全身麻醉联合硬膜外阻滞对改善胃癌根治术后患者疼痛应用价值分析

目的 探究不同麻醉方式对改善胃癌根治术后患者疼痛效果.方法 方便选取该院2013年2月—2015年2月期间收治的42例胃癌根治术者作为观察组行全麻+硬膜外阻滞,选同期胃癌根治术42例作对照组行全麻,对比两组术后疼痛程度等.结果 观察组术后VAS评分均低于对照组,P<0.05;观察组不良反应率21.4%,低于对照组47.6%,P<0.05.结论 该麻醉方式可缓解术后疼痛,减少术后不良反应.     

微创多针穿刺碎吸术治疗脑出血

大血肿量脑出血的外科治疗目前已被神经科医师所接受,而传统的骨瓣开颅血肿清除术创伤大,术后神经功能损伤重,预后欠佳已逐渐少采用,微创手术成为目前脑出血治疗的发展方向。我院自2001年4月至2004年12月应用微创多针穿刺碎吸术早期治疗大血肿量脑出血97例,效果满意,现报告如下     

米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探讨米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法回顾分析86例患者的临床资料。结果 86例在治疗期间均出现暂时性闭经,23例停药后经量明显减少、周期缩短。治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白比较P<0.05差异有统计学意义,治疗前后子宫大小比较P>0.05,无显著性差异。结论米非司酮口服治疗功能失调性子宫出血疗效确切;应用方便,安全可靠,价格便宜,不良反应小,是作为治疗功能失调性子宫出血的首选的方法,值得临床应用。     

三维超声诊断纵隔子宫的应用价值

目的:探讨三维超声对纵隔子宫的诊断价值.方法:对18例二维超声扫查发现可疑纵隔子宫病例行三维成像,观察宫腔内膜形态并总结其声像图特点,用离线分析法测量纵隔长度与宫壁肌层厚度及两内膜的夹角并进行分型.结果:三维超声冠状面可以显示纵隔子宫的宫腔结构及宫底外观形态.其结果与宫腔输卵管碘油造影术及宫腔镜最终诊断完全相符.结论:三维超声冠状面图像直观清晰,立体感强,能够描述宫腔特征,尤其是显示宫腔内部结构及宫底外观形态,在对纵隔子宫的诊断中明显优于二维超声诊断.     

保留子宫动脉筋膜内子宫切除术优点

目的探讨分析保留子宫动脉筋膜内子宫切除术的优点。方法回顾性分析2006年12月-2013年6月间于我院进行治疗的155例子宫良性病变患者的临床记录资料。结果治疗组的下床活动时间、术后排气时间均明显少于对照组,具有显著性差异（P〈0.05）。治疗组FSH、LH水平和治疗前相比也无显著性差异（P〉0.05）。结论保留子宫动脉筋膜内子宫切除术具有术后排气时间短等优点,值得临床推广应用。     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产同时剔除子宫肌瘤术对母婴影响的研究

目的探讨子宫肌瘤合并妊娠的患者在行剖宫产手术同时剔除肌瘤对母婴的影响。方法对在我院妇产科诊断为子宫肌瘤合并妊娠并行剖宫产手术者118例的临床资料进行回顾性对比分析,按是否同时剔除子宫肌瘤分剔除肌瘤组(62例),不剔除肌瘤组(56例),同期无子宫肌瘤单纯行剖宫产(无子宫肌瘤组)65例。结果①剔除肌瘤组手术时间较不剔除肌瘤组和无子宫肌瘤组长(F=38.033),术中缩宫素使用量较不剔除肌瘤组和无子宫肌瘤组多(F=96.175),差异有统计学意义(P<0.05);②三组术中出血量、术后恶露干净时间、术后住院天数、术后产褥病比较,差异均无统计学意义(P>0.05);③三组新生儿1min Apgar评分、HIE、新生儿颅内出血、FGR、胎粪吸入综合征比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论①剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术对母婴是安全的;②决定是否在剖宫产同时行剔除肌瘤及其手术方式须根据肌瘤的数量、大小、所在部位、胎儿、产妇情况,有无合并其他疾患而存在手术风险,以及术者技术、经验、手术条件等多方面因素综合考虑,制定个体化手术方案。     

子宫内膜癌中的Bmi-1表达及其与hTERT的关系

目的:研究Bmi-1、hTERT在子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生、正常子宫内膜组织中的表达。方法:应用免疫组化检测105例子宫内膜癌、40例子宫内膜不典型增生、20例正常子宫内膜组织中Bmi-1、hTERT的表达。结果:在子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生和正常子宫内膜组织中Bmi-1、hTERT阳性率分别为86.7%、55%和25%，94.3%、72.5%和5%。Bmi-1在子宫内膜癌和子宫内膜不典型增生中的表达均高于正常子宫内膜组，差异有统计学意义（P<0.05）。子宫内膜癌中，Bmi-1与浸润深度、血管浸润相关，差异有统计学意义（P<0.05），hTERT与组织学分级、组织学类型、浸润深度和血管浸润相关（P<0.05）。Bmi-1和hTERT呈正相关（P<0.01)。结论:Bmi-1和hTERT共同参与子宫内膜病变的恶性转化，联合检测Bmi-1和hTERT对早期判断子宫内膜癌的发生、发展有一定价值。