失代偿期肝硬化患者并发低钠血症100例临床分析

目的 分析失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的临床特点。方法 对100例失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的原因进行分析，并依据血钠值分为轻度（〉130mmol／L）、中度（121mmol／L～129mmol／L）、重度（≤120mmol／L）低钠血症，分别比较其肝性脑病及肾功能不全的发生率、低钠血症与Child-Pugh分级及预后的关系。结果 失代偿期肝硬化患者并发低钠血症的发生率为59．9％（100／167）；轻、中、重度低血钠症，其肝性脑病的发生率分别为19．15％（9／47）、20、51％（8／39）及50．00％（7／14），三者之间有显著差异（P〈0．05）；而肾功能不全的发生率分别为12．77％（6／47）、23．08％（9／39）及57．14％（8／14），三者之间有显著的差异（P〈0．05）；病死率分别为10．64％（5／47）、25．64％（10／39）及57．14％（8／14），三者之间有显著的差异（P〈0．05）。结论 不同程度低钠血症的失代偿期肝硬化患者其肝性脑病和肾功能不全的发生率及病死率不同，血钠越低，其病死率越高。     

子宫背带式缝合治疗剖宫产术中宫缩乏力出血疗效分析

目的探讨子宮背带式缝合治疗剖宫产术中宫缩乏力出血的临床效果。方法回顾性分析2012年6月—2014年1月间来我院接受剖宫产并且术中出现宫缩乏力出血的孕妇87例的临床资料,分析患者术中宫缩乏力出血时采取给中治疗手段的效果。结果 87例术中缩宫乏力出血患者中有37例使用了按摩压迫子宫以及药物治疗止血,其中有13例起效,未起效的患者与其他患者采用子宮背带式缝合治疗,均成功止血,37例常规止血患者平均出血量为（950±30.4）mL,50例子宮背带式缝合患者出血量为（540±21.4）mL。结论与其他止血方式相比,子宮背带式缝合治疗剖宫产术中宫缩乏力出血具有明显优势,用于临床取得了显著效果,因此适合临床推广使用。     

上臂前正中切口前侧入路切开复位接骨板内固定术治疗肱骨干骨折16例

目的观察上臂前正中切口前侧入路切开复位接骨板内固定术治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法对2007年9月—2013年2月收治的16例肱骨干骨折患者临床资料进行回顾性分析,其中AO分型A型8例、B型6例、C型2例,均采用上臂前正中切口肱肌劈开前侧入路切开复位接骨板内固定术治疗。术后6个月采用Rodriguez标准评定疗效。结果16例均顺利完成手术,术中无重要血管、神经损伤,术后切口均一期愈合。患者均获随访6～24个月,平均14个月。无骨折不愈合及内固定断裂。骨折愈合时间3～5个月,平均3．5个月。术后6个月根据Rodriguez标准评定疗效：优13例,良3例。结论上臂前正中切口前侧入路治疗肱骨干骨折,显露方便、清晰,易于钢板置人,利于骨折愈合。     

Budd-Chiari综合征外科治疗43例

1993～1998年,笔者采用手术方法治疗Budd-Chiari(布-加)综合征43例,效果良好,现予报道.     

优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果

目的观察优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的应用效果。方法将95例慢性阻塞性肺病患者按随机方法分为两组,其中观察组50例,对照组45例。两组患者入院后均接受常规的治疗和护理,观察组在此基础上实施优质护理服务。护理过程中记录两组患者肺功能情况、平均住院日以及住院患者对护理工作满意度,观察两组患者在肺功能、平均住院日以及对护理工作满意度方面有何不同。结果观察组患者肺功能各项指标均优于对照组(P<0.05),对护理工作满意度均高于对照组(P<0.05),平均住院日低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论实施优质护理服务可提高住院患者对护理工作的满意度,促进患者肺功能恢复,减少平均住院日,提高护理质量,值得在临床进一步推广。     

408例阴囊内肿块的临床分析

阴囊内肿块为男性常见疾病,我院自1981年～1995年共诊治408例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组年龄1岁～62岁。病程最长7年,最短1个月,恶性病变病程短,多在1～6个月之内。本组14例恶性病变中,有3例病程为1～4个月,占75％,良性病变占18.3％。1.2 病变部位和分类 408例患者中,病变发生在     

手指末节完全性离断伤原位缝合19例体会

自1993年1月至1996年8月对19例22个手指末节完全性离断伤做了不吻合血管及神经的原位缝合术。本组男16例,女3例;成人14例,儿童5例。断指离断时间最长5小时,最短为1/4小时。手术步骤:先将离体断指清洗、去污、修剪后浸泡在抗生素溶液中30分钟左右待用,同时将其高出于软组织的骨析端修剪平整并低于软组织。(1)清创:先用2%普鲁卡因或0.5%利多卡因10ml左右作伤指指根两侧神经阻滞麻醉,常规刷洗创面皮肤,切除受沾污和失去生活能力的组织。(2)将高出于软组织的近侧骨折端修剪平整并低于软组织,骨折端复位后用细克氏针或注射器针头固定。(3)将两侧断端软组织对合后用1号丝线间断缝合4～6针,但缝合不宜过紧或过密,以利引流。如有皮肤缺损,应给予植皮,消灭创     

“胸肋骨V型截骨内固定法”矫治漏斗胸11例体会

我院自1995年4月至1996年4月应用“胸肋骨V型截骨法”矫治小儿先天性漏斗胸11例，全部病例随访1～2年，效果满意，报道如下。1临床资料1．1一般资料本组11例中男9例，女2例；年龄最小3岁半，最大14岁，平均7岁半。11例均按北京儿童医院对漏斗胸的临床分型标准[1]，分为广泛型1例，局限型4例，普通型6例。1．2临床表现所有患儿在身长、体重、发育方面稍落后于正常同龄儿，但智力正常。外观体征均有不同程度的两肩前倾、后背弓状、前胸下陷、腹部膨隆这一特殊体型。前胸助凹陷深度一般在3～5厘米，其容积在ZO～60毫升。9例心电图轻度异常。1…     

伊曲康唑治疗念珠菌性阴道炎、龟头炎50例

笔者用伊曲康唑（商品名：斯皮仁诺）治疗念珠菌性阴道炎、龟头炎，并设对照组作对比观察，结果如下：１临床资料１．１一般资料男１２例，女３８例；年龄２０～４１岁。男性主诉外生殖器瘙痒，受累部位包皮、龟头冠状沟粘膜潮红，并有小斑丘疹，表面覆有白色假膜及分泌物...     

盘针手法初探

盘法,即盘针手法;是我国古代针灸医家创立的重要刺法之一。临床上,应用较广,它对激发针感,疏通经气,促使“气至病所”有较好作用。同时,盘针对治疗内脏病亦有一定作用。兹将管见述之于:一古代文献盘针手法,古人已有不少论述,早在金、元时期,针灸学家窦默(初名杰、字汉卿)根据《难经》补泻非必呼吸出内在乎手指的论述,在《素问·离合真邪论》对针刺手法经验总结的基础上,发展成“十四法”(见《针经指南·手指针法》),其中盘法便被列为