早期综合发展对婴儿发育影响的队列研究

目的 探讨早期综合发展对婴儿早期体格和智能发育的影响,为此服务模式的应用提供依据.方法 将292名正常新生儿随机分为实验组和对照组,分别接受早期综合发展服务和常规系统保健.两组均在出生后3、6、9和12个月测量身长和体重,检测发育商(DQ).结果 3和6月龄实验组的适应性、大运动、精细动作、语言和社交5方面均较对照组超前;9月龄在适应性、大运动和语言方面,12月龄在适应性和精细动作方面,发育优于对照组.两组婴儿的身长及体重类似.婴儿智能发育水平与早产、小于胎龄儿和母亲年龄(＞30岁)等因素呈负相关.结论 早期综合发展对婴儿智能发育有明显促进作用,应在着力推广的同时,修正完善训练体系,以惠及更多的婴儿.     

早产儿序贯综合预防干预方法及对智能发育疗效的影响

目的 探讨早产儿序贯综合预防干预方法及对智能发育的疗效观察。 方法 纳入本院符合条件的早产儿病例资料120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采取常规干预措施,观察组在此基础上采用序贯综合预防干预的方法,针对性进行早期医疗干预及专业智能强化训练干预,包括新生儿疾病筛查、病房与门诊衔接、早期干预、早教光碟教育以及开展家长健康教育活动等,所有早产儿从出生后开始干预并随访至36月龄,分别于出生12、24和36个月时,采用0～6岁小儿神经心理发育检查表测查婴幼儿的适应能力、精细运动、语言、大运动及社交行为等五大领域的发育水平,测定计算婴幼儿的DQ,并进行统计学分析评判比较。 结果 干预12个月时,2组早产儿的适应性和精细动作比较,差异有统计学意义（P<0.01）;干预24个月和36个月时,2组早产儿在语言、适应性、精细动作方面比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组早产儿在12、24和36月龄时的DQ值较对照组同时间点均有明显提高（P<0.05）。2组早产儿在12月龄与24月龄时的DQ值组内比较,差异有统计学意义（P<0.05）;而在24月龄与36月龄时的DQ值组内比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 早产儿出生后前2年是干预的关键期,此时行序贯综合预防干预可有效促进早产儿的智能发育,改善早产儿近远期生存质量。     

听觉统合训练对整体发育迟缓儿童语言及情绪-社会性的影响

目的:探讨听觉统合训练(auditory integration training,AIT)对整体发育迟缓(global developmental delay,GDD)儿童语言及情绪-社会性的治疗效果。方法:144例GDD儿童随机分成治疗组、对照组和空白对照组,每组轻度GDD 28例,中重度GDD 20例。运用脑干诱发电位仪行ASSR测试判定听觉敏感频率,数码听觉统合训练仪进行AIT治疗,采用0—6岁小儿神经心理发育检查表、AIT疗效调查表,治疗前后3个月语言发育商、总发育商评分差异及AIT治疗3个月后临床症状的变化来评估整体疗效。结果:治疗3个月后,治疗组中轻度GDD语言DQ、总DQ较治疗前明显提高(P0.001),而治疗组中中重度GDD患儿以及全部对照组中患儿语言DQ、总DQ较治疗前提高不明显,差异无显著性意义(P0.05),全部空白对照组语言DQ、总DQ较治疗前明显降低(P0.01,P0.05)。轻度GDD三组患儿治疗后3个月语言DQ、总DQ差异有非常显著性意义(P0.001),中重度GDD三组患儿治疗后3个月总DQ差异有显著性意义(P0.05)。治疗后两两比较显示:轻度GDD治疗组与空白对照组语言DQ、总DQ比较差异显著(P0.01,P0.01),中重度GDD治疗组与空白对照组总DQ比较差异显著(P0.05),轻度、中重度GDD对照组与空白对照组总DQ比较差异显著(P0.05),轻度GDD对照组与空白对照组语言DQ比较差异无显著性意义(P0.05)。AIT治疗3个月后在语言、社会交往上平均总有效率60.42%、72.92%,控制情绪能力平均总有效率20.83%。结论:AIT能促进轻度GDD儿童语言发育水平,提高GDD儿童社会交往能力及改善情绪。     

福建省５岁以下儿童意外死亡５年监测分析

目的 了解５岁以下儿童意外死亡的动态变化规律和趋势。方法 对我省５岁以下儿童生命监测区１９９５年／１９９９年５a监测资料进行分析,结果 监测区５岁以下儿童意外死亡率５a上升５１.2％,５岁以下儿童意外死亡占总死亡比５a上升７.26%.城乡比较城市呈下降趋势,农村呈逐年上升趋势,年龄分组表现１岁－４岁组上升比其他组高,在主要死因分布上,０岁组意外窒息死亡占８６1%,１岁－岁儿童主要死于溺水、交通意外,季节分布上,意外窒息多发生于冬春季,溺水多发生于夏秋季,结论 ５岁以下儿童意外死亡率上升速度快,严重威胁儿童生存和健康,应尽快制定控制措施,针对不同年龄,不同季节,不同死因应有不同预防措施,农村是干预的重点地域,健康教育是最好的基本措施。     

武平县象洞乡儿童营养与体格状况调查

1994年武平县曾作为福建省5岁以下儿童营养抽样调查10个县之一,该县是全省儿童营养不良的高发县。为了解造成当地儿童营养不良的原因,于1998年底,笔者对武平县象洞乡1～4岁部分儿童进行膳食调查,同时对0～4岁儿童进行体格发育检查。     

福建省托幼机构膳食管理情况调查

[目的]为了解我省托幼机构膳食营养管理情况,为今后制订托幼机构膳食营养管理制度提供依据。[方法]按办园所有制和办园地域不同,抽取了福建省5个地市部分托幼机构进行了调查。[结果]在儿童膳食管理和厨房设施的配备上,公立园较私立园好。县及以上园较村(社区)园好。[结论]今后应经常对托幼机构的饮食卫生安全情况进行检查,特别是私立园,要加大检查力度。加强对保健医务人员的培训,提高对儿童膳食营养的管理水平。     

涉外婚检中HIV的筛查与控制对策探讨

随着对外开放 ,涉外婚姻逐年增加 ,1998年 4月省妇幼保健院在婚检中发现首例艾滋病病毒 (HIV)感染者 ,此后从 1998～ 2 0 0 1年共涉外婚检 19732对 ,筛查出 2 4例HIV感染者 ,现将具体情况分析如下。1　对象与方法　福州地区涉外婚姻中准备结婚的男女双方 ,按规定进行婚前医学检查。按照卫生部颁《全国艾滋病检测工作》规范检测HIV抗体。血清标本由省妇幼保健院检验科进行初筛试验 ,凡可疑血清送省AIDS确认实验室应用ELISA、PA等方法重复筛查 ,并用蛋白印迹 (WB)试验进行确认。2　HIV感染者检出率　 19732对受检者 ,经筛查确认后检…     

福建省5岁以下儿童营养不良患病率调查

根据《九十年代中国儿童发展规划纲要》中提出的主要目标之一 ,要求到 2 0 0 0年将 5岁以下儿童中、重度营养不良患病率以 1995年为基数降低 2 5 %的精神 ,1999年 4～ 6月 ,对我省 9个县市 5岁以下儿童进行了抽样调查摸清了营养不良的患病率 ,与 1994年对比现报告如下。1　资料和方法1.1　资料　采用 1994年随机分层抽样调查 9市小于 5岁的 14 44 6例儿童。全省共分四层 :城区、平原、沿海、山区 ,从每层中随机抽 1～ 3个县 (市 )为样本县 ,根据 1994年不同地形各层的营养不良患病率 ,应用公式n =t2 pq/d2 来确定各层样本量。城区 :古楼区 2…     

福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症患病率调查

[目的]了解福建省7岁以下儿童单纯性肥胖症流行情况。[方法]分层整群抽样4237名儿童进行单纯性肥胖症流行病学调查分析。[结果]发现本省0～7岁儿童单纯性肥胖症检出率为4．9％，超重儿童检出率为12．3％，轻、中、重度肥胖症检出率分别为3．4％、1．3％和0．2％。肥胖一超重比为2．5。按年龄分组，肥胖症检出率最高是6个月内婴儿，其次为6岁组；按地域分布，城市、沿海、山区检出率分别为7．2％、2．5％和3．5％。[结论] 福建省0～7岁儿童肥胖症检出率超出1996年八城市检出率2．8倍，形势严峻，防治工作迫在眉睫，干预重点首先是城市，干预年龄段为6个月内和6岁儿童。     

出生季节对6月龄婴儿智能发育的影响

目的:探讨出生季节对婴儿智能发育的近期影响。方法:采用首都儿科研究所与中科院心理研究所编制的0~4岁小儿神经精神发育诊断量表,比较不同出生季节的婴儿6月龄时各能区智能发育差异。结果:不同出生季节的婴儿在6月龄时各能区发育商比较,大运动、精细动作、适应能力、总发育商差异有非常显著性(P<0.01)。各能区发育商分值比较,夏季出生的6月龄婴儿最低,冬季出生的最高,两者差异有非常显著性(P<0.01)。春季出生的婴儿语言能力对总发育商的影响最大,夏季出生的婴儿5个能区发育较平衡,秋季出生的婴儿社交行为对总发育商的影响最大,冬季出生的婴儿适应能力对总发育商的影响最大。结论:不同出生季节对6月龄婴儿智能发育有显著影响,出生季节应作为智能发育的一个影响因素。