腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例分析

目的 探讨腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术的手术方法及相关术前准备.方法 回顾性分析要求保留子宫的腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术96例患者的临床资料.结果 96例患者均在腹腔镜下顺利完成宫颈阴道上部肌瘤剔除,肌瘤直径3～13 cm,平均6.2 cm.平均手术时间（85.3±15.2） min,术中平均出血（75.6±20.5） mL.术后随访症状均有改善.结论 保留子宫行腹腔镜宫颈阴道上部肌瘤剔除术是安全可行的,完善的术前准备及良好的手术技巧是手术成功的关键.     

滋癸汤加减治疗肝肾阴虚型多囊卵巢综合征疗效观察

目的 探讨滋癸汤加减对肝肾阴虚型多囊卵巢综合征的临床疗效。     

福州地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染流行病学调查分析

目的 通过对福州地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)分型及HPV DNA病毒载量的流行病学调查,得出福州地区妇女宫颈HPV感染现状及相关危险因素,为宫颈癌的预防及治疗提供重要的研究基础.方法 收集2013年12月至2015年12月在福建中医药大学附属人民医院妇科及体检中心进行宫颈HPV分型定量检测、宫颈薄层液基细胞制片术(TCT)检测的病例共5 000例,统计、分析收集的资料.结果 HPV总感染率为17.18％.不同年龄组感染率比较差异有统计学意义,不同的初次性生活年龄、性伴侣个数、流产次数及避孕方式其HPV感染率差异有统计学意义.结论 福州地区妇女子宫颈HPV感染情况与国内其他地区具有一定的差异,其中初次性生活年龄、性伴侣个数及流产次数是影响HPV感染的重要因素.     

子宫腺肌病发病的相关因素研究进展

子宫腺肌病常好发于育龄女性,主要表现是经量显著增多、经期明显延长,并出现渐进性的痛经。其诊断的主要依据是根据患者的症状、妇科相关检查、B超,血清检测CA125常具有协助诊断的意义。相关发病机制尚不清楚,可能和子宫内膜的损伤、显著升高的雌激素血症,以及免疫因素相关。本文就近年以来,子宫腺肌病的发病相关因素方面的研究做一综述(包括血管生成因素、免疫因素、子宫内膜损伤或炎症等方面),为子宫腺肌病发病的预防、临床诊断、治疗及预后提供一定参考。     

卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后应用康妇消炎栓的效果分析

目的 探讨卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后应用康妇消炎栓对患者术后症状恢复的影响.方法 选择在我院收治并行手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者280例,分为观察组与对照组,观察组术后使用康妇消炎栓.观察两组术后症状的恢复情况,如术后排气时间、术后腹痛程度,术后第3天体温、血常规、CRP值.结果 两组术后排气时间、术后腹痛程度、术后第3天体温差异有统计学意义(P＜0.05),术后血常规、CRP值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 康妇消炎栓在卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后使用,可减轻术后盆腔炎性渗出,改善盆腔瘀血症状,说明中医血瘀证与西医炎症可能存在内在的相关性.     

结缔组织生长因子、基质金属蛋白酶抑制剂-1与盆腹腔粘连的研究进展

盆腹腔粘连发生是一个涉及细胞、细胞因子、细胞外基质(extracellular matrix,ECM)及其降解酶类等多种因素、多个环节的相互作用和相互调节的病理生理过程。目前研究发现盆腹腔粘连形成的主要原因是腹膜损伤,ECM合成及降解调节失衡,病理结局表现为ECM过度沉积,最后形成粘连。而结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)具有促进ECM合成的作用,基质金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)具有抑制ECM降解的作用,二者表达异常可能与盆腹腔粘连形成相关。     

《黄帝内经》论胎孕

目的探讨中医经典著作《黄帝内经》对女性胎育的论述。方法主要通过对《黄帝内经》条文的解读。结果《黄帝内经》主要在女性胎孕形成的条件、影响胎孕的因素、胎孕形成过程产生的疾病以及用药原则做了相关的阐述。结论《黄帝内经》论胎孕在于男女肾气充盛,天癸成熟,任通冲盛,两神相博,合而成形,便成胎也。同时顺应五运六气,则胎蕴藏在"子处"内逐渐发育成熟。但在妊娠的过程中,可产生母病(子喑)和子病(巅疾)等奇病。妊娠期间的用药原则,应遵循治病与安胎并举,则母及胎可全。     

基于NLRP3炎症小体的抑瘤汤联合紫杉醇对上皮性卵巢癌的作用研究

目的 研究抑瘤汤对上皮性卵巢癌中NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）炎症小体的作用。方法 通过免疫组化法比较人体的良性肿物和卵巢癌组织中NLRP3和白细胞介素（IL）-1β的表达水平;体外培养人上皮性卵巢癌细胞系A2780,分成对照组、化疗（给予DMSO溶解的紫杉醇100nmol·L^-1）组、化疗＋抑瘤汤（1、10、100mg·L^-1）组,对照组加入等量DMSO,干预12、24、48、72h后,CCK-8法检测细胞存活率,选取合适的抑瘤汤浓度及干预时间进行后续实验;Western blotting法检测NLRP3的蛋白表达;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）法检测NLRP3、半胱氨酸蛋白酶-1（Caspase-1）、凋亡相关斑点样蛋白（ASC）和IL-1β的mRNA水平;ELISA法检测细胞上清液中NLRP3、Caspase-1、ASC和IL-1β蛋白水平。结果 与卵巢良性肿物组相比,卵巢癌患者的卵巢组织中NLRP3及IL-1β蛋白表达显著上调（P＜0.05）;干预24、48、72h后,与对照组相比,化疗组的细胞存活率显著降低（P＜0.05、0.001）;与化疗组相比,化疗＋100mg·L^-1抑瘤汤组的细胞存活率显著降低（P＜0.01、0.001）,选取100mg·L^-1抑瘤汤干预48h进行后续研究。与对照组相比,化疗组的细胞中NLRP3蛋白表达水平降低,但无统计学意义;与对照组及化疗组相比,化疗＋抑瘤汤组的细胞中NLRP3蛋白表达水平显著降低（P＜0.05、0.001）。与对照组相比,化疗组和化疗＋抑瘤汤组的NLRP3 mRNA和上清中蛋白水平显著降低（P＜0.05、0.001）;与化疗组相比,化疗＋抑瘤汤组的NLRP3mRNA和上清中蛋白水平显著降低（P＜0.05）。与对照组相比,化疗组的Caspase-1、ASC、IL-1β的mRNA水平降低,但无统计学意义;化疗＋抑瘤汤组的Caspase-1、ASC、IL-1β mRNA水平显著降低（P＜0.05）。与对照组相比,化疗组和化疗＋抑瘤汤组细胞上清中的Caspase-1、ASC、IL-1β蛋白水平显著降低（P＜0.01、0.001）;与化疗组相比,化疗＋抑瘤汤组的Caspase-1、ASC、IL-1β蛋白进一步降低,其中Caspase-1、ASC差异显著（P＜0.05、0.001）。结论 NLRP3炎症小体在卵巢癌中高表达,抑瘤汤可抑制卵巢癌细胞NLRP3炎症小体的表达。     

益肾健脾法减少曼月乐不良作用的应用观察

目的研究中药益肾健脾法在减少腹腔镜子宫内膜异位症保守手术治疗后宫腔内放置曼月乐引起的不规则阴道流血的不良作用的作用。方法调查我院2014年1月1日—2015年1月29日间在我院行腹腔镜下行保守手术并在术后放置"曼月乐"的子宫内膜异位症和子宫腺肌症的患者共80例。随机分为中药组和单纯左炔诺孕酮宫内缓释系统组各40例,观察其在放置曼月乐后不规则阴道流血的情况。结果放置曼月乐后加用中药组比不使用中药组,在不规则阴道出血持续天数、不规则阴道流血持续月数、阴道流血量(ml,称重法)、突破性阴道流血的有无、突破性阴道流血的次数等均有明显减少。结论腹腔镜子宫内膜异位症保守手术治疗后宫腔内放置曼月乐,可以加用中药"自拟益肾健脾汤",可以缓解不规则阴道流血的不良作用,值得临床推广。