多发性创伤136例急救护理

0引言多发性创伤在急诊科非常多见，及时、有效的救治至关重要．我院1997-01／2001-01抢救多发性创伤136例，现将急救护理经验总结如下。     

导医护士在门诊工作中的实践与作用

随着医院规模的不断扩大以及专业的不断增加,导医工作越来越发挥其重要的作用[1].门诊作为医院患者就诊和健康人群普查的第一道关口,其工作的范畴、内涵以及患者需求均巳发生了极大变化[2].     

小剂量奈达铂联合放疗治疗老年食管癌患者的观察与护理

目的:通过对小剂量奈达铂联合放疗治疗老年食管癌患者的临床观察,制定针对性护理措施。方法:对63例小剂量奈达铂联合放疗的老年食管癌患者治疗期间密切观察其疗效及治疗不良反应,并及时采取针对性护理措施。结果:63例患者治疗结束后发生Ⅲ度及Ⅲ度以上的严重放射反应发生率较低,其中食管黏膜反应5例(7.94%),白细胞下降3例(4.76%)。治疗3个月后CR 36例(57.14%),PR 21例(33.33%);RR 57例(90.47%)。结论:奈达铂联合放疗治疗老年食管癌对缓解症状、提高生存率在临床有一定的价值。但由于老年患者心身特点,除了常规护理外应重视心理护理及社会支持,包括对患者家属的心理支持;其次还需注意健康教育的形式,保证健康教育的效果。     

早期个体化综合干预对妊娠糖尿病高危孕妇的效果评价

目的探讨早期个体化综合干预对妊娠糖尿病高危孕妇的作用。方法 选取2011年3月至2013年12月产科门诊常规产检的妊娠糖尿病高危孕妇235例为干预组,同期210例妊娠糖尿病高危孕妇作为对照组。干预组进行个体化综合干预,措施包括信息建档、饮食调查、营养宣教、个体化饮食管理、运动指导、体质量管理、定期监测及随访等。对照组仅由产科医师在其孕中期进行1次集体孕期保健教育。结果 实施早期个体化综合干预的孕妇妊娠期并发症(妊娠糖尿病、妊娠高血压等)及围生儿并发症(巨大儿、胎儿生长受限等)的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 对妊娠糖尿病高危孕妇的早期个体化综合干预可减少母婴并发症的发生。     

栀子化学成分及药理作用研究进展

栀子具有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒等功效,常用于治疗自身免疫性疾病、糖尿病和肝脏损伤等。现代研究发现,栀子化学成分复杂,主要有环烯醚萜类、二萜类、黄酮类和有机酸酯类等。栀子苷是从栀子中分离得到的一种环烯醚萜苷类化合物,具有抗感染、免疫调节和抗氧化等多种药理作用。栀子苷可恢复促炎/抗炎细胞因子的动态平衡,调节免疫细胞的功能和活化,减少炎症递质和炎症因子的产生,以及调节多种信号通路发挥抗感染和免疫调节作用。     

放射性口腔黏膜炎的护理研究进展

放射性口腔黏膜炎（OM）是头颈部肿瘤放射治疗中较常见的急性反应，常在放射治疗2～3周后出现，随着放射治疗剂量的增加而加重，发生率为100％。查体可见口咽黏膜充血、水肿、糜烂出血或白膜形成。症状严重者影响到患者的吞咽、语言及睡眠，使患者对治疗计划的承受能力降低，甚至被迫中断放射治疗或延长疗程。     

siRNA干扰对SKBr3细胞株HER2表达的影响

目的 探讨siRNA干扰对人乳腺癌细胞株SKBr3表皮生长因子受体2(HER2)表达的影响.方法 构建2个针对HER2基因表达短发夹状siRNA的真核表达载体(psiRNA-HER2),并转染人乳腺癌细胞株SKBr3,采用RT-PCR法和流式细胞仪检测转染后48h HER2 mRNA和蛋白表达,从中筛选出基因沉默效果好的靶位点.同时构建针对绿色荧光蛋白(GFP)基因的短发夹状siRNA的真核表达载体psiRNA-GFP作为阳性对照.结果 psiRNA-HER2-1、psiRNA-HER2-2转染后均能抑制人乳腺癌细胞株SKBr3 HER2 mRNA和蛋白表达,抑制率分别为32.0%和65.5%.荧光显微镜下见psiRNA-GFP转染后明显抑制GFP的表达.结论 HER2 siRNA真核表达载体可在人乳腺癌细胞株SKBr3中产生RNA干扰效应,不同的siRNA下调mRNA和蛋白表达的效率不同.作为基因沉默的一个重要工具,siRNA干扰有望成为治疗乳腺癌的一种新方法.     

子宫内膜间质肉瘤13例临床病理分析

目的提高子宫内膜间质肉瘤的早期诊断率,以确定手术范围,避免二次手术。方法对13例子宫内膜间质肉瘤临床病理资料进行回顾性分析。结果确诊主要依靠病理结果,术前诊断性刮宫结合宫腔镜,宫颈赘生物活检确诊率为60%(3/5);临床分期为I期11例,Ⅱ期1例,Ⅳ期1例;行全子宫及双侧附件(包括次广泛)切除6例;行全子宫切除或全子宫及单侧附件切除5例,残端复发灶切除1例,行宫颈赘生物摘除1例;术后11例行全身化疗。结论对此类患者,术前诊断性刮宫是必要的。疑有恶性应送冰冻病理检查;以采用全子宫加双侧附件切除术辅以化疗者疗效最好。     

原发性痛经中医治疗现状

原发性痛经是一种影响妇女正常工作学习和生活质量的常见妇科疾病,西医治疗主要为非甾体抗炎药及口服避孕药等对症止痛治疗。中医以"不通则痛"或"不荣则痛"为其基本病机,治疗本病立足于辨证论治,主张分型治疗,专方专药,亦有针灸等外治疗法,以调理冲任气血为治疗原则,标本兼顾,虚实并举,以期达到最佳治疗效果。     

子宫内膜癌患者术后化疗不良反应的护理

总结了子宫内膜癌术后辅助化疗的不良反应的护理经验,包括化疗前后的常规护理、心理护理及针对化疗不良反应的对症护理等。结果,本组54例患者经过常规及心理护理后均克服焦虑心理,配合治疗;本组54例患者经过对不良反应的针对性护理后,症状均有好转,顺利完成化疗出院。认为对子宫内膜癌术后化疗患者的"全方位"护理,使患者树立了战胜疾病的信心,保证了化疗的顺利进行,提高了治疗效果,减轻了患者的痛苦,提升了患者的生活质量。