智能化居家康复训练对脑卒中患者运动功能恢复的影响

目的：探讨基于躯体传感网的居家康复训练对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力（ ADL）的影响。方法48例脑卒中偏瘫出院患者按随机数字表法分成干预组和对照组各24例。对照组给予常规用药及康复锻炼指导,干预组在此基础上进行居家康复训练,每次10～20 min,每周6次,共12周。治疗前后采用上肢Fugl-Meyer评分（ FMA）、改良Ashworth痉挛量表（ MAS）及改良Barthel指数（ MBI）对两组患者进行评定。结果治疗12周后两组患者FMA评分及MBI评分均较治疗前显著改善（ P＜0.05）,且干预组的改善幅度更显著,与对照组比较,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。两组MAS评分差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论基于躯体传感网的居家康复训练可以更明显恢复脑卒中偏瘫患者的上肢功能及ADL能力。     

牵引、针灸、推拿联合治疗腰椎间盘突出症前、后FIM的变化

腰椎间盘突出症是临床常见疾病之一，牵引、针灸及推拿是治疗腰椎间盘突出症的常用手段。国内对利用牵引、针灸，推拿方法治疗腰椎间突出症的疗效报道较多，但涉及患者治疗前、后其残疾水平变化的报道甚少。本文拟通过目前国际上公认的功能独立性评测量表(functional independence measure，FIM)对腰椎间盘突出症患者经骨盆牵引、针灸及推拿治疗前、后其FIM评分变化作一初步分析。现报道如下。     

电泳导入法在慢性盆腔炎中的应用研究

目的探讨电泳导入法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将80例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组常规静滴抗生素治疗,治疗组则在对照组的基础上,中药煎剂灌肠后,应用单向中频脉冲电流将药物透入患者盆腔,治疗2个疗程后观察并判断疗效。结果治疗组治愈率52.5%,总有效率97.5%,对照组治愈率17.5%,总有效率77.5%,两组比较,治愈率和总有效率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论电泳导入法治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得临床使用。     

3种训练方法对脊髓损伤患者体位性低血压的影响

体位性低血压是脊髓损伤患者由卧位训练到站立训练过程中的重要干扰因素 ,对其预防目前尚无有效手段。我科将 1997年 9月～ 2 0 0 1年 6月收治的 64例脊髓损伤患者随机分成 3组 ,分别施以不同的训练方法 ,发现先行热身运动再使用起立床训练是一种适宜的预防手段。现报道如下 :资料与方法一、对象64例患者经ＣＴ或ＭＲＩ及ＡＳＩＡ评定[1] 确诊为脊椎骨折伴不完全性脊髓损伤、行椎管减压加植骨术后患者 ,其中男 3 9例 ,女 2 5例。损伤部位为Ｃ5～Ｌ3 ,其中Ｃ5～Ｃ72 6例 ,Ｔ1～Ｔ12 2 1例 ,Ｌ1～Ｌ3 17例。训练前卧床时间 18～ 49ｄ ,平均 2 …     

康复护理的早期介入对胫腓骨骨折术后患者ADL的影响

在临床上，由于胫腓骨骨折部位血供较差，骨折后固定时间相对长，使得有相当一部分患者尽管骨折愈合了，却留下了肌肉萎缩、关节功能障碍等后遗症，影响了日常生活活动能力(activities of daily living，ADL)的恢复。为此，我们对2001年1月-2003年6月收治的120例胫腓骨骨折术后患者分别施以常规护理及早期介入康复护理，进行对比观察。现报告如下。     

连续被动运动在膝关节功能障碍中的应用

下肢骨折后膝关节功能障碍患者 5 0例 ,男 39例 ,女11例 ;年龄 19～ 5 6岁 ;左膝 2 3例 ,右膝 2 7例 ;胫骨平台骨折 12例 ,股骨下段骨折 10例 ,胫骨上端骨折 2 8例 ;5 0例患者骨折均已愈合 ,外固定已解除 ,遗留有膝关节功能障碍和不同程度肌肉萎缩。采用美国产ＯｐｔｉＦｌｅｘ下肢ＣＰＭ康复器进行功能训练 ,活动幅度膝关节 0～ 12 0° ,时间预先设置 ,由电脑控制 ,从无痛的可动范围开始 ,选择 1～ 2ｍｉｎ 1周期 ,运动持续时间每次 1ｈ ,每日 2次 ,根据患者个体差异逐日增加活动幅度和主动训练。医务人员同时配合心理治疗 ,向患者介绍ＣＰ…     

等速离心训练对膝关节骨关节炎患者的影响

目的探讨等速离心肌力训练对膝关节骨关节炎患者的康复疗效。方法运用Cybex-6000型等速肌力测试及训练系统对40例膝关节骨关节炎患者(共70个患膝)进行为期4周、每周3次的等速离心肌力训练。分别于训练前、后测定患者在60°/s、120°/s及180°/s等速运动时的峰力矩、单次最大作功量、平均功率及力矩加速能量;并将训练前、后患膝疼痛程度及下肢功能评分进行比较。结果患者经训练后,其患膝屈、伸肌群各项功能参数均有显著改善,并以屈膝肌各项功能参数的改善尤为显著;患膝疼痛及功能性行为能力评分亦均较治疗前有显著改善。结论等速离心训练能有效改善膝关节骨关节炎患者屈、伸肌群的各项功能参数(其中以屈膝肌的改善尤为显著);同时还能缓解患者疼痛,显著提高其功能性行为能力。     

早期康复介入对手部肌腱损伤后运动功能的影响

目的　观察早期康复治疗对手肌腱损伤修复术后主动活动度及日常生活活动能力恢复的影响。方法　 75例手部肌腱损伤病人分为早期康复组和对照组 ,测定手的总主动活动度与功能独立评定 (FIM ) ,康复组病人 (3 6例 )术后 2d内即进行规范的康复治疗 ,对照组病人 (3 9例 )早期仅行对症治疗。经过康复治疗一个疗程 (6～ 8周 )进行第 2次评定。结果　经过早期康复治疗后病人手的总主动度达到优良的比例较对照组明显增加 ,经 2 检验P <0 .0 5 ,同时手的FIM评分 (自我料理六项 )分别为 3 4.2 2± 8.0 8,2 9.5 2± 9.0 7,经t检验P <0 .0 1。结论　手部肌腱损伤后早期康复介人能有效地促进手功能的恢复 ,减少并发症发生 ,改善日常生活能力。     

尿潴留患者间歇性导尿与留置导尿细菌学检测的临床观察

任何原因导致的尿潴留 ,以往均采用留置导尿 ,其泌尿系感染率高。本科采用间歇性导尿的方法 ,经病原学检测证明 ,泌尿系感染率明显下降。1　资料和方法1 .1　临床资料本科 1 997年 9月至 2 0 0 0年 1 2月收治各类尿潴留患者 56例 ,其中男 40例 ,女 1 6例 ,年龄 1 4～ 72岁 ,平均 43岁。留置导尿组 3 0例 ,其中脊髓损伤 1 8例 ,椎管成型椎间盘髓核摘除术 3例 ,人工全髋及股骨头置换术 3例 ,骨折切开复位等其他病例 1 6例 ;间歇性导尿组 2 6例 ,其中脊髓损伤 2 0例 ,椎管成型椎间盘髓核摘除术 2例 ,骨折切开复位等其他病例 4例。1 .2　方法1 .…