急性ST段抬高型心肌梗死延迟PCI治疗的临床疗效评估报告

目的:对某院运用延迟经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的患者的临床疗效及预后进行评估总结,探究该方法治疗的具体应用效果,为今后的应用提供参考依据。方法:选取某院2016年5月～2017年5月期间共收治急性ST段抬高型心肌梗死患者70例,将患者分为延迟组(运用延迟经皮冠状动脉介入治疗)及溶栓组(先溶栓,后进行PCI治疗)各35例,对比两组患者并发症发生情况,记录患者治疗前后IRA及TIMI,并进行评估。结果:治疗前后,两组患者的IRA均有显著变化,差异存在显著的统计学意义(P0.05);通过统计学软件分析两组患者治疗后IRA,并不存在显著的统计学差异(P0.05);比较两组患者TIMI分级情况,并不存在显著的统计学差异(P0.05);治疗前后,两组患者左心室收缩末期容积指数、左心室舒张末容积指数及左室射血分数比较,均存在差异(P0.05);治疗后,两组患者间比较,差异并不存在统计学意义(P0.05);两组患者术后并发症发生情况统计,不存在显著差异(P0.05)。结论:对急性ST段抬高型心肌梗死运用延迟PCI治疗能够让患者发生梗死的相关动脉得到疏通,在并发症发生情况、梗死后心绞痛以及心源性死亡等方面,该治疗方法与先溶栓后进行PCI比较,并无差异。     

急诊PCI和静脉溶栓对3小时内急性心梗QT离散度的影响

目的探讨发病3 h内的急性ST段抬高性心肌梗死（STEMl）行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）与静脉溶栓（尿激酶）疗法对QT离散度（QTd）的影响。方法入选68例发病3 h以内STEMI的患者随机分为2组,即急诊PCI组与静脉溶栓组。观察急诊PCI组、静脉溶栓组在治疗前及治疗后24 h的QTd变化,同时对两者进行对比分析。结果急诊PCI组QTd从术前的（78.2±10.8）ms降至术后的（39.7±6.16）ms（P〈0.01）,静脉溶栓组QTd从由溶栓前的（77.9±10.3）ms降至溶栓后的（43.6±7.1）ms（P〈0.01）。两者治疗后进行对比QTd差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于发病3 h内STE-MI患者急诊PCI降低QTd优于静脉溶栓疗法。急诊PCI术后QTd缩短更显著,表明急诊PCI疗效更佳。     

山楂叶总黄酮对糖尿病大鼠心肌中HO-1/CO系统和iNOS/NO系统影响的研究

目的 探讨山楂叶总黄酮对糖尿病大鼠心肌中HO-1/CO系统和iNOS/NO系统的影响.方法 将8周龄SD雄性大鼠40只随机分为Ⅰ组（山楂叶总黄酮治疗组）和Ⅱ组（糖尿病组）各20只,观察比较两组糖尿病大鼠心肌组织中iNOS、NO、HO-1、CO的变化情况.结果 实验结束时测定大鼠心肌组织中HO-1活性和iNOS活性,山楂叶总黄酮治疗组心肌组织中HO-1活性、iNOS活性均低于糖尿病组（P ＜ 0.01）,实验结束时测定大鼠血清中CO和NO含量,山楂叶总黄酮治疗组血清中CO、NO含量均分别明显低于糖尿病组（P ＜ 0.05）.结论山楂叶总黄酮通过清除糖尿病大鼠心肌中自由基等抗氧化机制起到保护糖尿病大鼠心肌的作用.     

小牛血清去蛋白联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死及对血液流变学与神经功能的影响

目的:探究进展性脑梗死采取小牛血清去蛋白联合尤瑞克林治疗对血液流变学及神经功能的影响。方法:选取2016年3月—2018年8月在我院治疗的80例进展性脑梗死患者作为研究对象,按随机数表法分成对照组(40例)与观察组(40例),对照组使用尤瑞克林治疗,观察组在此基础上加用小牛血清去蛋白,比较两组治疗前后血液流变学及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度及红细胞压积较对照组低(P<0.05);两组治疗后NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:将小牛血清去蛋白与尤瑞克林联合用于进展性脑梗死的治疗,可促进血液流变学改善,减轻神经功能,提高临床疗效。     

多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效分析

目的:对某院收治心梗后左心衰患者运用多巴胺联合硝普钠进行治疗,探究治疗的临床效果,为今后的用药治疗提供依据。方法:2017年1月～2017年6月期间某院共收治心梗后左心衰需进行治疗的患者70例,按照随机数表将患者均分为观察组及对照组,每组患者35例,对照组患者采用传统方式进行治疗,观察组患者采用多巴胺联合硝普钠治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗过程结束后,观察组患者治疗有效率(94.28%)显著优于对照组(74.28%),差异存在统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的收缩压、舒张压、心率等情况不存在显著差异(P0.05),但观察组患者的呼吸频率水平比对照组低(P0.05);两组患者术后均未出现明显的并发症,并发症发生情况不存在差异(P0.05)。结论:临床治疗中对心梗后左心衰患者运用多巴胺联合硝普钠进行治疗,能够在不增加患者并发症发生率的前提下提升临床疗效,改善患者的呼吸功能,值得临床推广应用。     

冠状动脉介入及替罗非班治疗老年急性心肌梗死并 心源性休克的疗效分析

目的 对老年急性心肌梗死并心源性休克患者联合应用经皮冠状动脉介入及替罗非班进行临床治疗。方法 选取2016年8月~2017年8月黑龙江省佳木斯市中心医院共收到符合本次研究要求的老年急性心肌梗死并心源性休克患者40例,按照患者随机数字表法将患者分为观察组及对照组各20例。其中观察组应用经皮冠状动脉介入联合替罗非班治疗,对照组仅用皮冠状动脉介入治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 治疗后观察组的治疗效果优于对照组（P＜0.05）;观察组患者LVEF水平高于对照组（P＜0.05）;手术结束后,观察组TIMI值高于对照组患者（P＜0.05）。结论 在对老年急性心肌梗死并心源性休克患者进行治疗的过程中,选取皮冠状动脉介入联合应用替罗非班治疗较为有效,治疗效果显著。     

经皮桡动脉入路直接冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的有效性及其安全性分析

目的:探究急性心肌梗死采取经皮桡动脉入路直接冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性与有效性。方法:选取2016年5月—2018年5月期间在我院治疗的78例急性心肌梗死患者,按随机数表法分成两组,各39例,对照组经皮股动脉入路介入治疗,观察组经桡动脉入路介入治疗,比较两组治疗有效性与安全性。结果:两组穿刺至球囊打开时间、造影剂使用剂量、X线曝光时间、手术总时长、手术成功率相比,差异无统计学意义(P>0.05);相比对照组,观察组术后心脏不良事件发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比经皮股动脉入路PCI治疗,经皮桡动脉入路PCI治疗急性心肌梗死,具有相同的临床疗效,且安全性更高,并发症与心脏不良事件发生率较少。     

肝硬化合并急性胆囊炎患者手术风险评估

目的 探讨不同胆囊炎严重程度分级和不同终末期肝病模型(MELD)评分的肝硬化合并急性胆囊炎(AC)患者手术风险。方法 2021年2月～2022年12月我院诊治的92例肝硬化合并AC患者,均行腹腔镜下胆囊切除手术(LC)治疗。术前采用《东京指南(2018年)》评估胆囊炎严重程度,其中Ⅰ级55例,Ⅱ级/Ⅲ级37例。常规计算MELD评分,其中低危组64例,中高危组28例。应用Logistic回归分析影响手术风险的因素。结果 各组中转开腹率比较,差异无显著性统计学意义(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者手术时间为(88.8±11.8)min,显著长于Ⅰ级患者【(77.1±10.4)min,P<0.05】,术中出血量和腹腔引流量分别为(91.4±18.7)mL和(339.7±40.7)mL,显著大于Ⅰ级患者【分别为(79.5±12.2)mL和(285.9±36.4)mL,P<0.05】,而低危与中高危MELD评分患者手术指标比较,无显著性差异(P>0.05);Ⅱ级/Ⅲ级患者术后感染、出血和胆漏等并发症发生率为27.0%,显著高于Ⅰ级患者的7.3%(P<0.05),中高危...     

尼莫地平联合奥拉西坦在老年痴呆患者中的临床效果及对认知功能的影响研究

目的:观察老年痴呆患者应用尼莫地平与奥拉西坦联合治疗的效果。方法:择2010年3月—2018年4月我院收治的78例老年痴呆患者作为观察对象,采用随机数表法分为观察组(尼莫地平+奥拉西坦治疗,n=39)与对照组(单用尼莫地平,n=39)。比较两组脑血流图指标、不良反应发生情况、阿尔茨海默病评定量表(ADAS-Cog)评分以及简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果:观察组脑血流流入容积速度以及波幅大于对照组,上升时间短于对照组,MMSE评分显著高于对照组,ADAS-Cog评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对老年痴呆患者,尼莫地平与奥拉西坦联合治疗利于改善脑血流,促进认知功能恢复,优化临床预后。