病理性瘢痕基因治疗的研究进展

病理性瘢痕一直是整形外科治疗中的一个难题，是真皮组织过度增生及细胞基质成分大量沉积的结果，表现为高出皮肤表面并影响外观与功能的异常增生，也称为异常瘢痕。临床上分为增生性瘢痕（hypertrophic scar，HS）及瘢痕疙瘩（keloid,K），目前尚无理想的治疗方法。笔者现从基因治疗的角度出发。探讨病理性瘢痕基因治疗的研究进展及前景。     

骨组织工程由基础研究向临床应用过渡

大块骨缺损的修复是临床面临的棘手难题,采用传统的自体骨或同种异体骨移植及生物材料填充,由于存在种种弊端,均不理想,严重限制了其临床应用。组织工程技术的兴起为解决这一难题带来了希望,成为当前的研究热点。然而,大块组织工程骨血管化等关键性技术难题至今未找到理想的解决办法。采用常规的思路对大块骨缺损进行修复遇到了巨大的挑战。为使骨组织工程走向临床应用,提出并建立"体内灌注诱导成骨微循环系统"。     

硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床疗效及安全性

目的:对老年顽固性心衰以硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入法进行治疗,分析探讨获得临床效果及治疗安全性。方法:将2016年3月-2018年3月我院内一科收治的96例老年顽固性慢性心力衰竭患者作为研究对象,将96例患者随机平均分为对照组(48人)和试验组(48人)并分别实行基础治疗与硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗,并对两组患者治疗后获得的治疗有效率进行比较分析。结果:试验组与对照组不同方式治疗后有效率差异显著(P0.05);对照组治疗后心率、呼吸频次显著高于观察组(P0.05)。结论:硝普钠联合多巴胺持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床具有显著效果。     

体内灌注诱导成骨微环境系统修复大段骨缺损

本研究旨在建立可调控的体内灌注诱导成骨微环境系统(ROIMS),并对其修复大段骨缺损的可行性进行探讨.     

2021年永修地区儿童青少年近视的流行病学调查分析

目的 探讨2021年永修地区儿童青少年近视的流行病学现状。方法 2021年随机抽取永修地区162所学校及幼儿园儿童青少年52 553例作为研究对象,分析永修地区儿童青少年近视的流行病学现状。结果 52 553例儿童青少年中视力正常22 174例,视力不良30 379例。30 379例视力不良中散光5 572例(10.60%),斜视4 547例(8.65%),近视20 260例(38.55%),近视中单一近视16 175例(30.78%),近视、散光4 085例(7.77%);永修地区儿童青少年近视比例随着年级增长而呈升高趋势,各年级近视比例相比,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,近亲屈光异常史、体质量指数>25 kg/m^(2)、每日电子产品使用时间≥1 h/d是儿童青少年近视发生的高危因素(P<0.05),每日户外活动时间≥1 h/天是其保护因素(P<0.05)。结论 2021年永修地区儿童青少年近视比例相对较高,多见于女生,且随着年龄升高近视比例逐渐升高,同时近视发生与近亲屈光异常史、体质量指数、每日电子产品使用时间、每日户外活动时间密切相关。     

电针治疗时机的选择对面神经炎疗效的影响

面神经炎是茎乳孔内的面神经发生急性非化脓性炎症引起的周围性面神经麻痹。常用的治疗方法是早期应用激素、红外线、电针等,仍有部分患者恢复缓慢。2006—2007年本科治疗面神经炎患者68例,观察电针治疗选择的时机不同对疗效的影响,报告如下。     

杜仲叶通过Shp2激活Erk1/2促进BMSCs增殖的研究

目的 研究杜仲叶提取物对大鼠BMSCs的增殖作用及其分子机制.方法 使用密度梯度离心和贴壁培养法从SD大鼠股骨骨髓中获取BMSCs,通过流式细胞仪检测细胞表面抗原；分别用0,5,20,60,100 mg/ml的杜仲叶提取物和20mg/ml杜仲叶提取物+10 μmol/L Shp2抑制剂NSC87887处理BMSCs,2d后BrdU检测细胞增殖情况；用无血清无酚红培养基饥饿大鼠BMSCs 6 h后,一组分别加入0,5,20,60,100 mg/ml的杜仲叶提取物处理15 min,另一组用10 μmol/LShp2抑制剂处理预处理2h后加入20 mg/ml杜仲叶提取物处理15 min,Western blot检测p-Shp2(Tyr580)和Erk1/2磷酸化水平的变化.结果 流式细胞仪细胞表面抗原检测显示CD29、CD90呈阳性,CD34、CD45呈阴性；BrdU结果显示杜仲叶提取物促进BMSCs增殖,并具有浓度依赖性,NSC87887可以抑制其促进作用；杜仲叶提取物可以诱导BMSCs的p-Shp2 (Tyr580)和Erk1/2磷酸化水平升高,而对诱导Erk1/2磷酸化的促进作用是通过激活Shp2来完成的.结论 杜仲叶提取物通过Shp2/Erk途径促进大鼠BMSCs增殖.     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

综合内科住院病人中患胸腔积液者占40％～7％,其中近1/3为结核性胸膜炎,而住院的结核病人中结核性胸膜炎约占3.6％[1].患者往往由于就诊较晚,胸水处理不及时,胸水包裹或被分割成多个小房,导致抽液困难,治疗时间延长,甚至肋间隙变窄或胸廓畸形,造成限制性通气功能障碍,影响患者的预后及生活质量.我科在积极抗痨治疗、胸穿抽液的同时予胸腔内注射尿激酶,以促进胸液吸收,减轻胸膜肥厚粘连,取得较好的治疗效果,现报告如下.     

复方平阳霉素联合长脉宽1064nm激光治疗静脉血管畸形

目的观察复方平阳霉素联合长脉宽1 064 nm激光治疗皮肤静脉血管畸形的疗效。方法 47例皮肤静脉血管畸形的患者先瘤内注射平阳霉素、地塞米松、明胶海绵和利多卡因的混合药液,待瘤体明显变薄(厚度约0.8 cm)后,再选用长脉宽1 064 nm Gentle YAG激光治疗。结果治疗后随访6~12个月,完全治愈23例(48.94%),基本治愈15例(31.91%),显效6例(12.77%),好转3例(6.38%),无效0例(0%),总有效率93.62%。结论复方平阳霉素联合长脉宽1 064 nm激光治疗皮肤静脉血管畸形能有效避免单一治疗方法的不足,疗效高,复发率低。