我国部分三级综合医院护理质量管理组织架构调查与分析

目的调查我国三级综合医院护理质量管理组织架构。方法对全国85所医院相关护理人员进行问卷调查,并采用半结构式访谈法对其中11所医院护理质量管理专家进行访谈。结果90.6%的医院护理质量管理采用三级管理;85所医院均设有护理质量管理委员会,其中9.4%的委员会中缺少护士长参与,54.1%的护理质量管理委员会由护理队伍独立组成;访谈资料归纳出3个主题为;护理质量管理组织架构和运行方式较成熟,但仍需改进;希望多部门共同参与护理质量管理以及对目前护理质量管理组织架构的建议。结论建议优化护理质量管理三级模式和运行方式,建立多部门合作机制.鼓励护士长参与质量控制,并根据医院自身实际调整护理质量管理架构,以促进护理质量持续改进。     

C-D棒三维矫正脊柱侧凸20例护理体会

Ｃ－Ｄ棒三维矫正脊柱侧凸２０例护理体会李振香张蕾冯玉婕（山东省立医院，２５００２１）脊术侧凸治疗器械中常用哈氏棒、芦戈氏棒两者联合应用，其矫正率较低，并发症较多。我院自１９９４年起改用Ｃ－Ｄ棒治疗脊柱侧凸，共２０例。Ｃ－Ｄ棒的优点是脆性小，不易断棒，...     

电视胸腔镜辅助治疗胸部疾病的护理

目的 :总结电视胸腔镜 (VATS)手术治疗胸部疾病的护理经验。方法 :运用护理程序对VATS手术治疗的 5 3例患者进行系统护理 ,术前加强心理护理 ,指导肺功能锻炼 ,术后严密监测生命体征 ,加强呼吸道管理及保持引流管通畅 ,促进肺复张 ,预防并发症 ;康复期指导患者进行有效的肺功能及肢体锻炼。结果 :5 3例患者手术顺利 ,无严重并发症发生 ,均康复出院。结论 :电视胸腔镜手术具有创伤轻 ,康复迅速 ,并发症少等优点 ,是对传统胸外科手术的补充及发展 ,配合有效的护理 ,可保证手术达到如期目的。     

180例手指再造术患者足部供区修复的观察与护理

报告了180例186指手指再造术患者足部供区采用10种方法修复的观察与护理。术前做好心理护理及供区的检查与准备,预防血管危象的发生,提高手术成功率;术后密切观察足部供区血液循环,及时发现、处理血管危象;术后10~15d开始功能锻炼,术后1~2个月足功能恢复正常。本组采用10种方法修复足部供区,成功率达100%。     

日清日高管理模式在临床护理责任组管理中的应用研究

目的 探讨日清日高管理模式在临床护理责任组管理中的应用效果.方法 以手足外科2007年1-6月住院患者200例为对照组,2007年7-12月住院患者200例为实验组,比较日清日高管理模式应用前后护理质量及患者满意度的变化.结果 经过6个月应用,实验组和对照组比较有显著差异.结论 将日清日高管理模式应用在临床护理责任组管理中,是一种行之有效的护理管理方法.     

身体约束不良影响及减少约束的策略

本文通过对身体约束的不良影响和各国减少约束的措施进行综述,提出应营造减少约束的环境,制定并有效实施基于循证的指南,加强对约束执行人员的教育培训,通过影响其知识、态度和行为改进约束实践。     

国外临床护理管理者岗位培训的研究进展

分析国外护理管理者岗位培训现状,提出我国存在任职资格参差不齐、岗前培训较薄弱、培训内容未分层、评估考核缺乏统一、培训方式欠灵活、后备人才供给不足等问题。建议相关部门借鉴国外经验重视护理管理者的岗位培训尤其是岗前培训,建立系统化、分层化、常规化、制度化、规范化、按需求、考核有效、人才输送渠道完善的护理管理者培训体系,促进护理管理人员更快地适应管理岗位,提高员工满意度和患者安全管理水平。     

食管癌患者术后医院感染调查分析

目的探讨食管癌患者术后医院感染的危险因素,为有效控制医院感染提供科学依据。方法对2002年1月-2005年12月466例食管癌患者临床资料进行回顾性调查。结果食管癌患者术后医院感染发病率为21.03%,感染部位主要为手术切口、下呼吸道和胸腔,医院感染率随着住院时间的延长而明显增高。结论食管癌医院感染的发生与患者的年龄、住院天数和手术后时间等因素密切相关;针对高危因素有针对性采取术中严格无菌操作、术后保持引流管通畅,合理使用抗菌药物等控制措施,对降低医院感染的发生有重要意义。     

脑卒中偏瘫患者的早期康复护理

目的 探讨脑卒中偏瘫患者的早期康复护理方法.方法 对67例脑卒中偏瘫患者实施早期(发病1周内)康复训练,建立协调的运动模式.结果 67例偏瘫患者肢体肌力均有不同程度改善.结论 通过偏瘫肢体康复运动训练及日常生活活动训练,加强心理支持,能促进患者肌力恢复,改善日常生活活动能力,提高患者的生活质量.     

连续性排班模式优化全院护士分层级管理

目的探讨连续性排班模式对深化护士层级管理、提高护理质量的临床效果和可行性。方法在传统护士层级管理的基础上,全院推行新的连续性排班模式。在病区护士长的统一领导下,重新调整护士岗位和职责,设立早班、晚班和夜班组长,并逐级下设责任护士和助理护士,重组和细化工作职责和流程,分层级使用护士,合理使用有限人力,使护理工作从护士单独履行转变为责任小组共同完成;观察和比较连续性排班模式的护士认同度以及对护理质量和临床事件的影响。结果连续性排班模式与传统排班模式相比,能更好地发挥各级护士的主观能动性,增强其工作责任感,显著提高工作效率和护理质量;明显提高护理工作安全度和护士认同度;强化医护和护患之间的沟通,显著减少护理纠纷和各类临床事件的发生,提高危重患者的抢救成功率。结论连续性排班模式能优化护士层级的科学管理,合理利用有限人力资源,增强各级护士的工作责任心,提高工作效率和护理质量,显著改善患者的临床治疗效果。