电针联合低分子肝素钙治疗脑卒中合并下肢深静脉血栓患者疗效观察

目的:观察电针联合低分子肝素钙治疗脑卒中合并下肢深静脉血栓患者的疗效。方法:选取选取2017年1月—2018年5月期间我院收治的126例患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组:其中观察组63例(电针+低分子肝素),对照组63例(低分子肝素),比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)、D-二聚体水平及日常生活能力(ADL)评分变化,评价两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后VAS、D-二聚体及ADL的差异具有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为98.41%(62/63),对照组为96.83%(61/63),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电针联合低分子肝素治疗脑卒中合并下肢深静脉血栓具有良好的疗效。     

甲基睾丸素治疗药物流产后阴道出血56例临床观察

药物终止早孕因其服用后痛苦小,成功率高等优点已被广大患者所接受,但随着临床的使用及观察,存在着出血多、出血时间长,少数病人因大出血需急诊清宫甚至抢救等问题所困扰.十余年来临床大夫为此做了不少的努力,各自均取得了良好效果,我院根据同行们的经验,也先后用了数种方法.现将我院两年来药物流产术后8天仍淋漓出血的患者口服甲基睾丸素的临床观察效果总结如下:     

小儿妇科疾病81例诊治分析

1 一般资料 1996～2004我院共收治妇科疾病患儿81例,占同期女性患儿的27%.其中原发性痛经39例,卵巢囊肿蒂扭转10例,卵巢肿瘤8例,黄体破裂18例,处女膜闭锁5例,子宫阴道积液1例;年龄1月至16岁,平均10.6岁,有月经史者35例.     

基于信息化的急诊患者早期分级预警方案效果分析

基于早期预警评分系统,构建了急诊患者早期分级预警方案,并借助信息化手段,将方案嵌入急诊护理信息系统中,设置了颜色分级提醒功能,实现了分级预警闭环管理。实施后,急诊患者生命体征监测频次增加,抢救成功率提高,护理不良事件发生率降低。认为基于信息化的急诊患者早期分级预警方案提高了急救质量,保障了患者安全,但需在医护协作、护理人力分配、信息资源整合等方面持续改进。     

多囊卵巢综合征患者卵泡液LIF、IL-1β及性激素水平与IVF-ET结局关系的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中白血病抑制因子(LIF)、白细胞介素-1β(IL-1β)及性激素水平与IVF-ET结局的关系。方法:用酶联免疫双抗夹心法和时间分辨免疫荧光法前瞻性研究了行IVF-ET的11例PCOS患者、14例对照组患者卵泡液中IL-1β、LIF及雌二醇(E2)和孕酮(P)的定量表达。结果:PCOS组卵泡液中LIF为21.1±11.1pg/mL,P为191.9×103nmol/L,明显低于对照组(33.5±11.8pg/mL,305.9×103nmol/L,P<0.05);而PCOS组卵泡液IL-Iβ为39.9±11.5pg/mL,E2浓度为3334.00nmol/L,明显高于对照组(28.3±10.6pg/mL,2138.1nmol/L),P<0.05。PCOS组胚胎种植率为8.8%,临床妊娠率为18.2%,明显低于对照组(16.7%,42.9%),P<0.05;PCOS组OHSS发生率为27.3%,明显高于对照组(7.1%,P<0.05)。LIF与E2在两组患者呈负相关(r=-0.442,P=0.027)、LIF与LH/FSH比值在PCOS组呈负相关(r=-0.682,P=0.021);IL-Iβ与E2在PCOS组呈正相关(r=0.612,P=0.045);LH/FSH比值与P在PCOS组呈负相关(r=-0.780,P=0.005);LIF与IL-Iβ水平两者间无明显相关性。结论:LIF可能是PCOS患者低种植率的关键因子;IL-Iβ可能是PCOS患者在控制性超排卵过程中易发生OHSS的一个致病因子;卵泡液IL-Iβ、LIF受卵巢激素调控。     

辅助生殖中电子标签应用于患者身份信息核对及配子的标记识别

目的探讨基于无线射频识别技术(radio frequency identification,RFID)的电子标签在女性胚胎移植环节和男性精液收集2个关键环节的效率与可靠性。方法电子标签中涵盖患者身份证、指纹及头像三重唯一信息,本研究将500名胚胎移植患者随机分成传统标签(A1)组和电子标签(A2)组,另将500名精液交样患者随机分成传统标签(B1)组和电子标签(B2)组,分别比较这2个关键环节身份核对所需的工作量、核对所需时间及对掺杂近似姓名标签的纠错率。结果 A2组增加了腕带RFID标签环节,在患者上手术台前,有充分时间实施三重身份核对并扣带腕带式RFID标签,这使得手术台上的术前身份确认需要的时间[(2.17±1.31)s]明显短于A1组[(35.32±20.65)s,P=0.00)],A1组指纹核对一次识别失败比例达17.0%,需要多次调整按压位置。在精液收样时确认标签一致性的环节,B2组的感应核对耗时[(2.02±1.41)s]显著低于B1组的人工核对[(37.52±13.12)s,P=0.00],且在模拟混杂近似标签时,短时间内人工对传统标签的纠错率为89.6%,而感应器对电子标签的纠错率为100%(P=0.00)。结论采用含有三重信息的电子标签可以高效可靠地辨识患者身份信息,保证人与标签的一致性、多个标签的一致性,多个环节上优化身份核对流程,提高了辅助生殖中门诊及胚胎实验室管理的效率与安全性。     

质控小组在骨科护理中的促进作用

目的：探讨骨科护理质控在护理安全与质量持续改进中的作用。方法由科室全体护士参加护理质控小组,自2010~2014年,坚持每周1次的护理质控活动,对基础护理、护理安全、分级护理、文件书写、院内感染、病室管理、责护工作、药品管理等方面进行质控检查、分析整改,寻找存在问题的原因,避免出现相似护理缺点和缺陷,以达到护理工作质量不断改进的目的。结果保障了护理安全的提高,极大的调动了护士的主观能动性和积极性,护理质量得到不断提高、改进。结论科内质控小组紧紧抓住了现场管理这一关键环节,从根本上使护理工作分层级落实、人人把关、层层监控,发现问题及时整改,对护理质量持续改进起到了良好的促进作用。     

患者陪护家属进行心理干预在改善先兆流产住院患者心理状态的作用

目的探讨对患者陪护家属进行心理干预在改善先兆流产住院患者心理状态的作用。方法选取2016年7月～2017年6月于我院进行治疗的存在负性情绪的先兆流产患者及陪护家属各96例作为研究对象,通过不同护理模式分为实验组49例,对照组47例,对照组运用常规护理,实验组在其基础上对患者陪护家属进行心理干预。分别利用患者的焦虑评分量表及抑郁量表比较两组患者的负性情绪及保胎成功率、不良事件发生率。结果两组患者干预前SDS(抑郁)及SAS(焦虑)评分无统计学差异(P 0.05),干预后实验组SDS及SAS评分均比对照组低,且差异有统计学意义(P 0.05)。实验组患者保胎成功率93.88%,高于对照组78.72%,两组差异有统计学意义(P 0.05)。实验组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对患者陪护家属进行心理干预有助于改善先兆流产患者的心理状态,并提高保胎成功率。     

小儿空回肠系膜海绵状血管瘤1例

患儿,男性,6岁10个月,因"阵发性腹痛十余天,疼痛甚,偶伴呕吐"为主诉于2005年11月25日入院.查体:面色灰白,口唇干,痛苦面容,腹部平坦,未见肠型及蠕动波,上腹正中压痛阳性,反跳痛阴性,脐部及左、右下腹部可触及约10cm × 8cm×4cm大小的包块,质地中等,形态不规则,界限不清,有一定的活动度,无明显压痛,腹部叩诊无移动性浊音,肠鸣音较弱.     

儿童黑色素斑—胃肠道多发性息肉征候群一例报告

1920年Peut氏于兰首先报导了肠道多发息肉并发皮肤粘膜黑色素斑的病例。1949年Ieghers氏对此病曾做过详细报导,但多为成年病例,小儿发病较少。近年国内陆续有报导。患儿:男、9岁,近半月频发阵发性腹痛伴呕吐,吐出胃内容物含胆汁,食欲不振,腹痛发作时腹部可触及一包块,三天前便血,为果酱样,以消化道出血收住院,4岁时发现口唇周围