3个生活细节为肩“松绑”

白天穿着吊带，坐在办公室电脑前，开足空调；晚上睡觉露着肩；忽然有一天，工作时间稍长些，就会感觉双肩像被捆住了一样，生硬不灵活，沉重酸疼，那个滋味真是很难受，怎样才能为肩“松绑”？[编者按]     

用银杏叶制剂EGB761治疗急性脑梗死的研究

目的探讨银杏叶制剂对急性脑梗死的治疗效果。方法随机选择银杏叶制剂配合治疗及常规药物治疗急性脑梗死患者各42例,对不同时期单光子发射电子计算机断层扫描(SPECT)、经颅多普勒超声检查(TCD)及血液流变学进行对比分析。结果银杏叶制剂配合治疗组治愈率及显效率明显高于常规药物治疗组(P＜0.01);银杏叶治疗组血液流变学指标全血粘度及血浆粘度均明显降低(P＜0.01);SPECT及TCD均示脑缺血病灶有不同程度改善,但常规药物治疗组血液流变学、SPECT、TCD改善均不明显。结论银杏叶制剂治疗急性脑梗死效果显著。     

早期主动性康复训练对卒中偏瘫患者上肢功能恢复的疗效观察

目的观察早期主动性康复训练对卒中偏瘫患者上肢功能恢复的疗效。方法将45例卒中后7-45d的偏瘫患者,按照入院病例号单双顺序分为康复组（25例）和对照组（20例）。所有患者均接受神经内科常规药物治疗、传统物理疗法、作业治疗和理疗等治疗;另外,康复组接受早期上肢主动性康复训练和应用腕关节背伸矫形支具,对照组仍进行传统康复训练。两组训练时间为30min/次,2次/d,5d/周,治疗时间均为4个月。分别在治疗前及治疗后4个月时进行偏瘫上肢功能评分（manual function examination,MFS）和运动评定量表评分（the motor assessment scale,MAS）。康复治疗4个月后,第3、6、12个月进行随访,评价MFS和MAS。对出院后继续自我练习2个月的患者进行功能磁共振成像检查。结果治疗后4个月,康复组MFS、MAS评分较治疗前分别增加10.8±1.1和5.3±1.5,对照组增加4.4±0.4和1.9±0.8,两组增加值比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。②康复组第3、6、12个月MFS、MAS随访评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）③头部功能磁共振成像显示,康复组患者患侧第一运动区和辅助运动区均有高信号显示;对照组患侧和健侧第一运动区有高信号显示,而患侧辅助运动区无高信号显示。结论早期主动性康复训练对提高上肢功能的恢复和降低上肢致残率有显著疗效。     

阴极经颅直流电刺激在脑卒中后上肢功能障碍康复中的研究进展

正脑卒中又称脑血管意外或脑血管病,其发病率、致残率和致死率均较高,严重威胁人类的生命和健康。根据2010年全球疾病负担研究结果显示,脑卒中已经成为影响伤残调整寿命年限的三大原因之一;WHO预测到2030年世界范围内脑卒中的疾病负担将上升至第四位~([1—2])。脑卒中后部分患者在后遗症期接受传统康复训练效果往往不明显,自发恢复能力大大降低,尤其是在上肢运动功能恢复等问题上。因此,研究寻找新的治疗方法对改善患者上肢运动功能和提高     

基于WHO-FICs的重症患者活动康复：Scoping综述

基于世界卫生组织国际健康分类家族(WHO-FICs)架构,分析重症患者活动功能康复。     

失语症的经颅直流电刺激治疗

<正>近年来,经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)、经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,t DCS)等非侵入性脑刺激技术受到越来越多的关注。t DCS由于其不良反应小、刺激面积大、操作简单,在失语症的治疗中具有其独特的优势。t DCS由放置于颅骨外的阴极和阳极两个表面电极片构成,以微弱直流电作用于大脑皮     

对非急性期意识障碍客观评定的研究进展

<正>近年来,随着医疗水平的提高,许多严重脑外伤、脑卒中、心跳呼吸骤停等患者得以存活,但均留有不同程度的意识障碍。根据其觉醒和意识内容的程度不同,意识障碍可分为昏迷、植物状态、持续植物状态、最小意识状态等多个水平[1]。虽然意识障碍的分级明确,但植物状态的误诊率依然很高,Childs、Andrews、Laureys等[2—4]分别发现植物状态误诊率为37%、43%、35%。因此,我们需要建立更客观的评定方法来     

脑血管病后康复训练要谨防“误用综合征”

脑血管病一年四季均可发生,但我国北方地区寒冷季节较长,有时昼夜温差相当大,是脑血管病的高发区。诱发脑血管病的六大因素有：高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、肥胖、吸烟、饮酒。其中,糖尿病是脑血管病的重要危险因素之一。如果糖尿病患者突发脑血管疾病,有可能因为损伤了神经系统而出现一些功能障碍,因此在病情稳定后需要进行康复治疗,这将有助于患者恢复机体功能,减少脑血管后遗症。     

经颅磁刺激对卒中后患者视觉空间忽略作用机制的研究进展

视觉空间忽略（visual spatial neglect,VSN）是指卒中后对来自病灶对侧空间的刺激不能正确注意、搜索、反应、定位或报告,患者不能注意到来自患侧的视觉、听觉或触觉等刺激。VSN是一种神经性功能障碍综合症,多发生在右侧大脑半球受损后,因为右侧大脑半球对注意的支配起主要作用,其主要发病机制一般认为是由于半球间竞争导致的,当一侧大脑半球受损后,患侧半球失去了对健侧半球的抑制作用,导致健侧大脑半球出现病理性过度兴奋。     

图命名的视觉语言加工双流模型

正三十多年前,Ungerleider和Mishkin根据恒河猴颞叶下部和顶叶损伤的不同行为,提出颞枕腹侧进行视觉物体识别,而背侧顶叶进行空间视觉加工的视觉双流模型~([1])。在人类,Duffau等~([2])在神经外科手术中实施直接电刺激的同时,让清醒患者图命名时观察到图命名产生的语义错语与视觉腹