子宫颈小细胞癌中INSM1的表达及其临床意义

目的探讨胰岛素瘤相关蛋白1(insulinoma-associated protein 1,INSM1)在子宫颈小细胞癌(small cell carcinoma of the cervix,SCCC)中的表达及意义。方法收集SCCC 18例、子宫颈鳞状细胞癌32例、子宫颈腺癌24例,采用免疫组化EnVision两步法检测INSM1、CD56、Syn、CgA的表达,并复习相关文献。结果INSM1在SCCC、子宫颈鳞状细胞癌、子宫颈腺癌中阳性率分别为94.4%(17/18)、3.1%(1/32)、4.2%(1/24)。CD56、Syn、CgA在SCCC中的阳性率分别83.3%(15/18)、77.8%(14/18)、50.0%(9/18)。CD56、Syn在三种不同组织中的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。CgA在子宫颈非神经内分泌癌中无表达。结论INSM1在SCCC中具有较高的敏感性与特异性,可用于SCCC的诊断与鉴别诊断。     

中药保留灌肠联合桂枝茯苓丸治疗输卵管性不孕症疗效研究

目的:探讨中药保留灌肠联合桂枝茯苓丸对输卵管性不孕症患者的临床疗效。方法:选择68例输卵管性不孕症患者为研究对象,采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组给予常规通液术治疗,观察组在对照组基础上给予中药保留灌肠联合桂枝茯苓丸治疗,比较两组患者的临床疗效及妊娠情况。结果:治疗3个月后,两组中医证候积分明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后1、2、3个月时,两组患者疼痛MPQ评分均比治疗前下降,且观察组下降更明显(P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组持续妊娠率显著高于对照组,未妊娠率显著低于对照组(P0.05);两组异位妊娠及流产率比较无统计学意义(P0.05)。结论:中药保留灌肠联合桂枝茯苓丸能够改善输卵管性不孕症患者的妊娠情况,提高妊娠成功率,临床疗效显著。     

低位产钳术与剖宫产术对母儿预后影响的分析

目的:探讨低位产钳术与剖宫产术对母儿预后的影响,并分析其临床应用效果及安全性。方法:选取2011年1月~2014年1月在该院住院头位经阴道试产发生第二产程延长或停滞时行低位产钳术的产妇60例为A组,另选取同样情况下行剖宫产术的产妇60例为B组,对两组临床资料进行回顾性分析,比较不同手术方法对母儿预后的影响及结局。结果:A组产妇产后出血、产褥感染、新生儿窒息和新生儿产伤发生率均低于B组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。A组患2个或2个以上并发症的比例低于B组。结论:低位产钳术可降低母儿并发症的发生率,是解决第二产程头位难产的重要手术方法,紧急情况下使用能有效缩短第二产程,较剖宫产术更为简便迅速,有利于降低剖宫产率。     

红核妇洁洗液联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床研究

目的探讨红核妇洁洗液联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2015年12月—2016年12月在河南省省立医院进行治疗的霉菌性阴道炎患者92例,随机将患者分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组阴道深部放入克霉唑阴道片,1片/d;治疗组在对照组基础上阴道冲洗和外阴擦洗红核妇洁洗液,与清水按1∶10稀释,2次/d。两组均经过10 d治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状、GQOLI-74量表评分、血清炎症指标和霉菌检出率。结果治疗后,对照组临床有效率为80.43%,显著低于治疗组的95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组临床症状评分显著降低(P0.05),GQOLI-74量表评分显著升高(P0.05),同时治疗组治疗后临床症状和GQOLI-74量表评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清IL-1β、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P0.05),IL-2、干扰素-γ(IFN-γ)水平均显著升高(P0.05),同时治疗后治疗组上述血清炎症指标明显优于对照组(P0.05)。治疗后,对照组霉菌转阴率为52.17%,明显低于治疗组的86.96%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论红核妇洁洗液联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎可有效改善患者临床症状,利于炎症消退和阴道内环境的改善。     

子宫颈癌患者Ⅲ型子宫切除术后盆底功能状况调查

目的探讨宫颈癌患者经Ⅲ型子宫切除术后生活质量及盆底功能状况,为提高患者生活质量提供理论依据。方法选择2012年2月至2016年6月在全国14家研究中心接受Ⅲ型子宫切除手术的381例宫颈癌患者,进行盆底功能调查,采用盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)、盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)综合评价患者术后盆底功能状况。结果 (1)患者术后平均拔除尿管时间是(2.36±1.19)周;(2)术前与术后PFIQ-7及PFDI-20问卷评分显示,术后评分均明显升高(P0.05);(3)术后3~24个月内测定279例患者盆底肌电及盆底张力,其中55.20%(154/279)的患者术后盆底肌电指标低于正常值。结论宫颈癌患者行Ⅲ型子宫切除术后盆底功能受损,影响患者的生活质量。     

拉贝洛尔应用于治疗妊娠高血压患者的临床疗效观察及其分娩结局影响

目的:观察拉贝洛尔应用于治疗妊娠高血压患者的临床疗效及其对分娩结局的影响。方法:本文所选120例妊娠高血压患者均为我院2017年2月—2018年9月所收治,经数字随机方法将其分成对照组(60例)与实验组(60例),对照组仅接受硫酸镁治疗,实验组则选择硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,观察比较临床疗效及分娩结局。结果:与治疗前相比,两组治疗后的收缩压、舒张压水平均明显下降(P<0.05);而且实验组治疗后的收缩压、舒张压水平明显低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,实验组的剖宫产率、产后出血率明显降低(P<0.05),顺产率明显提高(P<0.05)。在宫内窘迫、胎盘早剥、新生儿窒息、早产以及新生儿死亡发生率方面,实验组均明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用拉贝洛尔治疗妊娠高血压患者,能取得较为理想的临床疗效,而且还能对分娩结局进行显著改善,具有临床推广价值。     

硫酸镁联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期对分娩结局的影响

目的:探讨硫酸镁与拉贝洛尔联合应用治疗早发型子痫前期对产妇分娩结局的影响。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的134例早发型子痫前期妊娠孕妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,各67例。观察组给予硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗,对照组给予硫酸镁单独治疗,比较两组孕妇血压、分娩孕周、并发症及最终分娩结局等情况。结果:治疗后,两组孕妇收缩压和舒张压均明显降低,且观察组低于对照组(P0.05);观察组分娩孕周、新生儿体重、Apgar评分均优于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P0.05);两组剖宫产率比较无明显差异(P0.05)。结论:应用硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗早发型子痫前期可有效降低孕妇血压,改善预后与分娩结局,值得推广应用。