儿科门诊预约挂号爽约原因与管理对策

目的:探讨儿科门诊预约挂号爽约的原因,制定针对性管理对策。方法:采用电话访谈形式对医院2017~2018年儿科预约挂号爽约患者的爽约原因和其对医院爽约规定认知情况进行调查,制定针对性管理对策。结果:爽约率为10.01%,原因包括病情缓解、交通原因和已经就诊等。结论:儿科门诊医护人员应对预约挂号爽约情况高度重视,并通过一系列措施减少预约挂号爽约情况的发生。     

SF-3000全自动血液分析仪结果异常处理的体会

<正> 我院自2000年9月购进SF-3000全自动血液分析仪后,仪器性能一直很好。今年10月底,在连续打出的9份报告单中血小板结果偏高(平均>600),在打出第10份后结果开始恢复正常。重复对前9份标本测定结果均正常,这表明不是仪器的故障。经过反复测定,反复检查,发现问题出现在自动进样针处。进样针在自动抽出时会带出少量的血液,在关闭仪器到下一次使用时会形成血块。打开仪器使用时血块会顺着针口进入测定管中致使仪器误认小血块为血小板,     

探讨舒适护理在提高ICU患者生命质量中的应用价值

目的:探讨舒适护理在提高ICU患者生命质量中的应用价值。方法:将我院2012年1月～2013年1月ICU收治的150例患者随机分为实验组和对照组,每组各75例。实验组在重症监护常规基础护理的基础上实施舒适护理,对照组则实施重症监护常规基础护理。干预2周后两组患者均填写生活质量量表。结果:实验组患者接受舒适护理后生理功能、社会功能、精神职能和护理后生命总质量得分均比对照组高,临床效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理可有效提高ICU患者生命质量,值得临床推广应用。     

海藻玉壶汤对小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移的影响

[摘要] 目的: 建立小鼠胸腺淋巴瘤移植与转移模型，观察海藻玉壶汤对小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移的影响。方法: 每周1次、连续5周给小鼠腹腔注射N-甲基亚硝基脲诱导小鼠胸腺淋巴瘤，将诱导的胸腺淋巴瘤经裸小鼠移植成功后制备瘤单细胞悬液，接种到小鼠皮下建立小鼠胸腺淋巴瘤移植模型，经尾静脉注射建立小鼠胸腺淋巴瘤转移模型。在模型建立同时用海藻玉壶汤进行治疗，考察其对小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移的影响，并通过小鼠外耳微循环变化和血液流变学指标评价其治疗效果。结果: 小鼠胸腺淋巴瘤移植与转移模型建立成功，具备痰凝血瘀体征。海藻玉壶汤对小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移均有较好的阻止作用，明显改变荷瘤小鼠的微循环障碍和高凝状态。结论: 痰凝血瘀是小鼠胸腺淋巴瘤生长和转移的重要微环境，海藻玉壶汤能阻止小鼠胸腺淋巴瘤的生长和转移。     

探讨妊娠晚期胎盘早剥产前检查的临床效果

目的分析产前检查在妊娠晚期胎盘早剥中的临床诊断意义,为临床提供更为安全有效的检查方法。方法选取2017年3月～2018年5月在北京太和妇产医院进行产前检查的妊娠晚期患者120例,回顾性分析上述患者的检查资料,并随访3个月,记录最终胎盘早剥情况。以随访结果为参考标准,对比产前检查与随访发现的胎盘早剥诊断情况、胎盘早剥分度情况以及胎盘早剥患者的主要临床表现。结果随访结果证实胎盘早剥20例(Ⅰ度7例、Ⅱ度12例、Ⅲ度1例),其中经过B超诊断16例,其他检查方式诊断4例;同时,其主要临床表现为胎心改变2例、腹痛4例、血性羊水6例、阴道流血8例。产前检查发现胎盘早剥18例,(Ⅰ度6例、Ⅱ度11例、Ⅲ度1例),其中经过B超诊断15例,其他检查方式诊断3例;同时,其主要临床表现为胎心改变2例、腹痛4例、血性羊水5例、阴道流血7例。经过统计学分析发现,产前检查的诊断准确率、胎盘早剥分度情况与随访结果和胎盘早剥者的主要临床表现相比,其差异无统计学意义(P0.05)。结论产前检查可以为胎盘早剥提供较为准确的依据,值得在临床上推广和应用,但也存在一定的缺陷,因此需要综合分析患者的临床表现和各项检查结果,对胎盘早剥进行准确的诊断,有利于临床尽早采取有效的治疗措施。     

“传帮带”模式在无医学背景工作人员健康体检培训中的应用

总结"传帮带"模式在46名无医学背景工作人员健康体检培训中的效果。成立师资团队,明确"传帮带"内容及职责,制定"传帮带"实施细则,严格落实各项措施。实施"传帮带"模式对46名无医学背景工作人员培训后,其理论考核成绩由培训前86.58分提升至培训后97.64分,操作技能考核由培训前88.87分提高至培训后95.65分,客户满意度由培训前的93.39分提高至培训后的98.56分;培训后共有5名无医学背景工作人员通过健康管理师资格认证。     

静脉输液中的技巧探讨

静脉输液是临床上一项非常重要的而又常用的给药途径。它迅速、有效，是保证治疗、抢救的最有效手段。所以在多种给药途径中占有不容置疑的首要位置。静脉穿刺是否一针成功，直接影响到抢救和治疗的最佳时机，     

抑制白血病K562细胞FoxM1表达可增强细胞对高三尖杉酯碱的敏感性

目的:探讨抑制白血病K562细胞叉头框蛋白M1(Fox M1)是否增强细胞对高三尖杉酯碱(HHT)的敏感性。方法:HHT以不同浓度(0、0.015、0.030和0.045μmol/L)和最低起效浓度不同时间(0.015μmol/L,0、24、48和72 h)作用于K562细胞,real-time PCR和Western blot检测Fox M1 mRNA和蛋白表达;以0.015μmol/L HHT作用K562细胞后转染Fox M1 siRNA,观察沉默K562细胞Fox M1后细胞对HHT的敏感性、细胞增殖和凋亡效应以及Fox M1相关靶分子c-Myc和Sp1表达状况。结果:随着HHT浓度增加和时间延长Fox M1表达逐渐降低,说明HHT抑制K562细胞Fox M1表达;HHT处理K562细胞后转染Fox M1 siRNA,细胞生长和克隆形成显著下降,细胞凋亡增加,因此抑制Fox M1可增加K562细胞对HHT的敏感性;Fox M1 siRNA组c-Myc和Sp1表达显著降低,表明Fox M1可正性调控c-Myc和Sp1表达。结论:HHT可以抑制白血病K562细胞Fox M1表达,干扰Fox M1可增强细胞对HHT的敏感性。     

HPLC法测定天仙子东莨菪碱和莨菪碱的含量

目的建立天仙子药材中东莨菪碱和莨菪碱的高效液相测定方法。方法采用Symmetrix ODS-H色谱柱,以乙腈-0.1%三氟乙酸水(14∶86)为流动相,检测波长210nm,流速1.0mL/min,测定天仙子药材中东莨菪碱和莨菪碱的含量。结果氢溴酸东莨菪碱和硫酸阿托品的线性范围分别为4.02~513.64μg/mL(r=0.999 9)和4.00~512.00μg/mL(r=0.999 8),平均回收率分别为98.41%和98.79%。结论 HPLC法测定准确、可控,能快速、简便地控制天仙子药材的质量。     

糖尿病合并高血压病人血小板参数的变化及临床意义

目的研究血小板参数在糖尿病(DM)及 DM合并高血压(HBP)病人中的变化及临床意义。方法收集 2018年 10月至 2019年 8月在武汉大学人民医院确诊为 2型糖尿病(T2DM)的病人 113例,将其作为 DM组; T2DM合并 HBP病人 157例,作为 DM合并 HBP组,并按照血压水平将其分为 HBPⅠ、Ⅱ、Ⅲ级三个亚组;检测并分析两组的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板容积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)及大血小板比率(P?LCR)以及通过受试者工作特征(ROC)曲线比较 PLT、MPV、PDW、P?LCR、HbA1c对 DM合并 HBP的诊断价值;并探究 DM合并不同,严重程度 HBP病人以上指标的变化趋势。结果 DM合并 HBP组的 HbA1c［8.90(7.33,10.90)%比 8.70(6.68,10.48)%］、 PLT［222.00(191.50,268.00)109/L比 206.00(179.50,236.50)109/L］、 MPV［11.10(10.45,11.60)fl比 10.20(9.85,10.60)fl］、 PDW［(13.50±2.27)fl比(11.43±1.04)fl］、 P?LCR［(33.92±7.46)%比(25.94±4.49)%］的水平明显高于 DM组,且差异有统计学意义(P＜0.05)。随着 HBP严重程度的升高, FPG、MPV、PDW、P?LCR的水平升高,呈明显的上升趋势。 P?LCR的 ROC曲线下面积(AUC)为 0.812,大于 PLT(AUC为 0.618),MPV(AUC为 0.805)、 PDW(AUC为 0.799)和 HbA1c(AUC为 0.578)对 DM合并 HBP的诊断价值最大。结论血小板参数与 DM合并 HBP的发生关系密切,对于诊断评估 DM合并 HBP有一定的价值。,