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1.
目的分析垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的临床效果。方法回顾性选取100例支气管扩张大咯血患者,依据治疗方法不同分为常规治疗组和联合治疗组,各50例。常规治疗组患者给予常规治疗,联合治疗组在常规治疗基础上给予垂体后叶素联合酚妥拉明治疗。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的生命体征、经皮血氧饱和度,出血天数、总出血量,不良反应发生情况。结果联合治疗组患者的治疗总有效率92.0%(46/50)显著高于常规治疗组的74.0%(37/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者治疗前体温、呼吸频率、心率、舒张压、收缩压、经皮血氧饱和度分别为(38.6±1.4)℃、(43.5±7.2)次/min、(115.2±14.3)次/min、(55.2±9.2)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(85.2±11.2)mm Hg、(60.5±14.7)%,治疗后分别为(36.8±1.2)℃、(29.6±5.5)次/min、(85.2±10.1)次/min、(80.5±10.5)mm Hg、(110.3±10.3)mm Hg、(95.3±13.5)%;常规治疗组患者治疗前体温、呼吸频率、心率、舒张压、收缩压、经皮血氧饱和度分别为(38.3±1.9)℃、(44.3±7.5)次/min、(114.4±13.7)次/min、(55.0±9.5)mm Hg、(86.3±11.5)mm Hg、(61.5±14.9)%,治疗后分别为(37.3±1.2)℃、(34.2±5.6)次/min、(94.3±11.8)次/min、(66.5±9.7)mm Hg、(95.3±10.4)mm Hg、(85.5±12.6)%。两组患者治疗前体温、呼吸频率、心率、舒张压、收缩压、经皮血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的体温、呼吸频率、心率均低于本组治疗前,舒张压、收缩压、经皮血氧饱和度均高于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组患者体温、呼吸频率、心率均低于常规治疗组,舒张压、收缩压、经皮血氧饱和度均显著高于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的出血天数(7.0±1.2)d显著短于常规治疗组的(10.4±1.5)d,总出血量(730.7±156.5)ml显著少于常规治疗组的(906.8±140.0)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患者的不良反应发生率8.0%(4/50)显著低于常规治疗组的24.0%(12/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张大咯血的临床效果好。 相似文献
2.
1病例资料56岁男性,因垂体大腺瘤经鼻蝶入路神经内镜手术后6个月发生意识丧失2次、间断发热2 d入院。6个月前,因右眼视物模糊就诊于我院,确诊为垂体大腺瘤(无功能型;图1A、1B),并行经鼻蝶入路神经内镜手术,术后恢复良好出院。2 d前,突发意识丧失,持续约2 min后苏醒,并出现间断发热,最高体温39.1℃,有小便频率及尿量减少(具体不详). 相似文献
3.
目的探讨垂体细胞瘤的临床病理学特征。方法对1例垂体细胞瘤进行临床病理分析,并复习相关文献。结果患者男性,46岁,临床表现为双眼视力下降,头颅MRI示鞍区占位,大体表现为实性肿瘤,镜下肿瘤由双极梭形细胞构成,呈束状、席纹状或旋涡状排列,肿瘤细胞Vimentin、S?100强阳性,GFAP局灶片状阳性,TTF?1阳性,垂体激素、Syn、CgA、NF、Galectin?3、EMA、CD68、PR、Olig?2阴性。结论垂体细胞瘤是鞍区的罕见肿瘤,属于WHOⅠ级,需要与垂体梭形细胞嗜酸细胞瘤、神经垂体颗粒细胞瘤、垂体腺瘤、脑膜瘤等相鉴别。 相似文献
4.
甲状腺结节、乳腺结节与子宫肌瘤都是女性常见疾病。随着人们健康意识的提高以及超声检查的广泛应用,3种疾病的检出率不断升高。近年来西医及中医学研究均发现,甲状腺结节、乳腺结节与子宫肌瘤的发生存在一定的关联性。西医学研究认为,三者均归属于下丘脑-垂体-腺体轴,均受雌激素水平影响,有相似的生理病理基础;从中医学理论分析,甲状腺、乳腺与胞宫位于足厥阴肝经所过之处,均会受情志因素影响,气郁、瘀血、痰浊是其共同的病理产物,治疗都以疏肝散结为治疗总则,故3种疾病在中医病因病机及治疗上有相似之处。本文从西医、中医发病机制角度,重新认识甲状腺结节、乳腺增生与子宫肌瘤内在相关性,以期临床中实现早预防、早诊断、早治疗。 相似文献
5.
目的:探究垂体后叶素联合止血带在子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中应用的效果。方法:选取2016年6月至2021年6月收治的子宫肌瘤患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。所有患者均行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,并于术中进行相应止血治疗,其中对照组单用垂体后叶素治疗,观察组采用垂体后叶素联合止血带治疗。对比两组临床手术相关指标,术前、术后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达水平,各时点循环系统指标及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量低于对照组(P<0.05);两组其他临床手术指标对比无显著性差异(P>0.05)。术前两组ER、PR水平对比,无显著性差异(P>0.05);术后两组ER、PR均明显降低(P<0.05),但术后组间对比无显著性差异(P>0.05)。用药前5 min两组DBP、SBP、HR水平对比无显著性差异(P>0.05);用药后15 min两组DBP水平较用药前5 min明显升高,SBP、HR水平均明显降低(P<0.05),但组间各指标对比无显著性差异(P>0.05);用药后30 min两组DBP、SBP、HR水平与用药前5 min对比,无显著性差异,且组间对比均无显著性差异(P>0.05)。对照组发生皮下气肿3例,穿刺口愈合不良1例;观察组发生皮下气肿2例,穿刺口愈合不良1例。对照组并发症发生率为13.33%(4/30),观察组并发症发生率为10.00%(3/30),两组并发症发生率对比,无显著性差异(P>0.05)。结论:垂体后叶素联合止血带应用于子宫肌瘤腹腔镜剥除术治疗中,效果显著,可减少术中出血量,安全性较高。 相似文献
6.
《中华医学杂志》2022,(24):1852-1853
本文报道1例64岁女性胃体幽门腺腺瘤(PGA)患者, 系罕见散发病例, 且该患者无自身免疫性胃炎、无家族性腺瘤性息肉病史、未感染幽门螺杆菌及无萎缩性胃炎。PGA是一种罕见的胃肠道肿瘤。腺体呈现胃幽门腺分化, 细胞呈立方或柱状, 胞质嗜酸性至嗜两性, 无黏蛋白帽。免疫组织化学染色细胞具有胃幽门腺分化的标志物, 包括黏蛋白5Ac(MUC5Ac)和MUC6。患者于2018年1月19日在静脉麻醉下行内镜黏膜下剥离术(ESD)。最终病理诊断:胃PGA;肉眼分型:0~Ⅱa;病变范围:1.0 cm×0.5 cm;水平切缘及基底切缘净。PGA可以进行保守治疗, 也可行ESD完全切除。 相似文献
7.
8.
目的 临床观察白花蛇舌草干预湿热瘀滞型肠内多发息肉患者内镜治疗术后复发情况。方法 采用前瞻性的随机空白对照试验设计,选取2019年9月1日—2020年12月31日上海中医药大学附属普陀医院消化科收治的门诊及住院结直肠多发息肉患者132例作为研究对象。采用随机方法分为对照组和试验组,每组66例。对照组行内镜治疗术给予常规治疗后无药物干预,试验组在对照基础上给予白花蛇舌草汤剂(每日取白花蛇舌草15 g、大枣3枚,煎取400 mL汤剂,分2次饭后温服)治疗,连续干预1年。观察并比较两组术前与术后1年肠道内息肉的复发率、息肉数目、息肉最大直径、中医证候评分及肝肾功能及血常规的差异。结果 干预1年后,试验组复发9例(14.75%),对照组复发21例(33.33%),两组息肉复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组腺瘤、伴重度异型增生、体质量指数(BMI)≥24 kg·m-2患者治疗后息肉复发率均较对照组同类型降低,差异显著(P<0.05);术后1年试验组息肉最大直径及息肉数目均较对照组显著减小,差异显著(P<0.05);术后1年试验组中医证候各项评分均显著低于对照组(P<0.05);术后1年,两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且术前、术后1年两组患者肝肾功能、凝血功能等安全性指标无显著差异。结论 应用白花蛇舌草干预结直肠息肉术后患者,1年后明显降低肠内息肉的复发率,尤以腺瘤性息肉、重度异型增生、BMI超重患者更显著,不仅改善临床症状,还能有效预防结直肠息肉的复发,改善患者的预后。 相似文献
9.
目的 研究复幼颗粒对达那唑诱导大鼠性早熟模型的作用和有关机制。方法 将21窝SD雌鼠随机分为正常组,模型组,亮丙瑞林组(0.1 g·kg-1)和复幼合剂组(37.9 g·kg-1),复幼颗粒高、中、低剂量组(17.0,8.5,4.3 g·kg-1)。于5日龄时注射达那唑300 μg建立性早熟模型,造模10 d后,开始给药干预。20日龄时开始检查阴道开口情况,通过苏木素-伊红(HE)染色观察性腺发育情况;通过放射性免疫检测血清中黄体生成素(LH),卵泡刺激素(FSH),雌二醇(E2)的含量;通过实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),Kiss-1,G蛋白偶联受体54(GPR54) mRNA表达。通过免疫组化检测下丘脑GnRH细胞表达情况。结果 与正常组比较,模型组阴道开口显著提前,子宫,卵巢系数明显增加(P<0.05),表明达那唑诱导性早熟模型成功建立,GnRH,Kiss-1,GPR54表达也均明显增加(P<0.05),表明达那唑模型可以提前启动下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴,从而诱发性早熟。与模型组比较,复幼颗粒中剂量组可显著延缓阴道开口时间(P<0.01),复幼颗粒高剂量可明显减轻子宫壁厚、子宫系数(P<0.05,P<0.01),中剂量可减轻卵巢系数和子宫壁厚(P<0.05),复幼颗粒高、中、低剂量均能明显下调血清激素E2,LH,FSH的含量(P<0.05,P<0.01),降低下丘脑GnRH,Kiss-1,GPR54 mRNA的表达(P<0.05,P<0.01),降低GnRH细胞的表达水平(P<0.05)。结论 复幼颗粒可通过调节Kiss-1/GPR54系统,下调GnRH的表达从而抑制HPG轴的启动达到治疗性早熟目的。 相似文献
10.