方法进行了比较，报告如下：     

一种新颖、敏感的蠕虫感染粪检方法

粪便寄生虫卵检查是临床诊断的基本手段，是肠道蠕虫流行病学调查的重要内容。Kato-Katz涂片法是检测人类曼氏血吸虫病的常规方法，因操作简便而普遍应用于流行区，以检测感染率和感染度及考核疗效，但其敏感性易受粪便性状的影响。在此介绍一种新的粪检方法——Percoll法。     

河南省农村环境卫生适宜技术之一——双瓮漏斗式厕所

本文系统阐述了河南省农村改厕工作的一项适宜技术,即双瓮漏斗厕所的构造、原理、造价、粪液特性参数及其卫生经济效益,是卫生科研成果转化为生产力的一个成功之举。     

班氏试剂测定粪还原糖的临床意义

目的　探讨测定小儿粪还原糖含量的临床意义。方法　采用班氏试剂法测定粪还原糖含量 ,观察腹泻患儿 4 93例 ,不伴腹泻症状的肠道外感染患儿 130例 ,并以 5 0例健康婴儿粪便做对照。结果　小儿乳糖不耐受(lactoseintoleance ,LI)与年龄有关 ,年龄愈小 ,LI的发病率越高 ,各年龄组之间有显著差异 (P <0 .0 1) ;与感染有关 ,轮状病毒感染组高于其他各组 ,差异显著 (P <0 .0 1) ;无腹泻症状肠道外感染患儿的粪便乳糖含量明显高于正常对照组。结论　班氏试剂法测定粪还原糖简便、快速、灵敏度高 ,安全、实用、廉价 ,可推广应用。