MiRNA-132上调脑源性神经营养因子表达抑制β-淀粉样蛋白诱导的神经元损伤研究

研究背景脑源性神经营养因子(BDNF)在阿尔茨海默病(AD)发病机制中发挥重要作用,微小RNA-132(mi RNA-132)在神经元呈高表达,可以通过调控靶基因表达参与BDNF介导的神经发育过程。本研究旨在探讨阿尔茨海默病神经元模型中mi RNA-132与BDNF的调控关系和神经保护作用。方法体外培养海马神经元72 h后慢病毒转染mi RNA-132,并于体外培养第7天以β-淀粉样蛋白(Aβ)处理制备阿尔茨海默病神经元模型;实时荧光定量聚合酶链反应观察对照组与AD组mi RNA-132表达差异以及不同处理组BDNF m RNA表达变化,噻唑蓝法观察不同处理方式对细胞活性的影响。结果 (1)AD组海马神经元mi RNA-132(t=13.888,P=0.000)和BDNF m RNA(t=-12.274,P=0.000)表达水平均低于对照组。(2)原代培养的海马神经元经慢病毒转染后倒置相差荧光显微镜可见绿色荧光蛋白,对照组(t=16.135,P=0.000)和AD组(t=8.656,P=0.000)转染过表达mi RNA-132后均能上调BDNFm RNA表达。(3)AD组海马神经元活性降低(t=-6.023,P=0.000),AD组转染mi RNA-132后神经元活性增强(t=3.385,P=0.007),予以外源性BDNF共培养后神经元活性明显改善(t=3.672,P=0.004)。结论阿尔茨海默病神经元模型mi RNA-132和BDNF表达水平均下降,mi RNA-132可上调BDNF表达,提示mi RNA-132和BDNF对阿尔茨海默病神经元模型具有神经保护作用,有望为阿尔茨海默病诊断与治疗提供新的视角。     

尿中氧化应激指标作为学生体检中测定指标的意义

目的 探讨尿中氧化应激指标作为学生体检中测定指标的意义.方法 通过对体重指数(BMI)30以上的肥胖大学生34人进行晨尿采集,测定尿钠、肌酐、氧化应激指标[(H202和硫代巴比妥酸反应产物(TBARS)],观察尿中氧化应激水平和摄盐量(通过晨尿钠和肌酐公式测算)及现有体检指标(肥胖、血压、血脂等)的关系.结果 尿中TBARS排泄量和日食盐摄入量、肥胖、血压、血脂之间有统计学意义的相关性(P＜0.05).结论 建议学生体检中增加尿中TBARS排泄量测定,可以为学生人群的具体生活方式的指导提供量化的数据依据,同时作为一个心血管疾病的危险因子可以加深学生对心血管等疾病危害性的量化认识.     

颞叶癫痫共患抑郁的工作记忆障碍theta 振荡特征模式研究

目的 探讨颞叶癫痫（TLE）共患抑郁的工作记忆障碍神经振荡特征模式。方法 研究对象分为TLE组、 TLE共患抑郁组（根据贝克抑郁自评量表-Ⅱ和汉密尔顿抑郁量表-17评分判定）和正常对照组，各10例。采集3组 受试者在视觉工作记忆（WM）任务中的 34 通道脑电信号（EEGs），分析行为学正确率和反应时间；对采集的原始 EEGs进行预处理去除噪声。应用短时傅里叶变换分析预处理后EEGs能量的时频分布，计算各频段能量占总能量的 百分比，选取WM任务相关时段和特征频段。分析3组工作记忆EEGs特征频段的空间分布特征，比较特征通道和特 征脑区能量密度的差异。结果 TLE共患抑郁组和TLE组WM任务正确率与正常对照组相比均降低（P＜0.05）；TLE 共患抑郁组、TLE组和正常对照组的反应时间依次减少（P＜0.05）。在WM延迟期，相比于正常对照组，TLE共患抑 郁组和 TLE 组 34 通道 EEGs theta 频段能量占总能量的百分比均下降（P＜0.01）；TLE 共患抑郁组额区（特别是 Fz） theta频段能量，与正常对照组和TLE组相比均减小（P＜0.01）。结论 TLE和TLE共患抑郁患者均存在工作记忆障 碍，且TLE共患抑郁患者损伤更明显，额区theta振荡缺损是TLE共患抑郁患者工作记忆障碍的潜在神经机制之一。     

颞叶癫痫患者的睡眠特征研究

目的 通过多导睡眠监测（PSG）研究颞叶癫痫（TLE）患者发作间期的睡眠特征。方法 选取 25 例 TLE 患者为 TLE 组，健康志愿者 18 例为对照组，对 2 组受试者分别进行 PSG，监测指标包括总卧床时间（TIB）、总睡眠时 间（TST）、睡眠效率（SE）、睡眠潜伏期（SL）、快速动眼睡眠期潜伏期（REML）、入睡后觉醒时间（WASO）、非快速动眼 睡眠（NREM）1、2、3 期以及快速动眼睡眠期（REM）时间占总睡眠期时间的百分比（以 N1%、N2%、N3%、REM%表 示）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、低通气指数、平均血氧饱和度（SpO2）及最低 SpO2、觉醒指数、每小时周期性肢体运 动指数（PLMs/h）、每小时 REM 期 PLMs、总睡眠期转换次数（SSS）、每小时睡眠期转换次数（SSS/H）、NREM1、2、3 期 以及 REM、清醒期转换次数（以 N1、N2、N3、REM、W 表示）、N1、N2、N3、REM、清醒期转换次数占总睡眠期转换次数 百分比（以 N1/SSS、N2/SSS、N3/SSS、REM/SSS、W/SSS 表示）等睡眠指标。结果 与对照组相比，TLE 组 WASO 延长， 平均 SpO2降低，PLMs 增多，REM 期 PLMs 增多，SSS、SSS/H 及 N2 增多（P＜0.05）。结论 TLE 患者存在睡眠障碍， 主要表现为睡眠结构明显紊乱，睡眠相关呼吸、运动事件增多。     

肌萎缩侧索硬化患者临床特征分析

目的 分析肌萎缩侧索硬化（ALS）患者的临床特点和流行病学现状。方法 收集ALS患者110例,男62例,女48例,中位起病年龄60岁。对其基本信息、起病部位、诊断过程、修订版ALS功能评分（ALSFRS-R）、疾病进展速率（ΔFS）、电生理及肺功能检查进行综合分析。每3～6个月通过门诊或电话随访,记录其病情变化、无创正压通气（NIPPV）、胃管、经皮胃造瘘术（PEG）的应用及利鲁唑治疗情况。结果 110例患者中肢体起病者占81.8%(90例)。诊断延迟时间为12(7,20)个月,误诊间期为11(7,17)个月,误诊率为81.3%(74例),误诊较多的为颈椎病及腰椎病。ALSFRS-R评分为39(36,45)分,ΔFS为0.6(0.3,1.0)分/月。球部起病者的确诊及拟诊比例高于肢体起病者（90%vs.83%,χ2=2.098,P<0.05）。与快速进展者相比,中速及慢速进展者的起病年龄较轻。与慢速进展者相比,快速及中速进展者的诊断延迟时间较短（P<0.01）。81.8%(90例)的患者肌电图提示的下运动神经元损害节段大于等于临床受累节段。首次行肺功能检查提示50%(45例...     

肌萎缩侧索硬化感觉系统的神经电生理研究

目的 通过神经电生理技术，评价肌萎缩侧索硬化（ALS）患者感觉系统的功能状态。方法 参照修订的El Escorial诊断标准，纳入临床确诊和拟诊肢体起病的ALS患者66例，根据临床有无感觉症状，分为有感觉症状组（sALS组，13例）和无感觉症状组（nsALS组，53例），并选择60例体检健康者为健康对照组。应用Keypoint 4肌电诱发电位仪，对受试者进行双侧上下肢感觉神经传导检查（SNCS）和皮肤交感反应（SSR）检测；借助Pathway疼痛和感觉评估系统进行双侧小腿前外侧及前臂掌侧面的接触性热痛诱发电位（CHEP）检测。结果 （1）ALS患者SNCS异常率为0,SSR异常率为21.2%(14/66),CHEP异常率为27.3%(18/66);sALS组SSR和CHEP的异常率分别为30.8%(4/13)和38.5%(5/13),nsALS组SSR和CHEP的异常率分别为18.9%(10/53)和24.5%(13/53)。（2）与健康对照组相比，sALS组和nsALS组下肢SSR的潜伏期延长，上、下肢CHEP检测N波潜伏期延长、N-P波波幅减低（P<0.05）。与nsALS组...