应用杂交技术修补切口疝临床疗效分析(附58例报告)

目的总结应用杂交技术修补腹壁切口疝的有效性、安全性及临床疗效。方法对上海交通大学医学院附属第六人民医院2011年1月至2016年1月,应用杂交技术修补腹壁切口疝58例患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间40~160(92±30)min,缺损最大径为2~25(8±6)cm,补片大小为150~600(273±108)cm2。术后住院时间为6~15(9.3±2.1)d,切口浅表感染3例(5.8%),浆液肿2例(3.4%),术后早期腹壁疼痛8例(13.7%)。无肠道损伤、肠梗阻、伤口出血、补片感染和补片膨出等并发症,术后随访3~53个月,无复发病例。结论应用杂交技术修补腹壁切口疝安全可靠、疗效确切、术后恢复快,尤其适用于复杂、巨大腹壁切口疝。     

哮喘的治疗进展

既往常把哮喘归因于支气管收缩和平滑肌异常,强调扩张支气管疗法,目前认为哮喘是以下呼吸道炎性介质产生、释放和炎细胞浸润为特征的疾病,这一观点对哮喘治疗有重要指导意义。本文根据哮喘的现代概念对目前的治疗进行了综述.     

血清胱抑素C在糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C对诊断糖尿病肾损害的指导意义。方法:检测60例2型糖尿病患者24h尿微量白蛋白(UAER),并根据24 h尿微量白蛋白计量选择性分成三组,其中UAER<30 mg为UAER正常组,30～300 mg/为UAER微量组,在300 mg以上为临床蛋白尿组。正常对照组为正常体检者,每组分别测定血清Cys-C、血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr),进行组间比较。结果:T2DM患者UAER正常组、微量组、大量蛋白尿组,正常对照组各组间比较Cys-C水平均有显著差异(P<0.05),且与UAER,BUN Cr有良好的正相关性。结论:血清胱抑素C随肾功能恶化逐渐升高,其灵敏程度高于蛋白尿、血BUN与血Cr,且呈正相关,是一种反映糖尿病肾损害的理想的标志物。     

"临界"水平心血管病危险因素随访研究

目的 探讨有"临界"水平心血管病危险因素的居民疾病发展变化情况.方法 对某社区共446人的心血管病危险因素的变化情况进行随访观察3年.结果 "临界"高血压(120～139/80～89 mm Hg)、高血糖(6.1～6.9 mmol/L)、高胆固醇血症(5.18～6.19 mmol/L)者分别占居民的45.3%、16.4%、16.1%.3年间高血压、糖尿病和高胆固醇血症的发生率分别为28.7%、9.6%、6.9%,其相对危险性分别是血压、血糖、胆固醇处于正常水平者的3.2倍、11.2倍和4.3倍(P均<0.05).结论 心血管病危险因素血压、血糖、胆固醇处于"临界"水平的居民3年间高血压、糖尿病、高脂血症的发病率较血压、血糖、胆固醇处于正常水平者显著升高;其中"临界"高血压居民的比例最高,其发展为高血压的发生率亦较高.     

不同糖代谢状态人群胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能研究

目的探讨从正常糖耐量到糖尿病(DM)不同糖代谢水平,胰岛素抵抗(IR)与胰岛β细胞功能的演变.方法青岛市区30～74岁的正常糖耐量(NGT)447例;空腹血糖受损(IFG)142例;糖耐量受损(IGT)93例;IFG合并IGT(IFG+IGT)42例;新诊DM 153例.采用HOMA-IR评价IR,HOMA-β、ΔI30/ΔG30分别评价基础状态下及糖负荷后的早期胰岛β细胞功能.结果 IFG组HOMA-IR为1.14±0.06,明显高于NGT组的0.93±0.03(P＜0.05),IFG组HOMA-β为4.53±0.06,低于NGT组5.10±0.04(P＜0.05),两组间△I30/△G30差异无显著性(4.86±0.11 vs 4.99±0.11);IGT组HOMA-IR为1.12±0.07,明显高于NGT(P＜0.05),两组间HOMA-β差异无显著性,IGT组△I30/△G30 为4.62±0.14,低于NGT组的4.99±0.11(P＜0.05);DM组HOMA-IR为1.55±0.05,明显高于NGT、IGT和IFG组(P＜0.05),DM组HOMA-β和△I30/△G30 分别为3.94±0.06、3.93±0.12,明显低于其他各组(P＜0.05),DM组基础与糖负荷后的胰岛β细胞功能均明显受损.结论 IFG患者主要表现β细胞功能缺陷,IGT为胰岛素早期分泌受损,DM患者兼有严重的IR和β细胞缺陷.从NGT到DM,随着糖代谢的不断恶化,IR逐渐加重,胰岛β细胞功能进行性减退,最终发生胰岛β细胞功能衰竭.     

白细胞介素－6含量变化在急性肺损伤发病中的作用

白细胞介素－６含量变化在急性肺损伤发病中的作用刘林英孙滨彭善云吕宝璋实验观察了内毒素急性肺损伤大鼠血清和支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中白细胞介素－６（ＩＬ－６）含量的变化，以探讨急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的发病机制。健康雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠４４只...     

夜间哮喘患者昼夜肺功能与血清嗜酸阳离子蛋白含量改变探讨

检测夜间哮喘患者昼夜肺细胞和气道反应性变化及血清嗜酸阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度改变，探讨嗜酸细胞与夜间哮喘的关系。提示：夜间嗜酸细胞释放ＥＣＰ增多可能是夜间哮喘患者肺功能周期性改变的重要因素之一。     

泰安市中心医院“医师节”创意实践与成效分析

近年来,医患关系矛盾日益突出,为形成尊医爱患、医患和谐的社会风气,医院确立毛泽东主席发表《纪念白求恩》一文的日子为＂医师节＂,期间举办庆典表彰、惠民义诊、学术交流等活动。举办医师节,起到＂尊医爱患＂这一目的,并在社会形成一定影响,在卫生行业起到带头作用,不失为一种争取社会各界支持、患者信任,取得民众理解、激发医护人员斗志的好形式。     

火针配合辨证施护对带状疱疹的疗效

目的：观察火针治疗配合辨证施护对带状疱疹的疗效。方法：带状疱疹患者74例随机分为2组各37例,均采用火针针刺疱疹部位,观察组配合中医辨证施护。结果：治疗10d后,2组VAS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且观察组更低于对照组（P〈0.01）;治疗后临床疗效比较,观察组治愈及总有效率均明显优于对照组（75.0%、91.9%与37.8%、67.6%,P〈0.01）。结论：火针配合辩证施护治疗带状疱疹能明显提高其有效率,缓解疼痛症状。