青年肺结核患者营养护理方案的构建及应用

目的 构建青年肺结核患者营养护理方案并评价其应用效果。 方法 通过文献分析、现况调查和专家会议法形成青年肺结核患者营养护理方案。选取某三级专科医院2019年8月1日—10月30日入院的青年肺结核患者为试验组,实施青年肺结核患者营养护理方案;选取2019年4月1日—6月30日入院的青年肺结核患者为对照组,实施常规营养护理;比较入院时、出院后1个月和出院后3个月两组营养指标、免疫指标和生活质量。 结果 入院时、出院后1个月和出院后3个月,试验组体重高于对照组（F_组间=12.955,F_时间=5.735,F_交互=36.713,均P<0.05）;出院后3个月,试验组CD3+、CD4+高于对照组（t=16.548,P=0.037;t=18.607,P=0.028）,生活质量总分高于对照组（t=5.351,P<0.001）,但生理功能维度、心理功能维度和社会功能维度的比较,差异无统计学差异（t=0.417,P=0.678;t=1.020,P=0.310;t=0.539,P=0.591）。 结论 青年肺结核患者营养护理方案可改善患者体重、免疫功能和生活质量,促进患者康复。     

团体心理辅导对改善晚期肺癌患者心理困扰及自我感受负担的效果研究

目的评价由护士为主导的团体心理辅导对晚期肺癌患者心理困扰及自我感受负担的应用效果。方法将医院放疗科住院的晚期肺癌患者随机分为观察组和对照组,两组患者的治疗方法和常规护理方法均相同,观察组在对照组护理方法基础上,实施4周的团体心理辅导,每周1次,以知信行理论为基础包括理性-情绪行为疗法、支持-表达、信心疗法、呼吸操等行为训练及家庭作业等,分别在干预前、干预后第4周和第6周,采用自评问卷调查两组患者心理困扰和自我感受负担情况,并比较干预的效果。结果在干预第4周和第6周后,观察组患者的简明心境问卷总分、负性情绪及自我感受负担得分均明显下降,活力维度得分明显上升,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论由护士为主导的团体心理辅导能有效解决晚期肺癌患者心理困扰和自我感受负担问题,作为延伸护理服务可以在临床中推广使用。     

循证护理模式对预防精神分裂症患者跌倒事件发生的影响

<正>精神科患者受到精神症状的支配,意识模糊,行动缓慢,自我防护能力不佳,极易发生跌倒事件,而一旦跌倒,将会给患者造成不同程度的伤害,进而引发护患纠纷[1]。因此,临床需对精神分裂症患者实施有效护理,以预防跌倒事件发生。循证护理模式是根据循证医学发展而诞生的护理新观念,指以有效科学性研究成果为依据,发现问题并寻找实证,利用实证使患者可接受较为成熟的护理服务,并在护理过程中持续改进护理质量[2]。基于此,本研究旨在探讨循证护理模式对精神分裂症患者跌倒事件发生情况的干预效果。现报告如下。     

上海市肿瘤专科护士角色与职责期望的质性研究

目的探讨上海市肿瘤领域专家对肿瘤专科护士角色与职责的期望,为其今后的进一步培养与使用提供依据。方法2013年1-5月,采用目的抽样法选取上海市7所医院及2所医学高校中肿瘤领域的专业护士、管理者、教育者及医生共16名为研究对象。通过现象学研究方法,对其进行半结构访谈,现场录音,整理、分析资料,提炼主题。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼,得出3个主题:(1)肿瘤专科护士的资质;(2)角色特质;(2)角色职责。结论明确肿瘤专科护士角色及职责范围有助于肿瘤护理专业化的发展。     

圆形输液瓶口贴临床应用效果观察

目的 评价圆形输液瓶口贴用于已开启液体瓶口的封存效果.方法 按照随机原则,将2010年9月上海市肺科医院住院患者已加好药物的静脉滴注液体60袋分为观察组和对照组,每组各30袋.观察组30袋液体加药后由15名护士使用输液瓶口贴封堵,每人封存两袋;对照组30袋液体加药后由上述的15名护士使用复合碘消毒液消毒后,再按压75%的酒精棉球并用透明胶布固定,每人封存两袋.之后过15 min、30 min分别于袋口开启处取样作细菌培养.比较两种袋口封存方法的细菌培养阳性率、护理人员时间损耗及材料损耗.结果 两组细菌培养阳性率无显著差异,观察组耗材明显降低,护理人员操作所用时间大大减少(P＜0.05).结论 圆形输液瓶口贴用于已开启液体袋口消毒效果达标,封存操作简便,节省护理操作时间,明显提高护理工作效率;材料损耗少,明显降低护理成本.     

1例胸部CT增强造影剂致过敏性休克患者的抢救与护理

2013年9月我院收治1例右肺异影在行胸部CT增强时造影剂致过敏性休克的患者,经积极抢救和护理,效果较好.现介绍如下. 1 病例资料 患者女,53岁,体重60 kg,因"体检发现右肺异影一周余"于2013年9月19日入院,查胸部X片示"右肺异影",为进一步诊治来我院.入院后患者稍感乏力,轻微咳嗽,无盗汗、恶心、呕吐、头痛、骨痛、无饮水呛咳、无声音嘶哑等情况.患者神清,胃纳可,睡眠好,二便正常.患者既往有高血压病史10余年,药物控制良好.入院后初步诊断"(1)右肺中叶异影,肺癌?肺结核?肺部炎症?(2)高血压病,高危.(3)心率失常,室早."入院后行胸外科护理常规,完善相关检查如下,心电图示:窦性心率,频发室早(呈插入型),Ⅱ导联见Q波.肝胆胰脾超声示:脂肪肝.肺功能正常.留痰找癌细胞,进行结核痰涂片,行头颅MRI排除头颅转移,骨扫描排除骨转移,胸部CT增强查肺部病变.     

备班日常化在肿瘤科护理人力资源管理中的实践

目的:探讨备班日常化管理在肿瘤科护理人力资源管理中的实践及成效。方法:从设置备班原则、建立备班制度、落实备班管理方法和备班职责与调休等方面进行备班日常化管理。结果:通过备班日常化管理,使护理人力资源得到有效利用,2011年底无一人有欠休;备班产生的加班调休在2周内均得到落实;2011年护士离职4人,比2010年减少8人。结论:备班日常化可灵活管理和运用有限的护理人力资源,是一种有效的人力资源管理方法。     

饮酒与肺癌化疗相关性恶心呕吐关系的研究进展

肺癌位居恶性肿瘤发病及死亡的首位[1]。据全国肿瘤中心登记的最新数据显示,肺癌是男性中最常见的恶性肿瘤,发病率为50.04/10万,在女性恶性肿瘤中为第二常见,发病率为23.63/10万;肺癌也是男性和女性恶性肿瘤最常见的死因,男性死亡率为40.21/10万,女性死亡率为16.88/10万[2]。既往研究表明饮酒与肺癌存在相关性;现有报道偶尔饮酒对癌症患者生存有利;同时可能会减轻肺癌化疗导致的恶心呕吐程度。     

上海市19所三级医院护士主观社会地位现状及影响因素调查

目的 了解上海市三级医院护士的主观社会地位水平并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法选取上海市19所三级医院的6 539名护士,采用一般资料调查表、MacArthur主观社会经济地位量表、组织公平感量表和护士职业获益感量表进行调查。结果 护士主观社会地位总分为(5.50±1.34)分,组织公平感总分为(77.97±14.83)分,职业获益感总分为(115.90±19.39)分。多元线性回归分析结果显示,性别、是否有子女、初始学历、税后年薪、工作科室、职务、户口所在地、经历医患冲突的次数、组织公平感和职业获益感是护士主观社会地位的影响因素(均P<0.05),共解释总变异的35.7%。结论 上海市三级医院护士的主观社会地位处于中等水平,建议可以通过提高护士收入,推进护理高等教育发展,提高护理工作专业性,提高组织公平感和职业获益感等措施提高护士的主观社会地位。