抗癫癇药高度敏感综合征31例分析

抗癫药高度敏感综合征 (AHS)是一组与芳香族抗癫药 (AED)有关的药物不良反应综合征 ,主要表现为发热、皮疹和内脏损害三联征[1] 。国内少有报道 ,我科 1996年 10月至 2 0 0 3年 5月共收治 31例 ,报道如下。资料和方法我院在此期间住院癫患者 14 5 3例 ,诊断符合国际抗癫联盟 1981年和 1989年公布的癫发作分类、癫和癫综合征分类标准、服用单一AED、随访 3个月以上。其中发生AHS者 31例 ,诊断标准为服用AED后出现发热、皮疹和内脏损害三联征 ,临床上排除其他相关疾病者 ,其中男 16例 ,女15例 ,年龄 6～ 5 3岁 ,平均 (19 …     

精神分裂症照顾者对健康教育形式需求的调查研究

目的调查不同精神分裂症照顾者对健康教育形式的需求,为有针对性地给予健康教育指导提供依据。方法选取200例精神分裂症照顾者,通过问卷调查照顾者对健康教育形式的需求,对所得结果进行统计分析。结果父母、男性、初中以上、成年照顾者所期望的健康教育形式是:参加健康教育讲座、医院提供健康教育资料、网络咨询、电话咨询、医师给予个别指导;其他身份家属、女性、初中以下、老年照顾者所期望的健康教育形式是:参加家属间经验交流会、医院提供健康教育资料、护士给予个别辅导、医护人员家访、参加病区工休座谈会、家属进入病区观摩学习及医师给予个别指导。结论由于精神分裂症照顾者对疾病知识的缺乏和健康教育形式的特殊性,医务人员需要通过多种形式的有针对性的健康教育普及疾病相关知识,才能更好地促进精神分裂症患者康复,回归社会。     

替米沙坦对高血压合并2型糖尿病老年患者糖化血红蛋白水平的影响

目的探讨高血压合并2型糖尿病老年患者中,应用替米沙坦治疗方案的临床疗效,以及对糖化血红蛋白水平的影响。方法选取我院于2011年7月至2014年6月收治的高血压合并2型糖尿病老年患者60例进行分析,将其随机分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者使用缬沙坦进行治疗,观察组患者使用替米沙坦进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果两组患者治疗后血压、血糖、血脂明显得到控制,且观察组治疗后糖化血红蛋白明显低于对照组,生存质量评分高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论在高血压合并2型糖尿病老年患者中,使用替米沙坦治疗方案,患者的血压、血糖、血脂得到有效控制,糖化血红蛋白水平明显降低,提高了患者的生存质量,值得临床推广。     

阿立哌唑联合舍曲林对精神分裂症合并抑郁患者的疗效

目的探讨阿立哌唑联合舍曲林对精神分裂症合并抑郁患者的疗效及社会功能影响。方法选取2014年8月至2015年2月在我院住院的120例精神分裂合并抑郁症患者,随机分为阿立哌唑组和联合用药组。观察两组患者的治疗效果,记录两组患者治疗前后的PANSS、BPRS及SANS评分,观察治疗4个月后的不良反应。结果联合用药组患者的痊愈率为61.67%,显效率为83.34%,均高于阿立哌唑组(35.00%、55.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者PANSS、BPRS及SANS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前、后的PANSS、BPRS及SANS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各个时间段,两组PANSS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),而两组BPRS、SANS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个月后,联合用药组患者的各项不良反应发生率与阿立哌唑组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑联合舍曲林对精神分裂症合并抑郁患者,可以有效提高治愈率,在一定程度上减少了治疗后的不良反应。     

注射用头孢尼西钠在木糖醇注射液中配伍的稳定性试验

头孢尼西钠为第二代头孢菌素[1],通过抑制细菌细胞壁合成产生抗菌活性,对革兰阳性和阴性菌以及一些厌氧菌均有抗菌作用.木糖醇注射液具有补充热量、改善糖代谢和消除酮血症的作用,用于糖尿病患者的糖代用品和补充体液[2-3].     

医院经济运行中短期行为的表现及其对策

随着"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动的不断深入,按照"理念再深化,管理再加强,质量再提高,服务再创新"的总体要求,绝大多数医院在提高医疗服务质量,强化医疗安全,规范医疗     

瘦素受体基因3057G／A多态性与抗精神病药所致肥胖及高血压的关系

目的了解长期服用抗精神病药(APS)患者的瘦素受体基因3057G/A多态性,并探讨其与长期应用抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖代谢及高血压的关系。方法入组84例长期应用APS的精神分裂症患者,采用常规酚/氯仿方法,提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术,检测瘦素受体基因3057G/A多态性和等位基因分布频率。采用放射免疫法测定血清胰岛素及瘦素水平。结果(1)长期使用抗精神病药患者的瘦素受体基因3057G/A位G→A变异频率为92.26%。(2)肥胖与非肥胖患者之间瘦素受体基因型分布及等位基因频率均差异无显著性(2值为5.23和1.04,均P>0.05)。(3)携带GA和AA型基因的患者之间的主要临床变量、发生糖耐量降低及2型糖尿病均差异无显著性(P>0.05),但携带AA型患者的血胆固醇水平趋向高于携带GA型患者[(4.74±1.01)mmol/Lvs(4.18±0.71)mmol/L](P值=0.08),且携带AA型患者收缩压显著高于携带GA型患者[(16.4±1.98)kPavs(15.5±0.60)kPa](P<0.05).(4)多元线形回归分析示瘦素受体基因3057G/A多态性与空腹血糖水平并不相关。结论瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖耐量降低和2型糖尿病无明显相关,不是影响分裂症患者肥胖和血糖代谢障碍的基因危险因子。携带AA型基因的精神分裂症患者更易于发生收缩压升高及脂质代谢障碍。     

抗精神病药的戒断综合症

戒断综合症与抗精神病药撤药相随的症状与体征有多种[1,2],它们包括精神病复现或加重,与精神病变化类似的症状,运动障碍的反跳或出现,胆碱能反跳症状包括流感样症状,失眠、激越、意识模糊和出汗.失眠是换药期常见的主诉,甚至在仍服用镇静剂的病人中也会出现,有时很难处理.失眠也是疾病将要复发的标志.     

急诊科常见护理纠纷的原因及对策

急诊科是医疗事故和纠纷的高风险区,容易发生差错事故.现对其原因进行分析并提出相应改进措施,以提高护士的认识,减少护理纠纷的发生.     

舒必利静滴治疗木僵状态的疗效分析

作者采用静脉滴注舒必利治疗木僵状态 2 8例 ,现将其疗效报道于后。1　对象与方法2 8例均为住院患者 ,其中男 11例 (2 9 3%) ,女 17例(6 0 7%) ;年龄 17～ 49岁 ,平均 (2 3 70± 11 36 )岁。按ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准诊断为精神分裂症者 17例 (6 0 7%) ,分裂样精神病者 5例 (17 9%) ,抑郁症者 3例 (10 7%) ,急性应激障碍者 3例 (10 7%)。按木僵特征分为 :紧张性木僵 2 2例 (78 6 %) ,抑郁性木僵 3例 (10 7%) ,心因性木僵 3例(10 7%)。按其木僵严重程度分为 :木僵状态 10例(35 7%) ,亚木僵状态 18例 (6 4 3%)。病程 (指出现木僵状态…