茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌早期干预预防新生儿高未结合胆红素血症疗效观察

目的观察中药茵栀黄口服液联合微生态制剂布拉氏酵母菌预防新生儿高未结合胆红素血症的效果。方法将正常新生儿256例随机分为研究组与对照组各128例,研究组给予茵栀黄口服液和布拉氏酵母菌散剂口服,对照组单纯给予茵栀黄口服液口服。观察第1次胎便排出及第1次胎便转黄时间,观察黄疸高峰期峰值及高未结合胆红素血症的发生率。结果研究组胎便早排例数和胎便早变黄例数均明显高于对照组(P均0.05),黄疸高峰期峰值和高未结合胆红素血症发生率均明显低于对照组(P均0.05)。结论茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌散剂能促进胎便早排,减少胆红素肝肠循环,辅助退黄,降低高未结合胆红素血症发生率。     

局麻单孔腹腔镜双极电凝与经腹近端抽芯包埋两种输卵管绝育术对生殖激素近期影响的对比观察

目的:比较观察局麻单孔腹腔镜双极电凝输卵管绝育术与经腹近端抽芯包埋输卵管绝育术对卵巢功能的影响。方法:在贵州省内14个县随机抽取2014年10月~2015年10月行上述两种输卵管绝育术妇女各100例,测定卵巢基础激素(FSH、LH和E2)。结果:共133例研究对象进入观察,其中腹腔镜输卵管绝育术组82名,年龄28.84±4.02岁;开腹输卵管绝育术组51名,年龄27.61±4.20岁。两组术后1个月的卵巢基础性激素平均水平无统计学改变;术后1个月基础FSH≥10U/L、基础FSH/LH升高2的比例开腹组明显高于腹腔镜组。结论:腹腔镜输卵管绝育术近期对卵巢功能的影响小于开腹输卵管绝育术。     

他克莫司治疗50例儿童激素耐药型肾病综合征的临床研究

目的探讨他克莫司(Tacrolimus)治疗儿童激素耐药型肾病综合征的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析近6年来在苏州大学附属儿童医院肾脏科住院治疗并具有完整随访资料的激素耐药型肾病综合征患儿50例。每例患儿均使用他克莫司,剂量0.1~0.15 mg/kg,每12 h一次,定期监测他克莫司的血清药物浓度,根据他克莫司的血清药物浓度调整剂量,分别于使用他克莫司的0周(未开始使用)、4周、8周检测肝肾功能、24 h尿蛋白等生化指标。结果 50例患儿经他克莫司治疗2个月后总缓解率达86%(43/50例),完全缓解率48%(24/50例),部分缓解率38%(19/50例),最早显效时间2 d,未缓解率14%(7/50例)。治疗后血清白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、24 h尿蛋白等临床生化指标明显改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。50例患儿中肾炎型14例,单纯型36例。有25例患儿行肾活检,其中系膜增生性肾小球肾炎(Ms PGN)缓解率90.1%(10/11例)、局灶节段性硬化(FSGS)缓解率75%(6/8例)、微小病变型(MCD)缓解率100%(4/4例)、膜性肾病(MN)缓解率50%(1/2例)。50例患儿治疗过程中6例患儿有恶心、呕吐等消化道症状,2例患儿出现腹痛,2例患儿出现高血压,1例患儿出现一过性肾功能损害,1例患儿出现血糖异常,1例患儿出现手足抽搐等,对症处理后大部分症状改善。结论他克莫司治疗儿童激素耐药型肾病综合征的临床疗效显著,同时不良反应少,是一种有很高临床应用价值的新型免疫抑制剂。     

国产胆红素吸附柱DX350治疗高胆红素血症的临床疗效及安全性的研究

目的观察国产胆红素吸附柱DX350治疗高胆红素血症的疗效与安全性,并与国际通用的胆红素吸附柱BRS350进行对比。方法选取三间医院120例行胆红素吸附治疗的高胆红素血症患者,90例患者为试验组,采用DX350吸附柱,另30例患者为对照组,采用BRS350吸附柱进行胆红素吸附。治疗中检测治疗前、后血生化、凝血四项、血常规、电解质、补体及细胞因子。结果 119例患者完成临床研究,试验组1例脱落,试验组治疗后总胆红素(TBL),直接胆红素(DBL),间接胆红素(IDBL),总胆酸(TBA)下降率分别为(31.80±7.20)%,(31.94±7.84)%,(30.58±19.99)%,(12.86±79.09)%;对照组TBL,DBL,IDBL,TBA下降率分别为(27.65±9.79)%,(24.89±15.79)%,(27.40±24.15)%,(17.63±14.12)%。两组患者总蛋白(TP),白蛋白(Alb),纤维蛋白原(FIB)、白细胞(WBC)、钾(K~+)、氯(Cl~-)、钙(Ca~(2+))、镁(Mg~(2+))和磷(P)、补体C3、补体C4、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)治疗前后变化有统计学差异,两组间比较差异无统计学意义。血小板(PLT)、钠(Na~+)在试验组前后有差异,对照组无差异,两组间比较无差异。试验组有2例出现畏寒,对照组1例头晕。结论国产的胆红素吸附柱DX350可显著降低患者胆红素水平,耐受性好,与国际通用的胆红素吸附柱相比其疗效及安全性都无明显差异。     

魔芋葡甘聚糖对高尿酸血症大鼠的改善效应

目的探究魔芋葡甘聚糖对高尿酸血症大鼠的改善效应;方法用腺嘌呤与氧嗪酸钾联合饲喂酵母饲料的方法造成高尿酸血症的模型,56只雄性大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、阳性对照1别嘌呤醇组、阳性对照2苯溴马隆组、高中低KGM组,喂养4w,每周测定一次指标,实验测定血清指标:尿酸(uric acid,UA)、肌酐(creatinine,SCR)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)活力、过氧化氢酶(catalase,CAT)活力、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、总谷胱甘肽(total glutathion,T-GSH)、氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG)、脏器指数以及24h尿量和尿酸排泄量,并做了肾脏的病理学观察。结果别嘌呤醇、苯溴马隆与KGM分别不同程度地降低了高尿酸血症模型大鼠的血清尿酸、肌酐和尿素氮水平;与正常组相比,所有试验物均能减少高尿酸血症肾病大鼠的排尿量;KGM中剂量组的MDA含量最接近正常组;KGM中剂量组的血清SOD值显著(P0.05=)低于模型组;各组大鼠的总谷胱甘肽含量无显著(P0.05)变化;与正常组相比,模型组的GSH/GSSH比值显著(P0.05=降低;各组大鼠肾脏体积明显大于正常大鼠肾脏;各组大鼠的脾体指数和肺体指数无显著(P0.05)变化,但各组高尿酸血症大鼠的心体指数、肝体指数和肾体指数显著(P0.05)上升;KGM高剂量组可有效清除大鼠肾脏中过量产生的尿酸盐结晶。结论本试验高尿酸血症大鼠造模成功,魔芋葡甘聚糖对高尿酸血症大鼠有改善效果。     

安全性护理在新生儿高胆红素血症蓝光照射的应用观察

目的观察安全性护理在新生儿高胆红素血症蓝光照射的应用。方法选取本院于2015年3月—2016年12月100例商胆红素血症新生儿,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上进行安全性护理。对两组患儿护理干预后的疗效、睡眠时间、不良反应及满意度进行比较。计量资料两组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组患儿的总有效率(9 8.00%)远高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P0.05)。护理后观察组患儿的胆红素水平要低于对照组[(190.21±10.51)、(207.89±18.21)μmol/L],睡眠时间长于对照组[(18.62±1.21)、(14.51±1.23)h],差异均有统计学意义(均P0.05)。护理后观察组患儿不良反应的发生率(4.00%、18.00%、14.00%、10.00%、18.00%)远低于对照组(34.00%、42.00%、32.00%、40.00%、38.00%),差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿的满意度为100%(50/50),显著高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论安全性护理可以提高疗效,减少不良反应的发生并且提高治疗满意度,值得临床推广。     

反应性低血糖诊治体会1例

反应性低血糖又称为餐后低血糖,多发于女性患者,临床表现为发作性的心悸、出汗、乏力以及饥饿感.多数出现在餐后的2~4小时后.本院对1例反应性低血糖患者进行了有效的治疗并取得良好的效果,现在报道如下.     

高同型半胱氨酸血症与冠心病相关性探讨

<正>随着人们生活水平的提高,冠心病的发病率逐年增长,目前已经上升为造成我国人口死亡原因的第二大疾病。一直以来,冠心病的危险因素或易患因素公认为高血压、高血脂、肥胖、吸烟、糖尿病等,近年来,随着同型半胱氨酸检测方法的创立及普及,学者们研究表明,高同型半胱氨酸血症与冠心病的发生关系密切,高同型半胱氨酸(Hcy)作为新的危险因素也引起了人们的关注[1]。本文通过对100例冠心病患者和100名健康体检者血清Hcy检测对比,进一步探讨高同型半胱氨酸血症与冠心病相关性Hcy与冠心病严重程度的关系。1对象与方法1.1研究对象:收集我院2012—2013年确诊的冠心病患者100例作为观察组,其中心肌梗死型冠心病32例,不稳定型心绞痛冠心病33例,稳定型心绞痛冠心病35例;男性52     

不同年龄人群中高尿酸血症对高血压发病率影响的分析

<正>目前许多研究表明高尿酸血症与高血压发病率之间存在显著的相关性[1,2],但此类研究的入选受试者年龄多>40岁,患者的动脉管壁僵硬度增加、动脉粥样硬化等因素也参与到高血压的形成与发展中,高尿酸血症作为高血压的影响因素之一,是否存在年龄差异目前研究较少。在年龄<40岁的高血压患者中,动脉管壁病变还未发展到严重地步,影响其高血压发病率的因素或有不同之处。本研究旨在研究不同年龄人群中,高尿酸血症对高血压发病率影响因素的变化,以     

异常甲状腺功能与育龄期妇女生殖相关研究

<正>甲状腺功能异常可导致流产、先兆子痫、早产、臀位生产等[1]。本文就育龄期女性异常甲状腺检测结果进行分析,探讨甲状腺功能异常对育龄期女性生殖的影响。1资料与方法1.1一般资料:收集2013年9月至12月来我院就诊的甲状腺功能检测结果异常的女性患者200例,作为分析组,年龄22～39岁。对照组150例,为产后健康体检的甲状腺功能正常的女性,年龄26～41岁。