从痰瘀浊毒学说探讨男性不育症病因病机与诊治策略

围绕痰瘀浊毒学说源流、痰瘀浊毒与男性不育症中医病因病机、痰瘀浊毒与男性不育症西医病理关系等进行论述,提出痰瘀浊毒学说指导下的男性不育症诊治新策略:探索男性不育症特异性分子靶向标志物,从精子形态、能量代谢与精浆生化评估精子质量,重视细胞免疫与神经内分泌在男性不育症中的作用;治疗以涤痰化浊、活血化瘀法,清热解毒、导浊化湿法,"症(精)-病-体-证"多元思辨法等。认为亟待加强男性不育症中医体质学、男性不育症中医辨证分型与理化指标关系、男性不育症领域的中医理论创新与实验等方面的研究。     

中药结合心理干预治疗不安障碍40例

[目的]探索不安障碍治疗的有效途径。[方法]采用中药结合心理干预治疗不安障碍患者40例。[结果]显效31例(77·5%)、有效7例(17·5%)无效2例(5·0%)。SDS、CMI有显著性差异。[结论]中药结合心理干预治疗不安障碍疗效显著。     

膀胱功能锻炼必要性的Meta分析

目的 观察“调神健脾”配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D）的临床疗效及其对脑-肠肽水平变化的影响。方法 选取2020年9月至2022年12月嘉兴市中医医院就诊的66例IBS-D患者,采用随机数字表法分为针刺组（n=33）与药物组（n=33）。药物组接受常规药物治疗,针刺组选取百会、印堂及太冲等穴位针刺治疗,疗程均为4周。测定两组患者治疗前后血清脑-肠肽水平变化,比较两组患者在治疗前、治疗后及随访时IBS-D临床症状积分与肠易激综合征生活质量量表（irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL）评分,评估两组疗效。结果 治疗前两组患者脑-肠肽水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组均有所下降,差异无统计学意义（P>0.05）。针刺组在临床症状与IBS-QOL部分维度改善程度方面优于药物组,差异有统计学意义（P<0.05）;针刺组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “调神健脾”配穴针刺治疗IBS-D疗效显著,可明显缓解腹痛,提高生活质量,调适负面情绪和焦虑等情绪障碍,可能与针刺通过降低脑-肠肽水平、调节体内脑-肠互动紊乱失衡状态、下调内脏高敏感性有关。     

针刺治疗腹泻型肠易激综合征及其对脑-肠肽水平变化的影响

目的 观察“调神健脾”配穴针刺治疗腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D）的临床疗效及其对脑-肠肽水平变化的影响。方法 选取2020年9月至2022年12月嘉兴市中医医院就诊的66例IBS-D患者,采用随机数字表法分为针刺组（n=33）与药物组（n=33）。药物组接受常规药物治疗,针刺组选取百会、印堂及太冲等穴位针刺治疗,疗程均为4周。测定两组患者治疗前后血清脑-肠肽水平变化,比较两组患者在治疗前、治疗后及随访时IBS-D临床症状积分与肠易激综合征生活质量量表（irritable bowel syndrome quality of life,IBS-QOL）评分,评估两组疗效。结果 治疗前两组患者脑-肠肽水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组均有所下降,差异无统计学意义（P>0.05）。针刺组在临床症状与IBS-QOL部分维度改善程度方面优于药物组,差异有统计学意义（P<0.05）;针刺组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “调神健脾”配穴针刺治疗IBS-D疗效显著,可明显缓解腹痛,提高生活质量,调适负面情绪和焦虑等情绪障碍,可能与针刺通过降低脑-肠肽水平、调节体内脑-肠互动紊乱失衡状态、下调内脏高敏感性有关。     

冠心宁片治疗冠心病心绞痛的Meta分析及GRADE证据评价

系统评价冠心宁片+常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性,为临床用药提供依据。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Cochrane Library,检索时间从建库至2022年4月,搜索冠心宁片治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT)。筛选文献并采用Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.3、Stata 14.0软件对结局指标进行Meta分析。共纳入18项RCTs, 2 281例患者。Meta分析结果显示,与单用常规西药相比,冠心宁片+常规西药在提高心绞痛疗效(RR=1.33,95%CI[1.13,1.57],P=0.000 8)、心电图疗效(RR=1.32,95%CI[1.02,1.71],P=0.03)、运动持续时间(MD=59.53,95%CI[39.16,79.90],P<0.000 01),降低心血管事件发生率(MACE)(RR=0.43,95%CI[0.30,0.61],P<0.000 01)、高敏C反应蛋...     

中药合剂治疗糖尿病性视网膜病变的临床观察

目的:探讨治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的有效方药。方法:用益气养阴化瘀合剂治疗DR30例,达美康对照治疗20例;以视力、眼底病理改善及临床症状和血糖的变化为主要观察指标评定疗效。结果:中药合剂总有效率优于对照组(P<0.01);其中对全身症状、血脂、血液流变学的改善,以及视力提高和眼底病变的改善作用,治疗组均明显优于西药对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:益气养阴化瘀合剂能有效改善全身血液高糖、高凝、高粘及高脂状态,具有较好的促进视网膜出血、渗出的吸收及提高视力的作用。     

周亨德运用治肝法临床治验

周亨德教授运用治肝法治疗内科疾病,具有独到的见解和丰富的临床经验。通过正确地辨证论治,以疏肝扶脾、疏肝和胃、疏肝利胆和疏肝解郁法治疗慢性结肠炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎及抑郁证,疗效显著,值得临床借鉴学习。     

醒脑静注射液对脑缺血再灌注氧化损伤的实验研究

[目的]研究中药醒脑静注射液对沙土鼠急性脑缺血再灌注损伤的作用。[方法]采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭制作沙土鼠急性全脑缺血模型,观察干预性腹腔注射西药尼莫地平和中药醒脑静注射液对缺血再灌注急性期沙土鼠脑组织中MDA含量和SOD活力的影响。[结果]西药尼莫地平和醒脑静注射液均能显著提高脑缺血再灌注后SOD活力和降低MDA含量,醒脑静注射液疗效和西药尼莫地平无显著差异,而醒脑静大中小剂量组之间有较显著的差异,疗效随剂量的增加而增大。[结论]醒脑静注射液作为抗自由基损伤的中药和西药尼莫地平有相当的疗效。     

心理干预在儿童功能性再发性腹痛治疗中的应用体会

[目的]探讨心理干预在儿童功能性再发性腹痛治疗中的作用。[方法]应用心理干预结合中药治疗儿童功能性再发性腹痛38例,并与单纯中药治疗30例进行对照分析。[结果]2组有效率比较,治疗组优于对照组,治疗组明显高于对照组(P<0·01)。[结论]心理干预结合中药治疗儿童功能性再发性腹痛疗效显著。     

中药在白血病多药耐药方面的研究近况

白血病细胞的耐药性是目前导致化疗失败、缓解率降低、影响白血病化疗效果的主要方面,解决白血病细胞的耐药问题是目前临床亟待解决的问题,本文就目前我国传统医药在这一方面的研究做一综述。