姿势解密技术治疗持续性生殖器官兴奋紊乱/生殖器官-骨盆感觉障碍综合征一例并文献复习

持续性生殖器官兴奋紊乱/生殖器官-骨盆感觉障碍综合征（PGAD/GPD）为持续性生殖器官兴奋紊乱（PGAD）和生殖器官-骨盆感觉障碍（GPD）的合称,是国外近年发现的一种以自发或继发出现的持续性性兴奋状态以及生殖器官和骨盆区域的感觉异常为特征的独特病症,但在国内中国知网、万方数据知识服务平台、维普网尚未查到PGAD/GPD的相关报道。姿势解密技术（DPS）是在融合国际上各种主流姿势矫正技术基础上发展出来的以4R原则为核心的手法治疗技术,对改善肌骨疼痛和体态异常等病症疗效独特。本文报道了国内1例运用DPS治疗PGAD/GPD症状完全缓解的病例,并复习国外关于PGAD/GPD的相关文献,以期引起国内同行对此病的关注。     

神经康复机械手强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响

目的 探讨神经康复机械手强化训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。 方法 选取脑卒中偏瘫患者32例,按随机数字表法分为常规康复训练组（10例）、神经机械手治疗组（10例）和强化神经机械手治疗组（12例），患者均接受神经科常规药物治疗，常规康复训练组在此基础上接受常规性康复训练，每日40min，每周5d，神经机械手治疗组在常规康复训练组基础上增加机械手康复训练，每日20min，每周5d，强化神经机械手治疗组在常规康复训练组基础上增加机械手康复训练，每日40min，每周5d，所有患者均治疗4周。治疗前及治疗4周后（治疗后），对3组患的Fugl-Meyer上肢运动功能（FMA-UE）、改良Barthel指数（MBI）、上肢动作研究量表(ARAT)结果进行评估比较。 结果 治疗前，3组患者FMA-UE、MBI、ARAT比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较，3组患者FMA-UE、MBI、ARAT均有所改善（P<0.05）。与常规康复训练组比较，神经机械手治疗组治疗后FMA-UE［(47.0±2.6)分］、ARAT［(47.0±3.5)分］较高（P<0.05），强化神经机械手治疗组FMA-UE、MBI、ARAT均较高（P<0.05）。与神经机械手治疗组比较，强化神经机械手治疗组FMA-UE［(51.0±1.8)分］、MBI［(78.0±4.5)分］、ARAT［(51.0±2.3)分］均较高（P<0.05）。 结论 神经康复机械手强化训练能显著改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能和日常生活能力。     

遗传性痉挛性截瘫马蹄内翻足矫形治疗1例报告

正遗传性痉挛性截瘫(hereditary spastic paraplegia,HSP)是较为罕见的神经系统退行性疾病,发病率约为1.8/105[1]。HSP主要表现为逐渐缓慢出现步态异常或步行障碍。目前尚无有效的治疗方法来预防、终止或逆转HSP患者的病程,只能通过药物、物理治疗或矫形手术来缓解患者的症状[2],改善患者的功能障碍。本文报告了1例表现为双侧痉挛性马蹄内翻足的HSP患者,行矫形手术治疗,配合系统康复训练,取得了良好的治疗效果。     

基于局部一致性方法探讨低频重复经颅磁刺激改善脑卒中后非流利性失语症患者听理解功能及机制

目的：基于局部一致性(regional homogeneity,ReHo)方法探讨低频重复经颅磁刺激对脑卒中后非流利性失语症患者听理解的治疗效果及其作用机制。方法：根据纳入及排除标准纳入60例脑卒中后非流利性失语症患者,随机分为治疗组(rTMS组)和假刺激组(S-rTMS组),采用西方失语症成套测验(汉化版)听理解维度和简式Token测验分别于治疗前后对两组患者进行听理解功能评定。对纳入的部分患者分别于治疗前后进行静息态功能磁共振扫描,采用Re Ho方法对扫描后的图像数据进行统计分析。结果：治疗前后对比,rTMS组患者WAB听理解维度及简式Token测验得分均有显著提高,且改善幅度较S-rTMS组患者显著增高。治疗前后两组患者静息态功能磁共振结果为：Re Ho分析发现rTMS组患者右侧半球多个脑区ReHo值下降,功能连接发现部分颞叶大脑感兴趣区(region of interest,ROI)的功能连接增强。结论：低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合常规言语训练可通过抑制右侧半球颞顶叶多个脑区激活从而...     

肌电生物反馈强化训练对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响

目的 观察不同时间肌电生物反馈治疗（EMGBF）对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及舌骨喉复合体运动速率的影响。 方法 选取我院42例脑卒中后咽期吞咽功能障碍患者，按照随机数字表法将患者分为常规组（15例）、EMGBF组（14例）和强化EMGBF组（13例）。3组患者均给予神经科常规药物治疗及运动功能康复训练，在此基础上常规组给予常规吞咽功能训练，每日30 min，每周5 d；EMGBF组在常规吞咽功能训练基础上增加1次肌电生物反馈治疗，每日1次，每周5次；强化EMGBF组在常规吞咽功能训练基础上增加2次肌电生物反馈治疗，每日2次，每周10次。所有患者均治疗4周。分别于治疗前、治疗4周后（治疗后），进行吞咽造影检查(VFSS)，测量舌骨在吞咽半流质食物时向前、向上的运动幅度、时间，计算运动速率，采用吞咽障碍程度评定、Rosenbek渗透-误吸量表（PAS）对3组患者进行评定。 结果 治疗前，3组患者吞咽障碍程度、PAS评分、舌骨前移运动速度、舌骨上移运动速度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较，3组患者治疗后吞咽障碍程度、PAS评分、舌骨前移运动速度、舌骨上移运动速度均有所改善（P<0.05）。治疗后，与常规组比较，EMGBF组和强化EMGBF组吞咽障碍程度评分均较高（P<0.05）、PAS评分较低（P<0.05），强化EMGBF组治疗后吞咽障碍程度评分虽然高于EMGBF组，但差异无统计学意义（P>0.05），强化EMGBF组治疗后PAS评分［（2.38±1.19）分］低于EMGBF组［（3.57±1.45）分］，差异有统计学意义（P<0.05）。与常规组治疗后比较，EMGBF组和强化EMGBF组舌骨前移、上移运动速度均较高（P<0.05）。与EMGBF组治疗后比较，强化EMGBF组舌骨前移［（34.10±12.67）mm/s］、上移运动速度［（34.30±9.16）mm/s］较高（P<0.05）。 结论 肌电生物反馈强化训练在改善吞咽障碍患者吞咽功能及提高舌骨喉复合体运动速率方面优于常规吞咽训练及肌电生物反馈训练。     

超声联合电刺激引导下闭孔神经前支阻滞对髋内收肌痉挛短期疗效的回顾性研究

正髋内收肌痉挛是脊髓损伤、脑瘫、脑外伤、脑血管病等疾病的常见并发症。痉挛发生后常常出现疼痛、肢体挛缩和内收畸形等问题,影响大小便清洁,妨碍患者睡眠并降低独立程度[1]。对于可以行走的患者,髋关节过度内收造成双足支撑面窄,影响步行稳定性,增加跌倒风险~([1])。因此,需要积极治疗髋内收肌痉挛。