海马掺伪的经验鉴别

海马掺伪的经验鉴别张志杰，桓英，张淑珍，刘亚伟（河南省平项山市中医院平顶山市４６７０００）海马为海龙科动物克氏海马ＨｉｐｐｏｃａｍｐｎｓＫｅｌｌｏｇｇｉＪｏｒｄａｎｅｔＳｕｇｏｌｅｒ、刺海马ＨｉｐｐｏｃａｍｐｎｓｈｉｓｔｒｉｘＫａｕｐ、大海马Ｈｉｐｐ...     

老年人创伤性基底节血肿11例

创伤性基底节血肿（TBGH）是一种特殊类型的颅内血肿，病死率及致残率均较高，尤以老年人为甚。我科1998—2005年共收治11例，获满意疗效。现报告如下。     

喉部肿瘤与人类乳头状瘤病毒相关性研究

目的 明确喉部良、恶性肿瘤与人类乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）之间的关系。方法 采用型特异性聚合酶反应（ＰＣＲ）技术,对６０例喉癌、３６例喉乳头状瘤及７８例声带息肉的新鲜冰冻组织标本进行ＨＰＶ－ＤＮＡ的检测。结果 ＨＰＶ１６型阳性者在喉癌组为２０例（３３．３３％）,喉乳头状瘤组为４例（１１．１１％）及声带息肉组为４例（５．１３％）（Ｐ〈０．００５）;ＨＰＶ６／１１型阳性者在喉乳头状瘤组为３５例（９７．２２     

高原地区首例新型冠状病毒肺炎CT诊断分析并文献复习

目的回顾性分析高原地区首例新型冠状病毒肺炎的CT影像特征及临床表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析高原地区1例确诊新型冠状病毒患者的CT影像及临床资料并进行文献复习。结果患者患病过程中早期、进展期及转归期的CT表现较为典型,与内地文献报道无明显差异,但诊断时应与高原性病种相互鉴别。结论新型冠状病毒肺炎的诊断除结合临床特征、实验室检查、流行病学史及核酸检测外,CT扫描在治疗后的复查及早期的诊断可以提供必要的补充资料,熟悉该病CT诊断的分期表现有助于诊断。     

围手术期吡柔比星膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌的可行性

目的研究围手术期吡柔比星(THP)预防非肌层浸润性膀胱癌复发的可行性。方法随机选择80例非肌层浸润性膀胱癌,治疗组38例,术前15min吡柔比星30mg+5%葡萄糖30ml膀胱灌注,术前观察膀胱肿瘤,黏膜染色区并分别切除留取病理,术后24小时内继续给予即刻吡柔比星化疗一次。对照组42例无术前灌注和即刻灌注,TUR-Bt术后留取肿瘤基底部病理。80例患者术后1周开始行吡柔比星规律化疗,行尿脱落细胞、泌尿系彩超、膀胱镜检查观察复发随访2年。结果 80例患者均获得随访,治疗组38例肿瘤全部染色;肿瘤合并黏膜区21处染色,病理证实原位癌9处;对照组偶发现1处,膀胱原位癌阳性;肿瘤基底部病理阴性。两组比较有统计学意义(P<0.05);术后2年治疗组1例复发,对照组复发8例,两组复发率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前灌注吡柔比星能够定位非肌层浸润性膀胱癌中伴随的膀胱原位癌并指导术中切除,预防肿瘤复发。     

一种新型数字化肌肉检测仪用于评估腓肠肌内外侧头硬度的信度研究

目的:用新型MyotonPRO数字化肌肉检测仪评估健康成年人腓肠肌肉内外侧头硬度信度研究,对比小腿三头肌内外侧头硬度。方法:两名经过培训的测试人员A、B分别用新型MyotonPRO对40例健康志愿者双侧腓肠肌内外侧头硬度进行测量,其中测试人员A在5天之后重复测量一次。计算组内相关系数(ICC)和最小检测变化值(MDC),并对利腿侧进行Bland-Altman分析,同时比较利腿与非利腿侧腓肠肌内外侧头硬度的差异性。结果:测试人员A与测试人员B的评估者间信度ICC两侧均为优秀(ICC=0.94—0.96),测试人员A的重测信度均为好(ICC=0.75—0.87),最小检测变化值为18.3 N/m;Bland-Altman分析显示,同一测试者与不同测试者之间均有较好的一致性。利腿和非利腿侧腓肠肌肉内外侧头硬度均有显著性差异(P0.00)。结论:新型MyotonPRO数字化肌肉检测仪评估健康成年人小腿腓肠肌肉内外侧头硬度信度较高,腓肠肌外侧头硬度比内侧头大。     

剪切波弹性成像技术量化评估肌腱肌肉弹性模量的信度

目的应用剪切波弹性成像测量髌腱和股四头肌硬度,并进行重复性测试信度研究。方法 2017年10月至11月,两名检查者使用弹性剪切波超声分别测量20例健康男性的髌腱和股四头肌的平均硬度,重复测量在第一次测量后5 d进行,通过等级相关系数(ICC)对测量结果进行评估。结果测量髌腱时,检查者内ICC=0.79,检查者间ICC=0.79;测量股直肌时,检查者内ICC=0.71,检查者间ICC=0.73;测量股外侧肌时,检查者内ICC=0.84,检查者间ICC=0.74;测量股内侧肌时,检查者内ICC=0.95,检查者间ICC=0.94。结论应用弹性剪切波超声成像技术测量髌腱和股四头肌硬度是一种可靠、可重复的方法。     

基于新型肌肉定量评估仪分析影响小腿三头肌硬度的因素

目的分析健康人群性别、体质量对肌肉硬度的影响。方法经过培训的测评人员用新型Myoton PRO数字化肌肉检测仪分别对40例健康志愿者双侧腓肠肌内、外侧头硬度进行测量。分析性别、体质量对肌肉硬度的影响,并比较利脚与非利脚腓肠肌内、外侧头的硬度。结果男性两侧腓肠肌内、外侧头硬度明显大于女性(t2.523,P0.01)。体质量与两侧腓肠肌内、外侧头硬度均呈正相关(r0.322,P0.05)。利腿与非利腿外侧头、内侧头硬度均无显著性差异(t0.851,P0.05)。结论性别和体质量对左右两侧腓肠肌肉硬度有影响,且下肢左右两侧肌肉硬度对称。     

新型数字化弹性触诊仪测量跟腱硬度的信度研究

目的用新型Myoton PRO数字化弹性触诊仪量化评估健康青年的跟腱硬度,并进行信度研究。方法经过培训的测试人员A、B分别用新型Myoton PRO对20例健康志愿者双侧跟腱硬度进行测量,A在5 d之后重复测量1次。计算组内相关系数(ICC)和最小检测变化值(MDC),并对右侧腿跟腱进行Bland-Altman分析。比较右侧腿与左侧腿跟腱硬度的差异性,分析跟腱硬度与体质量的相关性。结果重测ICC左=0.884,ICC右=0.904,测试者间ICC左=0.883,ICC右=0.945。最小检测变化值为36.64 N/m。Bland-Altman分析显示,同一测试者与不同测试者间均有较好的一致性。右侧腿与左侧腿跟腱硬度无显著性差异(t1.236,P0.05)。双侧跟腱硬度与体质量呈正相关(r0.477,P0.05)。结论新型Myoton PRO数字化弹性触诊仪量化评估健康青年跟腱硬度信度较高,双侧跟腱硬度无差异,且与体质量呈正相关。