静脉滴注凯西莱致过敏反应1例

1 病例摘要 患者,男,38岁.因左胸持续针刺样疼痛1月于2003年6月19日入院,无发热畏寒,无咳嗽咯血,无胸闷气急,无盗汗,无药物食物过敏史.体格检查:发育良,营养状况佳,锁骨上浅表淋巴结未及肿大,左下肺呼吸音下降,语颤减弱,两肺无啰音.胸片及CT检查均提示左下肺肿块,肺功能检查提示轻度阻塞性通气功能障碍.2003年6月27日行左全肺切除,手术过程艰难.术后病理诊断:左肺下叶癌肉瘤(低分化腺癌及横纹肌肉瘤)累及膈肌,伴下叶支气管旁1/4、主动脉旁1/1淋巴结转移性低分化腺癌.2003年7月9日患者因肝功能检查异常(ALT88 U/L)应用凯西莱200mg加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注治疗,当输注约5min时,突然头昏,眼冒金星,胸闷,腹绞痛,随即面唇紫绀,呼吸困难,不能言语,右肺闻及哮鸣音,心率增快115次/min,血压110/74mmHg,意识尚清.急停输液,吸氧5L/min,先后给地塞米松15mg、阿托品0.5mg、氨茶碱0.25g,约1h后症状缓解,右肺哮鸣音消失,2h后停止吸氧.     

参莲胶囊配合介入疗法治疗继发性肝癌的临床观察

以肝动脉插管化疗、栓塞治疗69例具有血瘀证症状的继发性肝癌患者．其中32例（治疗组）加服参莲胶囊1个疗程以上。结果治疗组肝区疼痛、腹胀、烦躁、苔黄根腻等血瘀证症状改善，与对照组比较均P＜0．05；治疗组生活质量提高，用Karuafsky计分制统计．80～70分的明显较多（P＜0．05）；介入治疗后的毒副反应和并发症与对照组比较也有所减轻。因此参莲胶囊配合介入疗法不失为治疗具有血瘀证症状的继发性肝癌的有效方法，同时对控制原发性癌灶也有良好的作用。     

米非司酮治疗功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探讨米非司酮治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法回顾分析86例患者的临床资料。结果 86例在治疗期间均出现暂时性闭经,23例停药后经量明显减少、周期缩短。治疗前后子宫内膜厚度、血红蛋白比较P<0.05差异有统计学意义,治疗前后子宫大小比较P>0.05,无显著性差异。结论米非司酮口服治疗功能失调性子宫出血疗效确切;应用方便,安全可靠,价格便宜,不良反应小,是作为治疗功能失调性子宫出血的首选的方法,值得临床应用。     

补阳还伍汤加味治疗乳腺癌术后上肢肿胀疗效观察

目的观察补阳还伍汤加味治疗乳腺癌术后上肢肿胀的疗效.方法治疗组32例应用补阳还伍汤加味内服、外洗,并配合患肢功能锻炼,1月后与单纯功能锻炼的对照组22例比较.结果治疗组总有效率93.7%,对照组59.1%,2组比较有非常显著性差异(P＜0.01);按Karnofsky计分制统计,治疗后治疗组和对照组生活质量评分≥70分分别为24、8例,≤60分分别为8、14例,2组分别比较均有非常显著差异(P均＜0.01).结论补阳还伍汤加味能明显消退乳腺癌术后上肢肿胀,提高患者生活质量.     

不同分娩方式对产妇及围生儿的影响

目的 探讨不同分娩方式对产妇及围生儿的影响.方法 将199例臀位妊娠产妇按分娩方式对其中剖宫产125例(剖宫产组)和阴道分娩74例(阴道分娩组)的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产组并发症显著低于阴道分娩组(P＜0.01),围生儿病死率剖富产组显著低于阴道分娩组(P＜0.01).结论 臀位分娩选剖富产方式可降低孕产妇产后并发症的发生率,也明显降低围生儿病死率.     

非手术治疗胃肠道癌术后早期炎性肠梗阻临床观察

术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后经常发生的一种术后早期并发症,其发病机理及治疗有一定的特殊性.作者1998年6月-2003年1月共非手术治疗69例胃肠道癌术后早期炎性肠梗阻,现报告如下.     

前置胎盘33例分析

前置胎盘是产科严重的出血性疾病 ,是妊娠期间的严重并发症 ,处理不当 ,可危及母婴安全。现对我院 1 995年 1月至 2 0 0 0年 1 2月间发生的 33例前置胎盘进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　发病率 :6年中我院产科住院孕产妇共 7333例 ,前置胎盘占 33例 ,发病率为 0 .45 % ,其中施行剖宫产 32例 ,手术率 96.97% ,本文 33例孕产妇死亡 1例 ,死亡率 3.0 3%。1 .2　观察对象 :年龄 2 4～ 45岁 ,平均年龄 2 9.4岁 ,孕次 1～ 9次 ,产次 0～ 6次 ,孕周 2 0～ 42周 ,初产妇 1 2例 ,经产妇 2 1例 ,人工流产史 1 6例 ,人流次1～ 5次 ,中期引产史 1 1例…     

利多卡因含漱致过敏反应1例

含漱利多卡因是减轻头颈部恶性肿瘤放射治疗致口腔粘膜炎症状的有效方法,我们临床遇到１例鼻咽癌患者,因放疗后口腔粘膜炎症反应含漱利多卡因而发生过敏反应,报告如下。１病例介绍 患者,男性,６２岁,因右耳鸣７月,右耳痛伴头痛、鼻塞２月住院,既往无药物过敏史。体检无异常。鼻咽部ＣＴ示右鼻咽癌,颅底骨质无破坏,鼻咽部检查见右侧鼻咽一不规则肿块,活检病理诊断为右鼻咽部低分化鳞状细胞癌。入院诊断为右鼻咽癌Ⅱ期（Ｔ２Ｎ０Ｍ０）,即给止痛抗炎对症处理。入院后１周开始行放射治疗,１周后出现口腔粘膜炎、咽痛。２周后口咽…     

高效液相色谱法测定淡豆豉药材中异黄酮的含量

目的:建立高效液相色谱法测定淡豆豉中异黄酮含量。方法:采用HPLC法,色谱柱为YWG C18柱(250 mm×4.5 mm,10μm),以甲醇-水-乙酸(10:10:1)为流动相,流速为0.8 mL·min-1,检测波长260 nm,测定淡豆豉中染料木素(genistein)、大豆黄素(daidzein)含量。结果:染料木素及大豆黄素的线性范围分别为2.00-40.00μg·mL-1和2.64-52.70μg·mL-1,相关系数分别为0.9994和0.9993,不同产地的淡豆豉中异黄酮含量差异较大。结论:本法准确、简便、快速,对于控制和评价淡豆豉的品质有重要意义。     

腰椎原发性外周T细胞淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,男，57岁。腰痛1a，双下肢行走困难10月余，加重难以移动2月。体检：双下肢股四头肌肌张力Ⅲ级，趾伸肌力0级，双侧踝关节以下，足底浅感觉减退。尿潴留。经CT、X线、B超检查，提示LI椎体肿瘤累及腰肌。患者全身浅、深部淋巴结及肝、脾均不肿大。骨髓及周围血象无异常发现。临床诊断：腰椎