对男性脓尿标本主动涂片找淋球菌

笔者近一年来,在门诊对镜检脓细胞满视野的脓尿标本(外观多数混浊)留心观察,主动涂片革兰氏染色检测淋病球菌,结果检测到革兰氏阴性双球菌5例,经临床医师追问均有不洁性接触行为,确诊为淋病。此点说明实验室主支找淋病双球菌对控制     

抗凝剂对血浆渗透压测定结果的影响

我们用上海医科大学仪器厂生产的FM_4型冰点渗透压计对门诊肝功能检查的16例病人同时进行血清与血浆渗透压测定(用五种抗凝剂抗凝分离血浆)并作了对比,结果见附表。     

海洛因成瘾者血液生化分析

目的了解海洛因成瘾者血液生化指标的变化情况。方法采用贝克曼全自动生化分析仪对100例海洛因成瘾者的血液进行生化项目检测分析。结果(1)电解质改变。高钠血症者45例(45%),高钾血症者25例(25%),高渗透压者36例(36%),低钾血症者4例(4%),低二氧化碳结合力者90例(90%),阴离子间隙增加97例(97%),高磷血症和低磷血症分别为16和20例,高血钙和低血钙分别为10和6例。(2)血清酶改变。谷丙转氨酶活力升高12例(12%),谷草转氨酶活力升高28例(28%),肌酸激酶活力升高24例(24%),碱性磷酸酶活力升高34例(34%),羟丁酸脱氢酶活力升高14(14%),淀粉酶活力升高2例,谷氨酰转肽酶活力升高2例。(3)其他血清生化指标改变。高胆汁酸血症22例(22%),高甘油三酯血症和高胆固醇血症分别为4和34例。高血糖和低血糖分别为14和11例。结论海洛因成瘾者在发生明显的器质性病变前,血液生化指标显示不同程度的改变。     

糖尿病患者血清脂蛋白(a)的检测

脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］的血浆浓度大于３００ｍｇ／Ｌ时,被认为是动脉粥样硬化和心肌梗死的独立危险因子〔１〕。糖尿病患者不仅有糖代谢紊乱,同时亦常伴有脂肪代谢紊乱,故易并发心脑血管疾病。笔者采用免疫速率散射比浊法检测了血清ＬＰ（ａ）在糖尿病中的变化,...     

2型糖尿病肾病患者血D-二聚体、纤维蛋白原、C反应蛋白水平的临床意义

目的探讨联合检测血D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)水平对2型糖尿病肾病并发症的临床应用价值。方法对已确诊的116例2型糖尿病患者同时检测其清晨空腹血DD、FIB、CRP水平,并同时收集24 h尿液进行尿微量白蛋白(MA)测定,按尿白蛋白排泄率(UAER)将糖尿病组分3组:正常蛋白尿组(NA组,UAER<20μg/min);微量蛋白尿组(MA组,UAER 20~200μg/min);临床蛋白尿组(CP组,UAER>200μg/min)。结果2型糖尿病组患者DD、FIB、CRP水平在正常蛋白尿组已升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随UAER增加而增高,3组之间各指标差异均有统计学意义(P<0.05),且3项联合检测的阳性率明显高于单项检测。结论联合检测血DD、FIB、CRP水平对糖尿病微血管病的发展及糖尿病肾病有早期诊断意义。     

泌尿生殖道感染者解脲支原体鉴定及药敏分析

目的了解泌尿生殖道感染患者解脲支原体(UU)感染状况及耐药性变化情况。方法用珠海黑马生物工程有限公司提供的支原体试剂盒对5422例泌尿生殖道感染初诊患者的尿道(宫颈)分泌物进行UU培养鉴定及药敏试验。结果5422份标本中检出UU 2855例,总阳性率为52.66%。其中男性440例阳性,占36.79%;女性2415例阳性,占57.15%。药敏试验显示:敏感率较高的5种抗生素依次为美满霉素(98.87%)、强力霉素(98.67%)、交沙霉素(98.59%)、四环素(97.65%)和克拉霉素(94.25%);耐药率较高的5种抗生素为洛美沙星(63.57%)、红霉素(62.49%)、氧氟沙星(40.60%)、左氧氟沙星(27.88%)和罗红霉素(25.99%)。结论泌尿生殖系统感染的患者中,UU检出率较高,且女性明显高于男性。UU的耐药性监测对指导临床用药具有重要意义。     

解脲脲支原体耐药性变化分析

目的 了解宁波地区2005-2007年解脲脲支原体(Uu)耐药性的变化,以指导临床合理用药.方法 回顾性统计分析2005-2007年临床分离的Uu对12种抗菌药物药敏结果.结果 2005-2007年Uu总检出率分别为47.25%、52.66%、61.94%;大环内酯类:红霉素、罗红霉素耐药率明显上升(P<0.01),阿奇霉素耐药率2006年(13.45%)、2007年(12.58%)较2005年(19.96%)明显下降(P<0.01);交沙霉素、克拉霉素耐药率低且比较恒定;喹诺酮类:左氧氟沙星耐药率2006年(27.88%)、2007年(24.61%)较2005年(38.58%)明显下降(P<0.01);氧氟沙星耐药率2007年(35.25%)较2006年(40.60%)(P<0.05)、2005年(41.29%)(P<0.01)呈明显下降趋势;司巴沙星耐药率2007年(14.47%)较2005年(19.85%)、2006年(17.44%)明显下降(P<0.01);四环素类均表现较高敏感性,3年内耐药率变化差异无统计学意义(P>0.05).结论 Uu耐药性随着时间的推移而不断变化,连续定期监测本地区Uu耐药性,指导临床合理用药很有必要.     

清热凉血方与祛风湿方对IgA肾病大鼠肾TGF-β1蛋白的影响

目的:通过对比观察清热凉血方与祛风湿方分别对IgA肾病大鼠肾转化生长因子β1(TGF-β1)蛋白表达的影响,从药物反证的角度探讨两方对IgA肾病大鼠肾功能及症状的改善作用。方法:将大鼠随机分为4组。采用改良口服牛血清白蛋白(BSA)和尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B(SEB)的免疫复合法建立大鼠IgA肾病模型,造模成功4周后,分别用清热凉血方和祛风湿方灌服IgA肾病模型大鼠,给药12周后尾静脉取血,最终检测各项指标进行系统评价。结果:清热凉血方与祛风湿方和实验对照组相比,能降低大鼠24h尿量、尿蛋白量、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)各值及肾TGF-β1蛋白均显著降低(P0.05)。结论:清热凉血方与祛风湿方对IgA肾病大鼠均有治疗效果,在一定时期内降低24h尿蛋白定量、肾脏TGF-β1含量。     

参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病90例

目的：观察参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病的疗效。方法：将180例患者随机分为治疗组90例和对照组90例，2组均予常规治疗，服盐酸二甲双胍肠溶片和格列吡嗪片，治疗组在常规基础上加用参芪降糖颗粒，30天为一疗程，2个疗程后评定疗效。结果：治疗组能使2型糖尿病患者主要症状明显改善，血糖含量下降，治疗组有效率为82．22％，对照组有效率为66．67％，2组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：参芪降糖颗粒治疗2型糖尿病比单纯西药常规治疗疗效更显著。     

实时荧光定量PCR快速检测脑膜炎奈瑟菌的临床价值

目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)快速检测流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)病原菌脑膜炎奈瑟菌(Nm)的临床价值。方法收集70例疑似流脑病例的双份脑脊液标本,1份采用细菌培养法进行检测,另1份采用实时荧光定量PCR进行检测,比较2种方法的检出阳性率以及敏感性和特异性。结果采用细菌培养法检出Nm阳性49例,阳性率为70.00%;实时荧光定量PCR检出Nm阳性67例,阳性率为95.71%,二者阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。实时荧光定量PCR检测结果与细菌培养法阳性符合率为70.00%,其中有18例细菌培养法为阴性而实时荧光定量PCR为阳性。实时荧光定量PCR检测Nm的特异性为100%,无假阴性结果,阳性预测值为73.13%,阴性预测值为0.00%,检测下限为103拷贝/m L,线性范围为2×103~2×107拷贝/m L。结论实时荧光定量PCR检测Nm敏感性高、特异性强,且快速简便,为流脑流行病学调查提供了一种快速、简便的病原学诊断手段。