血管内皮生长因子对外周血内皮祖细胞功能的影响

目的: 观察不同浓度血管内皮生长因子(VEGF）对体外培养人外周血内皮祖细胞（EPCs）生物学功能的影响，探讨VEGF促进EPCs分裂生长的合适浓度。方法: 密度梯度离心法获取人外周血单个核细胞（MNCs），接种至人纤维连接蛋白（HFN）包被的培养板上，培养4 d后收集贴壁细胞，换用配有不同浓度（对照组、10 μg/L、20 μg/L、50 μg/L）VEGF的培养基继续培养3 d后进行细胞免疫组化鉴定EPCs，采用MTT比色法、改良的Boyden小室和黏附能力测定实验，观察EPCs的增殖、迁移和黏附能力。结果: 从人外周血能成功分离EPCs细胞，并能分化为血管内皮细胞；从冠心病患者分离的EPCs增殖能力较非冠心病患者弱；VEGF在较低浓度（10 μg/L和20 μg/L）时即能显著促进EPCs生长的各项生物学指标，但高浓度（50 μg/L）时并不能进一步增强这一效应；低浓度（10 μg/L）下VEGF对冠心病患者作用较非冠心病患者弱，高浓度时对两者促进作用相近。结论: 冠心病患者EPCs功能显著减弱，较低浓度的VEGF即可显著增强EPCs的各项生物学功能，可能对损伤血管的再内皮化有益。     

耳穴贴压联合呼吸功能训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的：观察在常规疾病管理基础上加用耳穴贴压联合呼吸功能训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法：选取84例稳定期COPD患者,以简单随机法分成对照组和耳穴贴压组各42例。2组均进行常规疾病管理,对照组开展呼吸功能训练,耳穴贴压组在对照组基础上给予耳穴贴压干预,2组均治疗8周。比较2组治疗前后咳嗽积分、肺功能指标[6 min步行试验(6MWT)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)]及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果：治疗后,2组日间、夜间咳嗽积分均较治疗前降低(P<0.05),耳穴贴压组日间、夜间咳嗽积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组6MWT值均较治疗前增加(P<0.05),耳穴贴压组6MWT值大于对照组(P<0.05);2组FEV₁%pred、FEV₁/FVC均较治疗前升高(P<0.05),耳穴贴压组FEV₁%pred、FEV₁     

内镜下治疗食管平滑肌瘤12例

[目的]探讨内镜下治疗食省平滑肌瘤的可行性。[方法]应用内镜直视下单纯套扎方法后高频电换电切技术对12例食管平滑肌瘤患者进行切瘤治疗。[结果]12例中10例完整切除（83．33％）。2例失败。术后1例并发出血，无穿孔发生。[结论]内镜下治疗平滑肌瘤安全可行，适应证以直径小于2cm的粘膜层平滑肌瘤为宜。     

喉结核32例误诊分析

喉结核大多数继发于肺结核[1].但也有不伴肺结核的报道,临床上极易被忽视,漏诊、误诊率较高[2].本文通过对1998年10月-2003年10月我科门诊和杭州市结核病治疗中心确诊的32例喉结核病例进行回顾性分析,总结临床经验,避免误诊误治,现报告如下.……     

老年高血压患者经鼻胃镜检查的心血管影响

胃镜检查是一项侵入性操作,常给患者带来咽部不适、恶心等不良反应甚至出现心血管意外[1],尤其对于有潜在心血管疾病的老年人风险更大.     

缺血性结肠炎20例临床及内镜特点分析

1994—2003年我院消化内科共收治缺血性结肠炎20例。现将其临床特点、结肠镜检查和病理资料分析如下。     

呼出气一氧化氮测定对儿童哮喘控制的意义

目的：探讨呼出气一氧化氮（ FeNO）测定对儿童哮喘控制的临床意义。方法选取支气管哮喘儿童50例（支气管哮喘组）及正常健康儿童40例（对照组）为研究对象,通过测定支气管哮喘儿童急性发作期和临床缓解期及正常儿童的FeNO及肺功能指标,对比分析FeNO与肺功能指标间的相关性。结果支气管哮喘患儿无论在急性发作期或临床缓解期,其FeNO值均较对照组患者显著升高,而急性发作期的支气管哮喘患儿FeNO值较临床缓解期也显著升高（ P＜0.05）;支气管哮喘急性发作期患儿肺功能指标较临床缓解期及对照组显著降低（ P＜0.05）,而支气管哮喘临床缓解期患儿FEV1％恢复至正常水平,但FEF25％、FEF50％、FEF75％均较对照组显著降低（ P＜0.05）;急性发作期及临床缓解期的支气管哮喘患儿,其FeNO值与肺功能指标FEV1％、FEF25％、FEF50％、FEF75％间均无关（ P＞0.05）。结论 FeNO的测定能够准确反映气道炎症的发生,对于儿童哮喘控制具有重要的临床意义。     

宫颈癌同步放化疗后性生活状况的调查及护理干预

目的 调查宫颈癌同步放化疗后患者性生活状况，探讨有效的护理干预对宫颈癌同步放化疗后性康复的影响，改善患者的生活质量。方法 选取我院宫颈癌行同步放化疗患者50例，把做性康复指导者和未指导者各分为试验组和对照组，通过问卷及面谈的方式调查，比较性生活的情况。结果 两组患者在性爱抚、性欲以及性生活满意度等方面均差异有显著性。结论 护理干预是帮助患者性康复行之有效的方法。     

蒙脱石散保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎效果观察

目的探讨蒙脱石散（必奇）保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的临床效果。方法选取放疗期间出现放射性直肠炎的130例宫颈癌患者作为观察对象,根据人院先后顺序分为对照组和观察组,每组65例。对照组患者给予西药保留灌肠治疗,观察组在此基础上加用必奇辅助治疗,比较两组患者疗效及不良反应发生情况。结果观察组痊愈率明显高于对照组,差异有统计学意义;观察组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义。治疗期间两组患者均未出现严重不良反应。结论对宫颈癌放射性直肠炎患者在西药保留灌肠治疗基础上加用蒙脱石散,可提高疗效,且安全性较好。     

腹式呼吸锻炼应用于胃食管反流病患者的效果观察

目的观察腹式呼吸锻炼应用于胃食管反流病患者的效果。方法将86例胃食管反流病患者按照随机数字表分为观察组和对照组各43例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受腹式呼吸锻炼,比较干预前和干预8周后两组患者消化道症状和心理症状。结果干预8周后观察组消化道症状总分、焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分分别为(8.21±3.89)分、(44.03±4.56)分、(33.26±5.97)分,对照组分别为(11.69±4.77)分、(46.26±4.30)分、(36.24±7.02)分,经比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹式呼吸锻炼可有效改善胃食管反流病患者消化道症状,缓解其焦虑、抑郁等情绪。