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991.
《中国现代医生》2021,59(25):61-65+封三
目的 探讨术前三维重建技术在大肝癌肝切除手术中的作用及优势。方法 收集2017 年6 月至2019 年2 月在湖北省十堰市太和医院行肝切除治疗97 例肿瘤直径>5 cm 的肝癌患者资料。术前行三维重建评估(三维重建组)46 例,未行三维重建(对照组)51 例。分析两组患者围术期指标和并发症发生情况。结果 三维重建组手术时间为(324.81±73.83)min,短于照组的(389.38±95.12)min,差异有统计学意义(P<0.01)。三维重建组入肝血流阻断时间为(27.75±12.85)min,明显短于对照组的(36.80±12.36)min,差异有统计学意义(P<0.05)。三维重建组患者术后住院时间为(12.70±2.94)d,亦短于对照组的(14.76±2.78)d,差异有统计学意义(P<0.01)。三维重建组术中出血量为(393.48±232.76)mL,显著少于对照组的(533.33±224.30)mL,差异有统计学意义(P<0.01),三维重建组术中输血率为8.70%,低于对照组的25.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组病例术后总体并发症比较无明显差异,围术期无死亡。结论 术前三维重建技术在辅助大肝癌肝切除方面具有一定优势,可以缩短手术时间、术中入肝血流阻断时间及术后住院时间,减少术中出血量,加快术后康复。 相似文献
992.
993.
目的 探讨超声应变弹性应变率比值(strain ratio,SR)与剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)在校正乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤中的应用价值.方法 对110例患者共110个肿块术前行常规超声BI-RADS分类并测量肿块应变弹性SR、肿块及肿块周边1 mm、2 mm的Emax、Emean及Emin,以每个肿块术后病理结果为"金标准",构建受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定最佳诊断位点,比较常规超声BI-RADS分类、SR联合常规超声BI-RADS分类、SWE联合常规超声BI-RADS分类对乳腺良恶性病灶的诊断效能.结果 110个病灶中病理诊断良性63个,恶性47个,乳腺良恶性肿块Emax、Emean、Emin、肿物周边1 mm Emax和Emean、肿物周边2 mm Emax和Emean比较,差异有统计学意义(P<0.05);肿物周边2 mm Emax诊断效能最高,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.782,最佳截断值为127.47 kPa;SR的AUC为0.811,最佳临界点为3.75;SR、SWE校正后BI-RADS分类的诊断效能有所提高.结论 两种弹性方法联合更准确的体现组织硬度,校正影像报告和数据系统(BI-RADS)3~5类乳腺肿瘤分类,提高临床符合率,减少不必要的穿刺活检. 相似文献
994.
目的针对目前磁锚定牵拉器械内磁体横截面过小、牵拉力不足及高度过高等缺点,提出面向LESS手术应用的伞形磁锚定牵拉暴露器械的设计方案。方法伞形磁锚定牵拉暴露器械由伞帽、伞骨和组织夹构成,3个伞骨与伞帽以可活动转轴相连,实现置入状态(敛拢状态)和工作状态(舒展状态)的转换。结果在敛拢状态下伞形磁锚定牵拉暴露器械可通过10 mm戳卡进入腹腔,舒展状态下其底面积达828.5 mm^2,增加了锚定力和牵拉力,且高度降至4 mm,可用于狭小空间组织的牵拉暴露。结论伞形磁锚定牵拉暴露器械可解决内磁体体积与磁力之间的矛盾,实现小体积与大磁力的统一。 相似文献
995.
3D打印技术是一种新兴的制造技术,可以制作出各种精细、结构复杂的产品,降低了产品的制造难度,在医学领域被广泛应用。本文总结了3D打印技术及其实现方式,在制作放疗组织补偿膜、射程补偿器方面的应用,还介绍了3D技术在后装放疗及放疗剂量验证方面的应用,总结前人研究发现3D打印产品可以实现提高放疗靶区的剂量精度,降低周围正常组织的剂量,而3D打印技术与放疗技术相结合,可以提高放疗的精确度和安全性,为肿瘤精确放疗提供强有力支撑。本文总结分析的3D打印技术在放疗中的应用现状和进展有助于他人研究快速获取参考资料。 相似文献
996.
997.
病毒可以导致人类患有传染性疾病,常规检测病毒的方法步骤繁琐、灵敏性较低、耗时耗材,迫切需要一种新型简便、快速、灵敏性较高的病毒检测方法。近年来,表面增强拉曼光谱技术(surface enhanced Raman spectroscopy, SERS)因其指纹图谱性、高分辨率、无损检测等独特优势,在生物医学领域展现出巨大的应用前景。其中,拉曼光谱在病原微生物快速鉴定及耐药性分析方面有望获得颠覆性的技术革新。本文聚焦于拉曼光谱在病毒检测中的研究进展,从应用拉曼光谱的技术方法入手,重点阐述了基于SERS的技术在寨卡和登革热病毒、流感病毒、M13噬菌体、人类免疫缺陷病毒、禽流感病毒、呼吸道合胞病毒及慢性乙型肝炎病毒等具体实例的应用,并展望了SERS技术在临床检验中的应用前景。本文通过综述SERS检测技术在不同病毒中的应用研究,有望为临床科研工作者研发新型快速、简便、灵敏的病毒检测方法提供新思路,为临床实验室病毒早期检测提供一种新的技术手段。 相似文献
998.
999.
为探索一种更为简便、快速、特异、敏感的肾综合征出血热(HFRS)抗体的检测方法及中西医结合治疗该病的有效手段。186例HFRS病人血清同时采用免疫滴金法(CGIDA)与酶联免疫吸附法(ELISA)对比检测特异性免疫球蛋白M抗体(抗HFRS-IgM)、免疫荧光法(IFAT)对比检测特异性免疫球蛋白G抗体(抗HFRS-IgG),并以20例发热待排、48例病毒性肝炎血清作对照;101例HFRS病人分组进行中西医结合治疗,治疗组用苦黄、参麦注射液联合黄芪汤,对照组用利巴韦林联合甘利欣注射液。186例HFRS病人血清,以CGIDA检测者5~10分钟出结果,抗HFRS-IgM阳性132例(70.9%),抗HFRS-IgG阳性163例(87.1%);ELISA法检测抗HFRS-IgM4小时出结果,阳性167例(89.7%),IFAT法检测抗HFRS-IgG阳性135例(72.5%)。对照组均呈阴性结果。治疗组50例与对照组51例用药后退热天数、主要症状、体征缓解天数相似(P>0.05),尿蛋白消失天数及肾功能恢复天数,对照组优于治疗组(P<0.05),在越期方面,越休克期治疗组优于对照组(P<0.05),越少尿期及从发热期直接进入多尿期,两组情况相似(P>0.05)。CGIDA检测HFRS特异性抗体分别与ELISA及IFAT对照,均具有快速、简便之优点。检测抗HFRS-IgM,CGIDA敏感性稍差于ELISA,但特异性高于后者;检测抗HFRS-IgG,CGIDA的敏感性及特异性均高于IFAT。。苦黄、参麦注射液联合黄芪汤治疗HFRS与利巴韦林联合甘利欣注射液相比较,疗效无明显差别,但前者优于改善休克情况,后者强于改善肾功能。 相似文献
1000.
目的 探讨超声造影(CEUS)时间-强度曲线(TIC)对裸鼠食管癌移植瘤血管生成情况的评价效果。方法 选取18只裸鼠并于背部皮下注射人食管癌细胞株建立食管癌移植瘤模型,分别于移植瘤移植后4周、6周、8周时,选取6只裸鼠,使用CEUS检查选择感兴趣区行TIC分析,比较移植后不同时间点食管癌移植瘤CEUS TIC定量参数和影像学特点,苏木素-伊红(HE)染色观察移植瘤病理变化,免疫组化分析移植瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达和微血管密度(MVD),Pearson分析CEUS TIC定量参数与移植瘤MVD、VEGF相关性。结果 与移植后4周时比较,移植后6周、8周的峰值强度(PI)、曲线下流入面积(AWI)和曲线下流出面积(AWO)均升高(P<0.05);与移植后6周时比较,移植后8周的PI和AWO均升高(P<0.05)。移植后4周时食管癌移植瘤的常规二维灰阶超声表现为类椭圆形低回声肿块、边界清晰、内部回声不均匀,且多普勒血流显像显示裸鼠移植瘤体内和周边见少许血流信号;移植后6周时食管癌移植瘤内部显示灌注不均匀增强,移植后8周时食管癌移植瘤内部出现灌注缺损。HE染色结果显示,在移植4周时移植瘤有角化珠且细胞间有细胞间桥,随着移植后时间延长角化珠和细胞间桥逐渐减少。与移植后4周时比较,移植后6周、8周的MVD均升高(P<0.05),移植后8周的VEGF蛋白表达升高(P<0.05)。Pearson分析显示裸鼠人食管癌移植瘤VEGF蛋白表达、MVD均与PI、AWI、AWO呈正相关(P<0.001)。结论 CEUS技术TIC分析可以有效评价裸鼠人食管癌移植瘤血管生成情况。 相似文献