宫颈癌动脉灌注栓塞化疗对P21和Ki-67表达的影响

目的:分析P21和Ki-67基因在宫颈癌动脉灌注栓塞化疗前后的表达,探讨其临床意义。方法:选取2016年1月~2017年1月我院与合作医院单位收治的宫颈癌患者40例为研究对象,采用免疫组化法检测宫颈癌动脉灌注栓塞化疗前后患者血清中P21和Ki-67蛋白的表达情况,探讨两者之间的相关性。结果:P21和Ki-67蛋白在宫颈癌动脉灌注栓塞化疗之后表达水平显著低于化疗前(P<0.05);低分化组患者P21和Ki-67阳性表达率均明显高于高分化组(P<0.05)。结论:P21和Ki-67在宫颈癌治疗预后判断上发挥重要作用,经动脉灌注栓塞化疗后其表达下调,与患者预后存在明显的关联性。     

喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期的临床研究

目的:观察喘可治注射液对支气管哮喘慢性持续期的临床疗效,探讨喘可治注射液对减少支气管哮喘的急性发作及肺功能的影响。为指导控制支气管哮喘的急性发作提供新的思路和方法。方法:随机选取50例支气管哮喘急性发作经住院治疗,急性症状缓解后转为慢性持续期的患者,随机分为治疗组和对照组各25例,在常规给予防治支气管哮喘的健康宣教外,治疗组予喘可治注射液4mL加入0.9%氯化钠注射液20mL雾化吸入,每日2次。对照组予0.9%氯化钠注射液20mL雾化吸入,每日2次,连用4周。评价治疗前后哮喘的控制情况和肺功能的改善情况。结果:治疗组哮喘临床症状的控制情况总有效率为84%,对照组总有效率为40%,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。2组患者夜间憋醒次数及使用沙丁胺醇次数均较治疗前减少,肺功能较治疗前好转,FEV1和最大呼气流量PEF有明显提高,2组间比较亦有非常显著性意义(P<0.01)。结论:喘可治注射液雾化吸入治疗支气管哮喘慢性持续期,对控制支气管哮喘急性发作,改善肺功能疗效理想,值得临床推广使用。     

罗翌教授复法合方治疗内科杂症举隅

罗翌教授师从国医大师、全国名老中医周仲瑛教授,继承周教授"复法合方"经验,精于临床,孜孜不倦,在运用复法合方治疗临床内科杂症方面有独到见解,推重经方,善用古方,每以合方愈奇病,起沉疴.笔者有幸跟诊罗师近2年,现将跟师心得整理于下. 1复法合方 周老[1]认为,内科杂症较为单一的病机病证固然存在,但病证交叉相兼的情况更为多见.特别在当今生活条件下,社会、心理、环境、遗传、生物、物理、化学等多种病因交错、复合,多病丛生,病理因素复杂,造成多种病机交错互呈,证候兼夹多变.故临证时应根据证候主流,确定处方基本大法后,以主方为基础,辨证配合相应的辅助治疗方药,复合立法,解决病机的兼夹复合情况.由于方剂往往是中医不同治法的代表,所以复合立法常常需要不同方剂的复合并用.这种辨证施治的方法即为复法合方.     

苏黄止咳胶囊对呼吸道合胞病毒作用的体外实验研究

目的观察苏黄止咳胶囊对呼吸道合胞病毒(RSV)导致病变的体外抑制作用。方法接种RSV long株于人肺癌细胞(A549),采用细胞病变效应法(CPE),观察苏黄止咳胶囊与三拗片体外对RSV的作用。结果药物在A549细胞上的半数毒性浓度(TC50):三拗片为3.85 mg/m L,苏黄止咳胶囊为4.09 mg/m L,利巴韦林为3.58 mg/m L。苏黄止咳胶囊在无毒浓度1.36 mg/m L、三拗片在0.62 mg/m L、利巴韦林在0.625 mg/m L下能完全抑制RSV。结论苏黄止咳胶囊与三拗片均有一定的抗RSV作用,为2种药物临床治疗呼吸道病毒感染性疾病提供一定的实验室依据。     

腰大池置管持续外引流对于外伤脑脊液漏的临床价值

对腰大池置管持续外引流对于外伤脑脊液漏的临床价值进行分析和探讨。运用随机抽样的方法选择治疗的外伤脑脊液漏患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予腰大池置管持续外引流进行治疗,对照组则给予常规每天行腰穿术放脑脊液进行治疗,对两组治疗效果、见效时间及并发症发生情况进行比较和分析。观察组治愈率为93.3%,对照组为83.3%,两组相比,差异具有显著性(χ2=7.758,P<0.05);观察组见效时间为(8.3±1.0)d,对照组为12.8±1.3d,两组相比,差异具有显著性(t=5.363,P<0.05);观察组无1例发生不良反应,对照组发生率为26.7%,两组相比,差异具有显著性(χ2=13.263,P<0.05)。外伤脑脊液漏在临床上采用腰大池置管持续外引流治疗,疗效确切,且还具有见效快、并发症少及复发少等优点,具有较高的临床价值,建议在临床上推广使用。     

剖宫产切口瘢痕妊娠的MRI及超声诊断价值研究

目的:研究与分析剖宫产切口瘢痕的MRI及经阴道超声诊断价值。方法:对我院及广州医科大学附属第五医院2016年1~12月收治的53例经手术及病理证实为剖宫产切口瘢痕患者进行回顾性分析。本组患者均采用经阴道超声检查与MRI检查,比较两种检查方法下显示孕囊位置、大小、性质、对子宫肌层的浸润、是否合并囊内及宫腔出血、对卵黄囊显示及存活状况等情况。结果:MRI与经阴道超声检查均表明本组53例患者中,44例患者呈囊性孕囊,9例患者呈包块型孕囊。MRI检查无法显示卵黄囊及判断胚胎是否存活,经阴道超声无法判断孕囊对于子宫肌层的浸润。结论:MRI与经阴道超声在剖宫产切口瘢痕的诊断中均具有较高的价值,临床可根据需要合理选择适用的诊断方法,必要时可联合两种方法一起诊断,以提高临床诊断准确率,为临床治疗提供可靠依据。     

补肾化瘀解毒复方对小鼠肺癌转移及nm23mRNA表达的影响

目的:探讨补肾化瘀解毒复方对动物肺癌肺转移的作用及机理。方法:以小鼠Lewis肺癌为模型,运用RT-PCR技术,观察补肾化瘀解毒复方对小鼠Lewis肺癌肺转移的抑制作用,以及瘤组织中nm23(肿瘤转移抑制基因)mRNA表达的影响。结果:补肾化瘀解毒复方高、低剂量组和复方高、低剂量加顺铂组对小鼠Lewis肺癌移植瘤及肺转移灶均有不同程度的抑制作用,并能增强nm23mRNA的表达,与模型组比较,有显著性差异(P0.05),其中补肾化瘀解毒复方高剂量加顺铂组的作用最为显著(P0.01)。结论:补补肾化瘀解毒复方能明显抑制小鼠Lewis肺癌的自发性转移,与化疗药有协同增效作用,其作用机制可能与促进nm23mRNA的表达有关。     

80例内固定疗法用于股骨干多段粉碎性骨折的临床分析

目的:探讨不同内固定疗法治疗股骨干粉碎性骨折的临床效果。方法:选取我院2010年3月-2013年3月收治的80例股骨干粉碎性骨折患者,将所有患者随机分为研究组和对照组,对照组患者采用加压钢板内固定治疗,研究组患者给予交锁髓内钉内固定治疗,观察两组的临床治疗效果。结果:研究组手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间均明显少于对照组,且研究组骨不连、骨折延期愈合以及深静脉血栓并发症的发生率明显低于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折愈合率高、愈合时间短、并发症少、生物力学特性良好,尤其适用于股骨干多段粉碎性骨折愈合。