周亚滨从虚、火、滞理论治疗病毒性心肌炎

病毒性心肌炎为临床常见疾病,黑龙江省名中医周亚滨认为其病机为本虚标实,以心脾亏虚为本,以痰浊、瘀血等病理产物阻滞心脉为标,其病变过程的特点可概括为"虚、火、滞".治疗上以祛实邪、益心脾、除痰瘀、利三焦为原则,采用养心汤及柴胡加龙骨牡蛎汤为主方,辨证施治,并运用经验药对及角药包括:茯神、茯苓,北豆根、虎杖,竹茹、胆南星,延胡索、丹参,紫石英、苦参、甘松,等等,临床每获良效.附验案1则以佐证.     

护理专项培训在介入手术护理配合中的效果研究

目的探讨护理专项培训在介入手术护理配合中的实施效果。方法选取本院护理专项培训实施前后的200例介入手术患者以及22名介入专科护士为研究对象,分析护理专项培训前后介入专科护士的考核成绩及综合能力评分变化、介入手术差错率及介入手术综合效率。结果培训后介入专科护士专业理论知识、专业操作技能及手术基础知识考核成绩均显著高于培训前,前后比较存在统计学差异(P<0.05);培训后介入护士综合能力评分较培训前明显提高,前后比较存在统计学差异(P<0.05);与培训前(17.50%)相比,培训后介入手术差错率(5.50%)更低,两组比较存在统计学差异(P<0.05);培训后等待手术、用物准备及介入完成时间较培训前更短,前后比较存在统计学差异(P<0.05)。结论护理专项培训可有效提高介入专科护士的考核成绩及综合能力,降低介入手术差错率,提高介入手术综合效率,在介入手术护理配合中具有较高的应用价值。     

血清IL-17水平与骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP治疗效果的相关性

目的:探讨血清白介素-17(IL-17)水平与骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)治疗效果的关系.方法:回顾性分析,将夏邑县人民医院2019年1月至2020年10月经PVP治疗有效的37例OVCF患者临床资料,纳入有效组;另选同期经PVP治疗无效的37例OVCF患者临床资料,纳入无效组.统计所有患者基线资料及实验室指标,分析血清白介素-17(IL-17)水平与OVCF患者PVP治疗效果的关系.结果:有效组血清IL-17水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistic回归分析结果显示,治疗前血清IL-17水平高与PVP治疗效果有关(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,治疗前血清IL-17水平预测OVCF患者PVP治疗无效的AUC>0.80,预测价值理想.结论:OVCF患者经PVP治疗前血清I-17表达可能与治疗效果有关,IL-17高表达可能提示PVP治疗无效风险,对预测OVCF患者经PVP治疗效果有一定价值.     

鼻整形美容受术者的心理研究

目的调查鼻整形美容受术者围手术期及术后的心理特点并进行分析。方法采用一般资料问卷、情感平衡量表、Rosenberg自尊量表、鼻阻塞症状评估量表等对北京大学第三医院成形外科的153例鼻整形美容受术者进行调查。结果鼻整形美容受术者情感平衡量表和Rosenberg自尊量表总分术后3个月较术前均增高(P0.05);鼻阻塞症状评估量表总分术后3个月较术前降低(P0.05)。结论鼻整形美容受术者术前情感和自尊水平不高,整形美容手术对改善其情感和自尊水平具有一定的帮助作用,且鼻阻塞症状作为受术者的主要不适症状应得到关注。     

某三甲综合医院医务人员血源性职业暴露现状分析

目的:了解深圳市第二人民医院医务人员血源性职业暴露现状及职业暴露发生特点,为制定有效防护措施提供依据。方法:通过信息化系统进行管理与追踪职业暴露不良事件,数据汇总包括2016年1月至2018年12月3年数据。结果:全院3年共发生职业暴露368人次,发生职业暴露的职业类别构成比中,护士38.04%,医生37.23%;职业暴露发生率中,实习护士、医生职业暴露发生率相对较高,分别为11.47%、5.11%;发生职业暴露的人员主要集中在工作不满1年的医务人员;职业暴露发生地点主要在病房占33.70%,其次为手术室占32.34%。结论:医生的职业暴露更应引起重视;手术室是发生职业暴露的高发区域;低年资人员仍是职业暴露的主要人员;需加强入职安全教育与培训。     

晚清政治史研究70年回眸与展望

从学科史角度来说,晚清政治史研究始于1912年清朝灭亡之后,并从属于断代史清史和中国近代史两个不同学科。新中国成立之后,晚清政治史完全划入中国近代史学科范畴,并经历了四个发展阶段:1950—1966年构建革命史体系阶段;1966—1976年遭"影射史学"破坏阶段;1977—1990年代事件史研究臻于成熟阶段;1990年代之后趋于多元化、并回归清史学科阶段。晚清政治史在过去70年里一方面取得丰硕成果,但同时也有待提升史学研究与理论、学术与政治、历史与现实的有机统一,进一步加强史料的挖掘、考辨和利用,正确看待和处理晚清政治史研究中的各种范式,在吸取既往成果的基础上,建立一个与清史和中国近代史两个学科既有联系又有区别的独立的晚清政治史学科。     

中医情志护理联合舒适护理干预妇科截石位手术围手术期效果研究

目的:观察中医情志护理联合舒适护理在妇科截石位手术围手术期的护理效果。方法:选择利用截石位完成妇科手术的患者164例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各82例。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上使用中医情志护理联合舒适护理。对比2组护理效果、不良反应及护理满意度。结果:观察组术后舒适程度评分高于对照组,术前体位摆放耗时少于对照组(P0.05)。观察组术后腰部酸痛、颈肩痛、下肢肌肉酸痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理满意率为70.73%,高于对照组的54.88%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医情志护理联合舒适护理干预截石位手术的妇科患者,可以提升其术后的舒适程度,降低术后局部酸痛的风险。     

三七HPLC指纹图谱及5种成分测定

目的 建立三七HPLC指纹图谱,并测定5种成分的含有量.方法 三七70%甲醇提取物的分析采用Waters XBridge C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-水,梯度洗脱;体积流量1.5 mL/min;柱温25℃;检测波长203 nm.结果 15批样品指纹图谱中有5个共有峰,相似度均大于0.99.三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1和人参皂苷Rd分别在0.000 76~0.567 64(r=0.9999)、0.002 69~2.017 43 (r=0.9998)、0.000 38~0.283 82 (r=1.000 0)、0.002 83~2.12483 (r=0.999 8)、0.000 78~0.582 98 mg/mL (r=0.999 8)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为101.78%、97.22%、102.14%、98.96%、101.73%,RSD分别为1.58%、1.31%、2.17%、1.55%、1.80%.结论 该方法简便、快速、准确,可用于三七的质量控制.     

P16基因甲基化与垂体腺瘤及其临床特征相关性的研究

目的 探讨P16基因启动子甲基化在垂体腺瘤形成中的作用，以及P16基因启动子甲基化与垂体腺瘤临床特征之间关系。方法 分别提取64例垂体腺瘤患者(垂体瘤组)和32例非垂体瘤患者(对照组)外周静脉血的P16基因，用亚硫酸修饰、PCR扩增、基因克隆及平板克隆测序等技术检测P16基因启动子的甲基化比例。同时对两组患者的P16基因甲基化比例，以及对垂体瘤组中不同肿瘤大小、内分泌功能、复发、瘤卒中、侵袭性、年龄及性别临床特征患者的P16基因的甲基化比例进行比较。结果 (1)垂体瘤组甲基化比例明显高于对照组(P 0. 05);(2)巨腺瘤组甲基化比例明显高于大腺瘤组和微腺瘤组(均P 0. 05)，大腺瘤组与微腺瘤组的甲基化比例差异无统计意义(P 0. 05);(3)无功能组甲基化比例明显高于激素分泌组(P 0. 05);(4)侵袭组甲基化比例明显高于非侵袭组(P 0. 05);(5)≥41岁组甲基化比例明显高于30～35岁组和36～40岁组(均P 0. 05),30～35岁组与36～40岁组的甲基化比例差异无统计意义(P 0. 05);(6)复发组甲基化比例明显高于初发组(P 0. 05);(7)伴瘤卒中组与无瘤卒中组的甲基化比例差异无统计意义(P 0. 05);(8)男性组与女性组的甲基化比例差异无统计意义(P 0. 05)。结论 P16基因甲基化与垂体腺瘤的形成、大小、内分泌功能、侵袭性、是否复发以及患者年龄密切相关，而与是否伴有瘤卒中及患者性别无明显关系。