胃肠道功能障碍分级干预在危重症患者中的应用

目的 探究胃肠道功能障碍分级干预在危重患者中的应用效果。 方法 在我院ICU中选取符合标准的胃肠道功能障碍患者78例,随机分为实验组和对照组,实验组应用胃肠道功能障碍分级干预方案进行护理,对照组给予常规护理和治疗,观察两组的血清白蛋白、氮平衡、总蛋白水平,记录患者24 h、48 h喂养率、7 d热量达标率、机械通气持续时间、ICU住院时间、总住院时间、ICU病死率、ICU获得性感染率。 结果 实验组的24 h、48 h喂养率、7 d热量达标率高于对照组,差异有统计学意义（均P<0.05）,两组的总蛋白、氮平衡、血清白蛋白比较,差异有统计学意义（均P<0.05）。实验组的机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义（均P<0.05）,两组的ICU病死率、ICU获得性感染率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 对危重患者实施胃肠道功能障碍分级干预,能提高患者的24 h、48 h喂养率、7 d热量达标率及血清白蛋白、氮平衡、总蛋白水平,可以缩短患者的机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间。     

咽神经鞘瘤患者的护理

咽神经鞘瘤患者的护理镇江市第一人民医院护理部姚秀琴神经鞘瘤是来自神经鞘膜细胞的良性肿瘤，可发生于全身各处的周围神经，大小不等，大多突出体表，有的可下垂或带蒂，影响外观。本文着重介绍该手术的术前术后的护理体会。１手术前护理１．１心理护理有些患者因吞咽困...     

46例感染性心内膜炎外科治疗的护理

我院2000年6月～2008年6月,对46例感染性心内膜炎(IE)患者施行外科治疗,现将护理体会报道如下.     

巨型方舱医院护理管理实践与体会

本文总结了巨型方舱医院短时间内收治新型冠状病毒肺炎患者的护理管理和实践经验,从方舱医院护理质量提升、物资保障、感染防控和人文护理等方面进行阐述,为未来巨型方舱医院的运行管理提供参考。     

基于JCI标准对住院精神分裂症患者攻击行为实施管理的实践

目的 :探讨JCI标准下住院精神分裂症患者攻击行为管理的实践效果。方法 :对本院2013年1-12月具有攻击行为的80例精神分裂症患者进行3周的美国医疗机构评审联合委员会国际部(JCI)标准管理,建立风险管理小组、完善攻击培训,进行全面系统评估、追踪评价并持续质量改进。结果 :改进后,攻击风险等级为III级的患者从13.75%降至6.25%;IV级从11.25%降至3.75%;修改版外显攻击行为量表(MOAS)各因子得分及最后设置的加权总分与改进前有统计学差异(P0.01);护士用住院患者观察量表(NOSIE)各因子得分与改进前有统计学差异(P0.05)。结论 :JCI标准管理有助于减轻患者的易激惹性,提高社会兴趣,促进社会能力的恢复;降低患者攻击风险等级,减少攻击行为的发生,保障护理安全。     

综合性医院压疮现患率多中心联合调研

目的:获得综合性医院住院成人患者的压疮现患率和医院获得性压疮发生率,为下一步预防策略的制定提供依据。方法:采用统一的调研时间、工具、方法、流程及判断标准,组织统一培训合格的护士457名对12所综合性医院≥18岁的住院患者实施横断面调研,统计压疮现患率和医院获得性压疮发生率,采用SPSS16.0统计软件进行描述性统计分析。结果:压疮现患率为1.579%,医院获得性压疮发生率为0.628%。压疮现患率排序前三位科室分别为ICU、老年科、神经内科,医院获得性压疮发生率排序前三位科室分别为ICU、老年科、内科;前三位年龄分别为>89岁、80～89岁、70～79岁;前三位压疮部位分别为骶尾部、足跟部、髂嵴;前三位发生时段为不清楚发生时间、8∶00-12∶00和2∶00-8∶00。结论:本研究所获得的压疮现患率和发生率可代表我国部分地区住院患者的基线值。≥70岁者是压疮预防的重点对象;骶尾部、足跟部和髂嵴部是压疮重点防护部位;ICU、老年科和内科是重点预防科室;8∶00-12∶00和2∶00-8∶00是重点预防时段,值得注意的是有76.545%的压疮发生时段不清楚,因此需要加强护士的压疮预防意识并严格执行交接班制度,按要求检查皮肤。     

皮肌炎并发间质性肺炎患儿的护理

目的总结皮肌炎并发间质性肺炎患儿的护理经验。方法回顾性分析和总结11例皮肌炎并发间质性肺炎的护理措施。结果本组患儿病情均得到有效控制。结论密切观察病情变化,做好呼吸衰竭的急救和护理、预防感染及间充质干细胞移植的护理,对提高疾病治疗效果具有积极的意义。     

风湿寒痛片联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效观察

目的观察风湿寒痛片联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效和不良反应。方法将132例类风湿性关节炎患者随机分为联合治疗组和对照组各66例，联合治疗组用风湿寒痛片联合甲氨蝶呤、吡罗昔康进行治疗，对照组仅用甲氨蝶呤、毗罗昔康进行治疗，疗程均为3个月。治疗结束后比较2组的疗效和不良反应。结果联合治疗组的总有效率（92．4％）明显高于对照组（74．2％），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后联合治疗组的主要生化指标均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论风湿寒痛片与西药联合治疗类风湿性关节炎疗效优于单独使用西药，值得在临床上推广应用。     

护校学生在临床教育阶段中的管理

对护校学生在临床教育阶段中进行严格的管理是提高教育质量的保证，是培养学生成为合格护士的关键。作为承担着临床教育阶段任务的医院，建立健全临床教育阶段管理体系、认真制订教育计划、对护校学生提出明确的要求、及时反馈教与学中的信息、同时对临床带教老师进行动态管理，是临床教育阶段工作有效、顺利开展的保证。