细胞色素P450酶的表观遗传学调控及研究进展

细胞色素P450（CYPs）家族是体内重要的药物代谢酶,其功能主要是代谢临床药物及外源性物质。长期以来,CYP450酶的个体间功能活性差异往往被认为是由基因多态性所导致。然而随着研究的日益深入,人们发现基因序列的改变并不能完全解释CYP450酶的个体间活性差异。表观遗传学作为研究DNA序列未发生变化而基因表达发生可遗传变异的学科,可作为重要研究手段进一步解释CYP450酶的个体差异。该学科主要研究内容包括DNA甲基化、组蛋白翻译后修饰和RNA编辑等。本文就各主要CYP450酶的表观遗传学调控研究进行综述并讨论其在药物代谢和临床应用中的意义。     

左乙拉西坦与卡马西平治疗卒中后癫痫对疗效及认知功能的影响

目的：评估左乙拉西坦和卡马西平治疗卒中后癫痫的疗效及认知功能差异。方法：回顾性分析了106例48～75岁卒中后癫痫患者的临床资料,分为对照组（卡马西平治疗,53例）和观察组（左乙拉西坦治疗,53例）,评估治疗前后的癫痫发作次数、发作持续时间、认知功能（MMSE）、生活质量（QOLIE-31）、血清神经元特异性烯醇酶（NSE）浓度以及不良反应情况。结果：与治疗前相比,两组患者的癫痫发作次数、发作持续时间、QOLIE-31评分、NSE浓度均显著改善（P均＜0.05）;在治疗结束时,观察组的MMSE评分、QOLIE-31评分、NSE浓度改善均显著优于对照组（P均＜0.05）;两组间的癫痫发作次数、发作持续时间及不良反应发生率无统计学差异（P均＞0.05）。结论：左乙拉西坦与卡马西平治疗卒中后癫痫的疗效一致,左乙拉西坦对神经的保护作用要优于卡马西平。     

心血管内科临床护理工作的风险分析与对策

目的本文主要研究心内科的护理工作,探究工作过程中可能出现的风险,并进行相关的人为干预,用切实可行的对策减少风险,为心内科的管理工作提供参考。方法本次试验研究的对象是不同阶段来我院进行心血管疾病治疗的患者,主要选择180名病人,随机将这些病人分为两组,其中一组中的90名病人接受护理风险管理,被称为本次研究的实验组,另一组中的90名病人不进行护理风险管理,作为本次研究的参照组。进行本次研究之前,要经得病人家属的同意才能进行。实验结束后对两组心血管病人在住院期间发生风险事件的情况进行对比,并比较不同管理模式下两组患者对护理工作的认可程度。结果两组病人进行不同的护理管理,实验组病人发生风险事件的概率明显要比参照组低,实验组病人更满意心内科护理人员的护理工作,护理质量更优越,两组数据差异有统计学意义P0.05。结论在心内科护理工作中强化风险管理,能有效控制患者发生风险事件的情况,同时还能提高病人对护理工作的满意度,应该在心内科的管理中得到大力推广和运用。     

外泌体在头颈部鳞癌中的研究进展

摘 要：外泌体是一种携带多种生物活性物质的膜性囊泡,在介导肿瘤细胞—肿瘤细胞及肿瘤细胞—肿瘤微环境之间信息传递过程扮演重要角色。外泌体通过多种途径参与肿瘤发生发展,其在临床诊断和治疗方面也具有重要研究价值。全文对外泌体与头颈部鳞癌恶性进展、肿瘤微环境、耐药的关系及其在头颈部鳞癌诊断与治疗中的研究进展进行综述,以期为寻找头颈部鳞癌诊治新靶点提供线索。     

汉防己甲素滴眼液对高眼压模型大鼠的降眼压作用

目的 比较观察汉防己甲素滴眼液与0.5%噻吗心安滴眼液对高眼压模型大鼠及正常大鼠降眼压的作用.方法 正常SD大鼠共分4组: 不同浓度的汉防己甲素滴眼液组(0.1%、0.2%、0.3%)及阳性对照组0.5%噻吗心安,药物滴右眼各一滴,阴性对照组生理盐水滴左眼、测量滴药前24 h和滴药后1、3、6、24、48、72 h的眼压.应用倍频532激光对SD大鼠右眼上巩膜静脉以及小梁网所在区域实施光凝术建立高眼压大鼠模型.高眼压模型鼠共分5组: 不同浓度的汉防己甲素滴眼液0.05%、0.1%、0.2%、0.3% 及阳性对照组0.5%噻吗心安,右眼即模型眼滴用药物,左眼作为空白对照.测量术前后的眼压.结果 汉防己甲素滴眼液对大鼠正常眼压无降压作用(P>0.05).对高眼压大鼠用药后24 h、72 h、1周后,0.3%汉防己甲素滴眼液组降低眼压的幅度与0.5%噻吗心安滴眼液降低眼压的幅度相似 (P>0.05);0.05%、0.1%、0.2%汉防己甲素滴眼液组也有明显的降压作用,但与0.5%噻吗心安滴眼液相比,降压幅度低于后者 (P<0.05).结论 0.05%、0.1%、0.2%、0.3%汉防己甲素滴眼液均有降低大鼠高眼压的作用,其中0.3%浓度的汉防己甲素滴眼液降眼压效果与0.5%的噻吗心安类似.汉防已甲素滴眼液作为一种治疗青光眼的药物有着良好应用前景.     

异环磷酰胺联合方案治疗复发或耐药性妇科恶性肿瘤疗效分析

目的：评介异环磷酰胺（IFO）方案对复发或耐药性妇科恶性肿瘤的疗效和毒性反应。方法：以IFO为主联合化疗、治疗28例以往多药多疗程联合化疗失败或复发的卵巢、宫颈、宫内膜。结果：完全缓解7例，部分缓解10例，总有效率为57．1%（17／28）。主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论：IFO联合方案对多药耐药性妇科恶性肿瘤均显示出较好疗效，是目前治疗耐药或复发性妇科肿瘤的有效方案。     

自体阔筋膜游离移植修复上唇畸形的护理

1　临床资料　　11例患者中男6例,女5例,17～25岁。唇裂术后畸形5例,上唇血管瘤治疗后畸形6例。唇裂术后唇红明显凹陷或唇珠缺失,血管瘤治疗后患者唇红较薄,粘膜疤痕,牙齿外露。本手术特点是在上唇畸形部位与供区下肢股外侧有2处手术切口。因自体筋膜移植后会收缩,术中适当超量充填移植,以保证手术远期效果。虽然自体筋膜游离移植成活率高,抗感染力强,但由于面部手术的特殊性需防止创口感染。2　护　理护理工作的要点是了解医生治疗方案、手术切口及供区部位,协助医生做好患者的常规检查及全身检查,收集保存手术前后对比资料,对手术部位拍照…     

住院白血病患者生活质量的研究

近年来，随着分子生物学、免疫学及遗传学的深人研究，对各种白血病的实质有了更深的了解。各种有效的治疗方法使白血病的治疗效果有了前所未有的提高，白血病患者存活期逐渐延长，患者的生活质量(QOL)越来越被医学界所重视。本研究旨在探讨住院白血病患者的生活质量及影响因素，以利于护理人员及时调整护理对策，     

Bactec9120血培养系统检测206份血液培养结果分析

Ｂａｃｔｅｃ９１２０血培养系统检测２０６份血液培养结果分析济南军区总医院（山东济南２５００３１）黄萍公衍文由计算机控制的全自动、不穿刺的瓶外连续血培养监测系统是９０年代快速、准确检测血液中病原微生物的重要进展［１］，Ｂａｃｔｅｃ９０００系列即为其中之...     

藤黄微球菌感染引起败血症一例

藤黄微球菌感染引起败血症一例杨聚才安银东黄萍（第四军医大学口腔医学院，西安７１００３２）藤黄微球菌（Ｍ．Ｌｕｔｅｕｓ）即为八叠球菌，通常为非致病菌及机会致病菌，引起败血症者在临床上还不多见。１病例摘要患者，男，２岁３个月，于４天前开始发热，体温时高时...