氨基酸腹膜透析对腹膜透析患者生化指标、透析效能及营养状况的影响

目的探讨氨基酸腹膜透析对腹膜透析患者透析效能和营养状况的影响。方法采用回顾性研究方法,选取2017年8月至2019年8月同济大学附属杨浦医院收治的腹膜透析患者40例,依据不同的腹膜透析液分为氨基酸腹膜透析组和葡萄糖腹膜透析组,每组各20例。葡萄糖腹膜透析组患者应用1. 5%葡萄糖腹膜透析液进行透析,氨基酸腹膜透析组患者接受0. 491%氨基酸腹膜透析液进行透析,比较两组患者的总胆固醇(Ch)、转铁蛋白(Tri)、高密度脂蛋白(HDL)、二氧化碳结合力(CO2-cp)等一般生化指标、血肌酐(Ccr),透析液尿素-肌酐(R-Ccr)、腹膜-残余肾总尿素(Kt/v)等透析效能指标和前白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TF)、前白蛋白(PA)等营养状况指标。结果氨基酸腹膜透析组患者治疗前后的Ch、Tri、HDL、CO2-cp水平比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。葡萄糖腹膜透析组患者治疗后的Ch、Tri水平高于治疗前(P 0. 05);但治疗前后的HDL、CO2-cp水平比较,无显著差异(P 0. 05)。相较于葡萄糖腹膜透析组,在治疗后氨基酸腹膜透析组患者Ch、Tri水平均明显较低(P 0. 05)。氨基酸腹膜透析组患者治疗后较治疗前的Ccr、R-Ccr、Kt/v降低幅度均显著高于葡萄糖腹膜透析组(P 0. 05)。氨基酸腹膜透析组患者治疗前Alb、TF、PA分别为(38. 7±6. 8) g/L、(2. 53±0. 36) g/L、(461. 4±70. 3) g/L,治疗后Alb、TF、PA分别为(41. 5±3. 8) g/L、(2. 86±0. 13) g/L、(479. 6±75. 2) g/L;葡萄糖腹膜透析组患者治疗前Alb、TF、PA分别为(37. 7±4. 6) g/L、(2. 50±0. 46) g/L、(460. 1±76. 3) g/L,治疗后Alb、TF、PA分别为(38. 6±5. 7) g/L、(2. 40±0. 52) g/L、(351. 6±52. 4) g/L。氨基酸腹膜透析组患者治疗后的Alb、TF、PA水平均显著高于治疗前,葡萄糖腹膜透析组治疗后的TF、PA水平显著低于治疗前(P 0. 05)。治疗后,氨基酸腹膜透析组患者的Alb、TF、PA水平均显著高于葡萄糖腹膜透析组(P 0. 05)。结论氨基酸腹膜透析能够有效改善腹膜透析患者一般生化指标、透析效能和营养状况。     

水胶体敷贴对静脉输液外渗致皮下淤血的效果观察

目的探讨水胶体敷贴对静脉输液外渗所致皮下淤血的效果。方法选择2012年11月—2013年11月收治于同济大学附属杨浦医院因静脉输液外渗致皮下淤血患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。皮下淤血发生后的第2天开始,对照组采用50%硫酸镁溶液浸透纱布局部湿敷,观察组采用水胶体敷贴外敷,观察两组患者皮下淤血的面积、疼痛度及淤血消退时间。结果观察组皮下淤血的消退速度明显快于对照组,对照组在治疗后5 d内的疼痛程度评分明显高于观察组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论水胶体敷贴对在静脉输液外渗所致的皮下淤血能有效改善淤血程度,缩短淤血消退时间,且减轻疼痛。     

水胶体敷贴对静脉输液外渗致皮下瘀血的治疗效果评价

[摘要] 目的 观察局部外敷水胶体敷料对静脉输液外渗所致的皮下瘀血的治疗效果。方法 将60例因静脉输液外渗致皮下瘀血的患者随机分为观察组和对照组。皮下瘀血后的第二天开始,分别采用传统硫酸镁局部湿敷方法和水胶体敷料外敷的方法进行治疗,观察两组患者在治疗期间皮下淤血的面积、疼痛度及消退时间。结果 观察组皮下淤血的消退速度明显高于对照组,对照组在治疗后5天内的疼痛程度评分明显高于观察组,差异均有统计学意义（P<0.05）,同时,水胶体敷料组皮下淤血平均消退天数为6.60±1.28天,最长为9天;对照组消退的平均天数为11.63±2.06天,最短为9天。至第7天两组皮下淤血直径分别减少93.75%和48.45%。结论 水胶体敷料在静脉输液所致的皮下淤血中具有良好的治疗效果。     

1例心律失常伴癔症病人的护理

癔症(hysteria)又称歇斯底里,是一种常见的神经官能症。是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲动、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。本症多于青壮年时期发病,起病突然,可有多次发作,尤其多见于女性。病人具有某种性格特征,暗示性高,且在发病和治疗中起重要作     

心内科患者请假外出原因分析及对策研究

<正>患者请假外出离开医院,脱离医护人员的监护。一方面,与治疗护理措施发生冲突,不能及时全面的观察其病情的变化;另一方面,也给护理工作带来了很多不便,干扰了护理程序的执行,影响了护理     

心理护理对心血管病伴焦虑抑郁症状患者的影响

<正>心血管病已经成为当今危害人类健康和生命的主要疾病之一,成为目前公认的身心疾病。随着医学技术的不断提高和医学模式的转变,心血管病的病死率逐渐下降,治疗的最高目标不再只注重寿命的延长,也同样关注其生活质量。1心血管病中的焦虑和抑郁症状焦虑抑郁症状诊断标准为:①有惊恐发作的表现:如发作性胸闷、     

床位抬高简易角度仪的设计和应用

【摘要】目的：研制床位抬高简易角度仪并考察应用效果。方法：使用者实验：计算护士摇起普通床和实验床所分别用的平均时间和平均圈数,并对护士进行满意度调查。受用者实验： 实验组与对照组心衰患者床头抬高的角度准确率对比、实验组与对照组患者呼吸与胸闷程度对比。结果：与普通床相比,实验床实验摇起相同角度所耗费的时间和所摇动的圈数均明显降低,且具有显著差异（P﹤0.05）。使用简易角度仪抬高和保持心衰患者的半卧位,其准确率更高,且能有效改善心衰患者呼吸困难及胸闷症状。结论：床位角度仪的设计应用使得护理工作省时节力,而且能快速、直观的监测床位角度的改变,并且保证患者的体位更符合疾病要求,有益于疾病的治疗及患者的康复。     

高龄脑梗后遗症患者紫色尿袋综合征护理1例

总结1例脑梗后遗症合并紫色尿袋综合征患者的护理经验,护理要点包括：饮食管理、导尿管护理、紫色尿袋综合征护理、心理护理。经过一周治疗护理,患者紫色尿液消失,取得满意效果。     

糖尿病视网膜病变患者血清VEGF和ICAM-1水平变化及与微血管损伤的关系

目的 探究糖尿病视网膜病变(DR)患者血清VEGF、ICAM-1水平变化及与微血管损伤的关系.方法 选取2020年1—12月本院收治的2型糖尿病患者96例作为研究对象,根据美国眼科协会制定的DR分期标准分为NDR组(n=32)、NPDR组(n=31)及PDR组(n=33).比较3组血清VEGF及ICAM-1水平,分析DR患者血清VEGF及ICAM-1水平与微血管损伤的相关性.结果 PDR组VEGF、ICAM-1水平均显著高于NDR组、NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05);NDR组VEGF及ICAM-1水平低于NPDR组,差异有统计学意义(P<0.05).PDR组EPC、CPC明显低于NDR组、NPDR组,CEC明显高于NDR组、NPDR组(P<0.05).患者血清VEGF及ICAM-1水平与EPC、CPC呈负相关,与CEC呈正相关(P<0.05).结论 糖尿病视网膜病变患者血清VEGF及ICAM-1水平呈高表达,与微血管损伤密切相关,应给予高度重视.