基于全寿命周期的医院改建工程质量管理研究

文章以工程全寿命周期理念为基础,分析了医院工程改建的必要性和质量影响因素,以期指导改造工程中各参与方实施质量管理,以降低医院改造工程质量事故发生的概率。     

突发事件医学救援血液保障研究

<正>血液是突发事件医疗救治不可缺少的重要物资。多次战争卫勤统计资料表明,战时伤员中有25%的伤员需要输血,伤后4 h因出血而死亡的伤员占伤员死亡总数的50%,阵亡人员中50%因失血亡故,而这其中>28%的亡者如果有     

固相法血型定型试剂在极端气候条件下使用的可行性评估

目的评估固相法血型定型试剂在极端条件下使用的可行性。方法模拟我国存在的4种极端气候条件(高温高湿、高温干燥、严寒干燥和低温高湿),选择全血标本120份,分析、比较固相法血型定型试剂在不同温度、湿度条件下测定ABO/RhD血型的准确性和反应时间。结果各组血型鉴定准确性均为100%。在高温条件下(高温干燥和高温高湿组)的反应时间与对照组相比无统计学差异,但低温高湿和严寒干燥2组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固相法血型定型试剂有良好准确性,由于其具备常温保存、结果易于判读等优点,可满足突发事件情况下血液应急保障的需求。     

双精子嵌合体致ABO血型正反定型不符1例简

目的 对1例正定型呈混合凝集的ABO正反定型不符样本进行鉴定.方法 采用微柱凝胶法进行ABO、RhD血型鉴定、直接抗球蛋白试验和不规则抗体筛查,PCR-SSP法进行ABO基因分型,并分析外周血染色体核型.结果 先证者ABO正定型为红细胞混合凝集,反定型检出抗-A1;母亲和父亲分别为O型和AB型.先证者ABO基因座位存在O1、A201和B三个等位基因,其中O1来自母亲,A201和B来自父亲.核型分析显示先证者血液中存在46,XX和46,XY两种细胞,而父母核型正常.结论 先证者为孤雌分裂产生的两个相同的卵子被两个精子受精后所产生的嵌合体.     

野战运输对红细胞保存的影响

为了研究野战运输条件对几种血液成份的影响，为战时伤病员救治的血液保障提供依据，将红细胞悬液、少白细胞的红细胞悬液和洗涤红细胞经过模拟野战公路（三级公路）运输（震荡）4小时，然后在4℃条件下继续保存15天；取震荡前、后及保存15天的3个时间点的血样，分别进行上清游离血红蛋白、血常规和血生化分析。结果表明：红细胞悬液和少白细胞的红细胞悬液组游离血红蛋白、乳酸脱氢酶和钾离子浓度在震荡前、后及保存15天后的改变没有明显差异，而洗涤红细胞在震荡后上述三项指标显著增加，继续保存15天后，进一步增高。3个组中其它一些血液学指标没有明显的改变。结论：野战运输条件下（三级公路），采取合理的保温和减震措施后，运输4小时内红细胞悬液和少白细胞的红细胞悬液仍然可以继续保存15天并应用于临床，而洗涤红细胞则不能。     

表阿霉素的毒性和特性

表阿霉素（Ecpirubicin）为阿霉素的同分异构体，在于4’-位置上的羟基由顺位变为反位。经20余年的临床应用，证明其常规模式系统的抗肿瘤活性与阿霉素相等而毒性小，尤其是心脏毒性更是如此。在癌症化疗中占有重要地位，为抗肿瘤抗生素药。     

腹腔镜术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性感染56例

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性感染的可行性、安全性和疗效.方法:回顾分析我院56例施行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性感染患者的病历资料.结果:54例手术顺利完成,1例因出血、1例胆道损伤中转开腹.术后第1天因多器官衰竭死亡1例,其余患者均痊愈出院,治愈率达96.43%.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石嵌顿并急性化脓性感染是安全可行的疗法,与传统手术相比,患者痛苦少,手术创口小,住院时间短,术后并发症少.     

疗养飞行员营养素摄入状况研究

对近15年在海军杭州疗养院疗养的2739人次飞行员进行营养调查，结果表明，80年代平均每人每日热能及蛋白质、脂肪、碳水化物、钙、磷、铁、维生素A、B1、B2、PP、C分别为15．76MJ、134．83g、148．89g、484．78g、1113．13mg、1836．51mg、48．75mg、1968．90μgRE、3．27mg、2．74mg、27．51mg、153．41mg。90年代分别平均为14．89MJ、152．87g、152．87g、404．80g、829．87mg、1868．73mg、49．20mg、1605．17　μgRE、3．02mg、2．13mg、20．05mg、121．55mg。90年代由于物价等因素，飞行员热能与各营养素的摄入量除铁元素外都低于80年代水平，但基本上仍在我军营养素供给标准之内。个别年份热能及大部分营养素达不到我军供给标准，如1991年热能、蛋白质、维生素A、B1、B2、PP、C分别只有11．72MJ、109．00g、671．17μgRE、1．60mg、0．90mg、12．40mg、47．00mg，应引起有关方面的重视。     

军队采供血机构血液储备应关注的问题

战备血液储备与常规的血液储备，在储备的形式、管理的方式、动用的权限等方面存在一定的差异，军队采供血机构在战备血液储备工作中应当关注：物资准备、人员培训、信息管理、动用权限、保密等问题。     

我军战备血液储备库建设的基本理论

血液储备是世界各国战备准备工作的重点工作之一，美军将战时的血液保障列为四项重要保障内容之一，具有世界上最完善的血液保障体系，并形成了相应的理论。我军对战时血液保障体系缺乏系统研究，血液保障体系基本未形成，面对日益复杂的世界环境和突发的应急事件，从2007年开始我军着手战备血液储备库的试点建设，但相关理论在我军尚属空白。