云南白药加绵白糖治疗褥疮的疗效观察

我科自2002年1月-2004年1月应用云南白药治疗褥疮15例，取得了较满意的效果，现报告如下。     

ER、PR、PCNA、C-erb-B2在子宫腺肌症标本的表达现象

目的了解子宫腺肌症中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及增殖细胞核抗原(PCNA)、癌基因C-erb-B2的表达情况.方法选择子宫腺肌症患者45例和子宫腺肌症合并子宫平滑肌瘤患者38例的子宫切除的病理标本,用免疫组化法测定其ER、PR、PCNA、C-erb-B2的表达.结果 ER和PR在子宫腺肌症的异位内膜腺体和异位膜间质均有表达(P＞0.05).PCNA和C-erb-B2的表达均为异位内膜腺体高于异位内膜间质(P＜0.05).子宫腺肌症与子宫腺肌症合并子宫平滑肌瘤的表达相比较均无显著差异.结论 ER、PR、PCNA、C-erb-B2在子宫腺肌症中均有不同程度的表达.     

通过智能手机应用程序对代谢综合征病人实施延伸护理模式的研究

[目的]提高代谢综合征病人出院后的遵医行为,改善疾病控制相关各项指标。[方法]将240例代谢综合征病人随机分为观察组和对照组各120例。对照组病人出院后给予电话和短信回访,不适随诊。观察组设计代谢综合征病人智能手机应用程序,将疾病相关知识、用药指导、健康指导内容融入其中,用图文并茂的方式对病人进行健康指导,实施动态管理,评价使用后的效果。[结果]病人出院6个月后,观察组病人饮食、运动、限酒、心理状态改善效果均优于对照组(P0.05或P0.01);观察组干预后病人的收缩压、舒张压、体重指数、空腹血糖、三酰甘油下降程度均优于对照组(P0.05)。[结论]代谢综合征病人应用智能手机应用程序进行延伸护理,可提高病人出院后的遵医行为,改善疾病控制相关各项指标。     

绒毛膜癌肾转移1例报告

一、病例报告 患，女，30岁，教师，自述于2005年因宫外孕在外院行剖腹探查术，术中行右侧卵巢囊肿剥离术，术后尿HCG持续阳性，期间曾行MTX药物治疗2次，2006年5月13日再次因宫外孕在急诊行剖腹探查术，术中见腹腔内血块，未见绒毛组织，     

老年及老年前期患者无症状型腹主动脉瘤超声筛查

在出现临床症状或体征之前早期榆出腹主动脉瘤(AAA)，对择期手术、预防破裂致死具重要意义。2000年1月至2002年9月，我们应用超声技术对老年及老年前期人群无症状型AAA情况进行了筛查，报道如下。     

高效抗逆转录病毒治疗对HBV/HIV共感染者HBV耐药基因突变影响的研究

目的了解高效抗逆转录病毒治疗(HAART)对HBV/HIV共感染者HBV耐药突变情况。方法收集123例未进行HAART的HBV/HIV共感染者(组1)和80例已接受HAART的HBV/HIV共感染者(组2)血清标本及其临床资料。对所有血清标本HBV DNA聚合酶基因进行巢式PCR扩增,对扩增产物进行电泳分析和测序,并构建基因进化树,通过单因素及多因素logistic回归模型分析耐药突变相关因素。结果有86例HBV DNA成功扩增并测序(组1有69例,组2有17例);组2耐药突变率(76.5%,95%CI:56.3%—96.7%)显著高于组1(1.4%,95%CI:-1.4%—4.2%),差异有统计学意义(χ~2=50.955,P0.05)。两组患者中,耐拉米夫定的主要耐药突变形式是rtL180M+rtM204I+rtL80I(35.7%,95%CI:10.6%—60.8%);耐恩替卡韦的主要耐药突变形式是rtM204V+rtL180M(71.4%,95%CI:47.7%—95.1%);未发现替诺福韦酯耐药突变。组2有5例(6.3%)HBV病毒载量超过10×106拷贝/m L;其中1例治疗方案里含替诺福韦酯且已治疗4年。多因素Logistic回归分析发现,HAART是唯一与耐药突变发生有关的因素(P=0.000 1,OR=195.757,95%CI:14.14—2711.00)。结论抗HIV治疗可导致HBV/HIV共感染者HBV耐药突变率增高,在HAART治疗方案中替诺福韦酯不能完全抑制HBV复制。     

4R营销策略在特需病房患者健康教育中的应用

为树立高质量的护理形象,增进患者的健康,达到患者与医院之间的双赢。通过对4R营销策略在护理领域、护理健康教育方面应用现状的分析,以4R营销策略的视角,提出对特需病房患者提高健康教育影响力的思考,为提高护理服务满意度、护理服务质量提供依据。     

特需病房代谢综合征患者的综合护理干预

目的 探讨综合护理干预对特需病房代谢综合征患者的生活方式及各项代谢指标的影响.方法 将50例代谢综合征患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组患者按医嘱服药和常规护理,出院后不适随诊;观察组患者在此基础上进行综合护理干预,包括健康教育、运动及饮食干预、出院指导等.连续6个月后比较两组干预效果.结果 干预后观察组患者的生活方式(除外戒烟、坚持服药项)较对照组显著改善(均P<0.05).三酰甘油、体重、体重指数、空腹血糖、收缩压、舒张压的下降程度显著优于对照组(均P<0.05).结论 对代谢综合征患者实施有计划、有跟踪的综合护理干预措施,对改善患者的生活方式,提高代谢综合征的控制率有积极作用.     

多重耐药产β-内酰胺酶铜绿假单胞菌相关耐药基因的研究

目的了解多重耐药产β-内酰胺酶铜绿假单胞菌（Pa）中β-内酰胺类抗生素耐药相关基因的存在状况。方法自临床分离20株多重耐药Pa，采用聚合酶链反应（PcR）检测耐药基因（TEM，SHV，OXA-10群，PER，VEB，GES，CARB，IPM，VIM，DHA,oprD2）。结果20株中oprD2基因均缺失，3株CARB阳性，其余基因均阴性。结论多重耐药Pa的耐药性可能与oprD2基因缺失有关，检出的CARB基因在国内少见报告。     

介绍一种自制注射椅

我们机关卫生所自行研究设计制作了一种适合人体生理功能的注射椅,自2001年用于临床肌肉注射至今,受到大家好评,现介绍如下。1 结构注射椅架全部采用不锈钢真空管制作,由靠背、座垫、脚蹬(底座)、底架4部分组成。1.1 靠背。靠背呈半圆形环绕,人坐在上面,可以靠着、倚着或呈骑跨位,非常安全。1.2 座椅。为圆形软座,采用真皮包装,内衬海绵,舒适美观又耐脏,而且消毒清洗方便,可适用于各种坐姿。