MRI对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨MRI诊断剖宫产后瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的价值。方法回顾性分析2008年1月至2011年9月间经MRI诊断为CSP的23例患者的MR图像特征及术后结果。结果 23例CSP患者全部行手术治疗,MRI正确诊断20例,准确率86.96%(20/23)。误诊3例(宫颈妊娠1例、滋养细胞疾病1例、不全流产1例)。典型MRI图像表现为孕囊型、混合包块型。结论 MRI是诊断CSP的有效手段,能较好地反映CSP病理学特点,为临床诊断和治疗提供重要影像学依据。     

肾脏高密度病灶影像诊断与病理基础

目的：研究肾脏高密度病灶影像表现与病理基础并分析其临床意义。方法：25例肾脏高密度病灶均行CT平扫＋增强扫描,其中14例行MRI平扫+增强扫描（14/25,56%）。结果：肾脏恶性肿瘤9例,包括透明细胞型肾癌5例,乳头状肾细胞癌3例,囊性肾癌1例。肾脏良性病灶16例,包括血管平滑肌脂肪瘤伴出血3例,囊肿出血9例,复杂囊肿1例,囊性肾瘤2例,嗜酸性细胞瘤1例,实体病灶增强扫描可有强化。结论：CT结合MR对大多数此类病灶可以作出明确诊断,从而避免不必要的治疗。     

MRI诊断中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤的价值

目的分析MRI诊断中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤的价值。方法通过数字表法选取2015年2月-2017年4月期间本院就诊中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤诊断检查患者50例为本次探究对象,探究分析MRI诊断的MRI影像表现及其诊断价值。结果 4.00%的患者为DWI弥散轻度受限或边缘受限、18.00%的患者为不均匀长T1长T2信号、等T1长T2信号、52.00%的患者病变信号为均匀长T1长T2;结果表明,单发局限性肿块在病变形态中占40.00%。病变周围水肿以及伴有多发病变分别占26.00%,18.00%;大脑半球在病变部位中占比最大,为58.00%,均大于其他病变部位;增强扫描所见的26例患者中,有34.00%的患者为半环形强化,结节状强化、环形强化、不规则斑片状强化分别占比为8.00%,4.00%,6.00%。以上差异在统计学上有意义(P0.05);本组患者共4例被误诊为为胶质瘤,占比8.00%,具有较低的误诊率,诊断效果良好。结论中枢神经系统炎性脱髓鞘性假瘤的诊断对于指导疾病治疗具有重要意义,MRI具有较高的可靠性,为疾病的有效治疗提供相对可靠的依据,应用价值显著,可进行进一步的推广应用。     

急诊介入治疗出血性疾病

目的探讨急诊动脉出血性疾病的介入治疗方法及其应用价值。方法回顾性分析60例急性动脉出血疾病患者资料。患者均经血管造影明确出血部位,给予相应介入治疗。结果60例急性动脉出血性疾病患者全部止血成功,经3～5d连续观察,其中3例肺咯血患者复发,经过第2次栓塞治疗后止血成功。结论急诊介入治疗能准确及时地发现出血部位,止血效果明显,是诊断和治疗动脉出血性疾病的重要方法之一。     

外科手术后假性动脉瘤的介入治疗

目的总结外科手术后继发假性动脉瘤介入治疗的效果和经验。方法5例外科手术后继发不同部位假性动脉瘤,采用不同的介入方法治疗。1例左侧髂总动脉假性动脉瘤经腹主动脉球囊阻断后作手术人工血管置换,1例右侧锁骨下动脉假性动脉瘤采用覆膜支架置入术将其隔绝,3例终末型动脉的假性动脉瘤采用明胶海绵和(或)弹簧圈栓塞。结果所有假性动脉瘤均完全闭合,未出现治疗相关并发症。结论采用不同的介入技术治疗外科手术后继发假性动脉瘤临床效果肯定,是一种值得推广的治疗方法。     

介入性综合治疗下肢深静脉血栓

目的:探讨下肢深静脉血栓(DVT)行介入综合性治疗的疗效.方法:25例下肢DVT患者进行了一种或一种以上的综合介入治疗,25例行介入性局部溶栓术,5例行球囊血管成形术,5例行机械碎栓消融术(ATD),4例行支架植入术,10例行下腔静脉滤器置入.结果:25例DVT患者,18例血管即时开通成功,占72%(18/25),随访观察1～24个月,平均6个月,总有效率为92%(23/25),无效6%,平均住院日为10d,本组病例未发生严重并发症.结论:采用综合方法治疗下肢DVT疗效显著,值得临床推广.     

3T磁共振容积成像对经皮冠状动脉介入治疗术前、术后心脏结构及心肌功能的评价

目的应用3T磁共振(MR)容积成像评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后心脏结构及心肌功能评估PCI的疗效。方法建立猪心肌缺血模型,将32例心肌缺血模型猪随机分为未治疗组和PCI术治疗组,实验前、后1周、2周和4周进行MR扫描,观察心肌梗死范围、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)与左室收缩末容积(LVESV),并对结果进行对比分析。结果心肌缺血未治疗组PCI实验前心肌梗死范围、LVEF、LVEDV和LVESV与PCI术治疗组比较差异均无统计学意义(P0.05),PCI术治疗组实验后1周、2周和4周心肌梗死范围均明显小于未治疗组(P0.05),PCI术治疗组实验后1周、2周和4周左室射血分数(LVEF)均高于同时间点未治疗组(P0.05),PCI术治疗组实验后1周、2周和4周左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)均小于同时间点未治疗组(P0.05)。结论通过采用3T MR容积成像对PCI术前、术后心肌梗死范围、左室射血分数、左室舒张末容积与左室收缩末容积进行检测对比,PCI术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心肌缺血的有效方法。     

肝癌射频消融术后CT表现及临床价值

目的研究肝肿瘤经皮射频消融治疗后的典型和不典型CT表现并分析其临床意义。方法52例原发和肝转移瘤患者经皮射频消融术后或术后一月,如果效果显著三月后应用CT三期增强扫描。结果根据肿瘤灶毁损的程度及时间的变化,消融区影像表现差异大。结论肝脏肿瘤消融术后螺旋CT扫描,尤其是三期增强扫描对治疗后的疗效及并发症可作出精确的影像诊断,对确定肿瘤残存及复发与否有着重要的作用。     

MRI观察剖宫产切口瘢痕处早期妊娠

目的 利用MRI对早期剖宫产切口瘢痕处妊娠(CSP)结构进行观察。方法 对29例经阴道超声拟诊为剖宫产切口瘢痕处早期妊娠的患者行MR检查,分析其切口瘢痕、妊娠囊及两者间蜕膜层的MRI特征。结果 25例切口瘢痕表现为薄壁囊状瘢痕憩室,4例仍保持非妊娠状态时的瘢痕形态。29例切口瘢痕均呈等T1短或较短T2信号。仅2例切口瘢痕与妊娠囊间无完整蜕膜层。切口瘢痕处早期妊娠分型:Ⅰa型9例、Ⅰb型2例、Ⅱa型10例、Ⅱb型4例、Ⅲ型4例。结论 MRI显示的切口瘢痕厚度与范围、妊娠囊大小对剖宫产切口瘢痕处早期妊娠的风险判断与治疗具有重要意义。MRI可为CSP的诊治提供更为直观详细的影像学依据。