急性胆源性胰腺炎的微创治疗进展

急性胰腺炎是多种因素导致胰酶在胰腺内被激活引起的胰腺组织的自身消化、水肿、出血及坏死的炎症反应。其主要病因是胆管疾病、大量饮酒和暴饮暴食。在我国最常见的病因是胆管疾病,占急性胰腺炎病因的60％～70％,胆管疾病包括胆管炎、胆道蛔虫、胆道出血、胆总管囊肿、胰胆管汇合异常及Oddis括约肌功能紊乱等,其中胆管结石是诱发急性胰腺炎最常见的病因,胆石嵌顿在乳头壶腹部或在胆石迁移过程中造成乳头一括约肌水肿和痉挛,引起胆汁胰液排泌不畅,进而导致胰酶异常激活产生一系列的炎症,称为胆源性胰腺炎。     

腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的护理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的护理价值。方法:选取从2013年6月-2014年6月重庆市渝北区第二人民医院所收治的胆结石患者100例,把这些患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各50例。针对两组患者都采用腹腔镜胆囊切除手术,对照组在此基础上予以常规护理,观察组在此基础上予以加速康复外科护理。对比两组的应用效果。结果:观察组的患者在术中的配合、术后的恢复时间、术后恢复的效果都要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于胆结石患者来说,在进行腹腔镜胆囊切除手术的同时,进行加速康复外科护理,能够取得更好的治疗和护理效果。     

乙型肝炎病毒的临床检验

目的讨论定量检测和定性检测乙型肝炎病毒五项血清学标志物的结果,为临床检验提供一定的理论依据。方法对从2011年8月至2013年7月到我院住院或门诊就诊乙型肝炎100例患者进行乙型肝炎病毒五项血清学标志物得定量与定性检测,进行回顾性分析。结果乙型肝炎五项指标中HBs Ag、HBs Ab、HBe Ag、Hbc Ab的定量检测优于定性检测,但在例数上无显著性差异(P>0.05),HBe Ab的定量和定性检测结果具有显著性差异(P<0.01)。结论 CLIA定量分析灵敏性和特异性更高,可以很好的弥补乙型肝炎定性检验的不足,具有一定的临床实用价值和发展前景。     

动脉粥样硬化的拇指再造成活1例

随着我国显微外科技术的发展,足趾游离再造拇、手指的技术已达到国际先进水平,但特殊类型如动脉粥样硬化的拇指再造成活的病例较少有报道。我院为1例术前检查未发现有动脉粥样硬化病变的患者施行拇指再造术,术后再造指成活。现报道如下。     

超滤治疗顽固性充血性心力衰竭26例疗效观察

目的探讨超滤治疗顽固性充血性心力衰竭的可行性、治疗效果和安全性。方法回归分析经内科治疗无效或恶化而改用超滤治疗的26例顽固性充血性心力衰竭患者超滤前后心功能的变化。结果 26例患者超滤前后每搏量、心排量和射血分数明显提高差异有统计学意义(P0.01),未见超滤急性并发症。结论超滤治疗顽固心力衰是一种安全、有效且可行的治疗方法 。     

护理信息系统研究热点和新兴趋势的可视化研究

目的 分析护理信息系统应用研究现状、研究热点及新兴趋势,为护理信息系统未来建设提供参考.方法 检索Web of Science数据库,收集1968—2020年护理信息系统研究相关文献,运用文献计量学及CiteSpace软件对上述文献进行关键词、被引文献等共现分析及突破分析.结果 检索文献7783篇,纳入研究文献5376篇,参考文献122059篇.文献数量呈逐年递增趋势,2005—2020年文献发表数量最多,4509篇(84.34％).共发表在127种期刊,发文频次前3名的期刊为《美国医学会杂志》《美国医疗信息协会杂志》《高级护理学杂志》,美国是发文频次最多的国家,同时也与许多国家、机构有紧密合作.护理信息系统评价、数据交换与信息技术的深度融合是研究前沿与趋势.结论 护理信息系统研究已形成热点,其跨学科研究背景可促进护理学、计算机学和信息学各领域学者之间的国际合作,未来护理信息系统与传感技术、机器算法领域的融合可能加速"全相护理"时代的到来.     

关于美沙酮社区1分析海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗(MMT)影响因素

目的:总结分析美沙酮社区1海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗(MMT)的影响因素.方法:回顾分析美沙酮社区1海洛因成瘾者在社区采用MMT的影响因素.结果:影响因素主要有药物剂量、职业状况、家庭支持、婚姻状况等,组间差异明显(P<0.05),A组和B组之间存在统计学意义.结论:海洛因成瘾者在社区MMT治疗过程中会有较多的因素影响到维持治疗率,对此应采取干预措施,避免患者在MMT期间出现脱失.     

原发性高血压病对早期肾功能的影响

目的 探讨原发性高血压病对早期肾功能影响的临床意义.方法 通过肾动脉造影、内生肌酐清除率排除肾性高血压,检测入选的原发性高血压病患者的肾小球滤过功能指标和肾小管功能指标.结果 高血压1、2、3组尿β2-微球蛋白(β2-MG)/肌酐(Cr)均高于对照组(P＜0.05),尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)/Cr在高血压2、3组明显增高(P＜0.01).高血压1、2、3组尿渗透压均低于对照组(P＜0.01).在3 h尿微量白蛋白检测中,高血压3组高于对照组(P＜0.01).结论 原发性高血压病在对早期肾功能的影响中,肾小管近端重吸收功能、远端浓缩功能较肾小球滤过功能更易受损.     

三踝骨折的诊治进展

目的探讨三踝骨折的诊治进展。方法通过从三踝骨折的分型研究及西医手术入路方法、中西医结合、康复治疗方面来探讨治疗进展。结果三踝骨折西医、中西医结合、康复都取得了一定的治疗进展,患者恢复效果良好。结论应用西医、中西医结合治疗及术后康复训练是治疗三踝骨折的有效方法。     

肝X受体调节胆固醇代谢研究新进展 *

肝X受体(liver X receptors, LXRs)属孤核受体家族成员,主要在肝脏中大量表达。LXRs作为一种氧化固醇激活的核受体,参与机体胆固醇代谢和转运、脂肪形成、糖原异生和炎症等多种生理活动的调节。随着对结构和功能的不断深入研究,发现LXRs具有调节体内胆固醇代谢的功能,与心血管疾病如脉粥样硬化、高血压、心肌肥厚、心肌纤维化等的发生发展密切关系,已成为近期研究的热点之一,本文就LXRs调节胆固醇代谢的研究进展进行综述。