不稳定性银屑病一例

患者，男，54岁，因“反复周身皮疹7年，加重伴双下肢肿胀一周”入院。患者患寻常型银屑病7年，长期服用山东产“牛黄乌蛇片”病情相对平稳。2个月前曾因皮疹复发加重，伴双下肢肿胀首次入住本院，以“寻常型银屑病”诊治迅速好转，下肢肿胀消退出院。出院后一周，自行以“龙胆草、鱼腥草”等草药周身洗浴、湿敷，随即复发周身皮疹，     

硝普钠联合黄芪注射液治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 评价硝普钠联合黄芪注射液对慢性充血性心力衰竭（CCHF）患者的疗效.方法 73例CCHF患者随机分为常规治疗对照组、硝普钠治疗组和硝普钠联合黄芪注射液治疗组,观察三组患者治疗前后心率、血压、左室射血分数（LVEF）以及心功能的变化,并进行统计学分析.结果 经过治疗,大部分患者心功能、心率、血压得到不同程度的改善,但硝普钠联合黄芪注射液治疗组较常规治疗组有更好的显效率和总有效率,联合治疗在降低收缩压、提高LVEF方面作用强于常规治疗.结论 硝普钠联合黄芪注射液治疗能更有效治疗CCHF.     

辨治慢性心力衰竭验案1则

慢性心力衰竭为临床常见重症,若患者尚伴有肺源性心脏病,则往往由于肺部感染而加重心力衰竭。因此,控制肺部感染对于这些患者非常重要。而此类患者由于长期接受抗生素治疗,其痰培养多为耐药菌感染,治疗尤为棘手。笔者跟随李可老中医治疗慢性心力衰竭     

药用大黄叶的生药学研究

目的：研究药用大黄叶的生药鉴定特征。方法：应用来源、性状、显微及理化鉴别方法。结果：大黄叶为蓼科植物药用大黄Rheum officinale Baill．的干燥叶，详细描述了其生药学鉴别特征。结论：实验结果为该药的鉴别、开发利用及补充生药学资料提供参考依据。     

89例冠状动脉造影与冠心病中医证型相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者选择性冠状动脉造影(SCAG)结果与中医证型之间的关系,为临床治疗提供指导.方法:利用冠状动脉造影术,观察CHD患者冠脉病变程度(累及支数、狭窄度)与中医证型的关系.结果:冠状动脉正常的胸痹患者中,以气滞心胸证为主,其次为气虚痰阻证、气虚血瘀证及痰浊闭阻;而虚实夹杂证多见于单支、多支病变及重度狭窄者中,以气虚兼痰、兼瘀或痰瘀互结者为多.结论:CHD患者冠脉病变程度与中医证型之间有一定的关系.     

106例进展期胃癌术后复发的诊治经验

目的：探讨进展期胃癌根治术后复发的早期诊断及治疗的相关问题。方法：回顾性分析我院1997年12月至2004年12月收治的106例进展期胃癌根治术后复发病例．按治疗方法进行分组，采用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线．进行累积生存率的比较结果：全组106例患者平均复发时间为术后18.3个月，2年内复发占81．1％。复发癌根治性切除组17例．姑息性切除组19例，非手术切除组21例。3组中位生存时间分别为≥24．0、9．0和3．0个月．两两之间存在显著差异（P〈0.05）。非手术治疗组49例，中位生存时间2.0个月，与手术各组相比，存在显著性差异（P〈0．05）．结论：进展期胃癌术后复发患者预后较差．早期发现和积极治疗有助于延长患者生存时间。     

医疗纠纷对临床医生心理影响及其对策研究

Objective Identifying the factors of psychological pressure from medical disputes on clinical doctors and possible solutions. Methods Self-rating Anxiety Scale (SAS) and the Occupational Stress Indicator (OSI) were called into play, to study 52 clinical doctors in a tertiary hospital in a city, who had encountered medical disputes in recent two years. In parallel, 63 clinical doctors without such disputes and 50 non-clinical workers were randomly selected as the control group for questionnaires. Results Clinical doctors with such an experience were commonly found to be anxious, and their SAS score (58. 27±11.38)averaged higher than those in the control group. Doctor-patient relationship, legal liabilities and clinical positions were found to be positively correlated to psychological pressure of clinical doctors. Conclusions Medical disputes tend to add to psychological pressure of the doctors. Clinical doctors deserve psychological counseling and training and improvement of their working conditions.     

mRNA差异显示法比较独角莲作用肝癌细胞SMMC-7721前后的基因表达

目的 :研究独角莲根茎水提取物 (AEoTGE)作用肝癌细胞SMMC-7721后引起的细胞基因表达变化。方法 :利用mRNA差异显示技术 ,以人肝癌细胞系SMMC-7721细胞为研究对象 ,筛选AEoTGE作用后表达改变的基因片段。结果 :经测序和鉴定 ,发现 1个基因在加入AEoTGE后表达上升 ,1个基因表达下降。结论 :mRNA差异显示可以用于中草药对细胞的作用机制研究。     

82例吸入性损伤治疗分析

目的通过对82例吸入性损伤的治疗分析,探讨有效的治疗方法,以提高其治愈率。方法选择1994年1月～1998年4月收治的中、重度吸入性损伤82例,对其死因及治疗效果进行分析。结果 82例中治愈33例、好转11例。死于吸入性损伤者24例,死于其他并发症14例。结论吸入性损伤的主要死亡原因为急性中毒、窒息和 ARDS。治疗上气管切开越早越好,雾化、气道灌洗,对防治肺部感染、促进稠痰和坏死粘膜排出具有较好效果。适当加大补液量,不会引起肺水肿。激素早期短时应用具有积极作用。     

非洛地平与胰岛素抵抗

原发性高血压 (以下简称高血压 )与胰岛素抵抗(IR)关系 ,近年研究较多 ,普遍认为高血压患者存在胰岛素抵抗使高血压的危险性增大 ,因此 ,能降低原发性高血压患者胰岛素抵抗的降压药物其治疗地位将提高 [1]。钙拮挤剂作为常用的降压药物 ,对 IR的影响 ,目前尚有争议 [2～ 4 ]。本研究探讨非洛地平对高血压患者IR的影响。1　对象与方法1.1　研究对象 :1高血压组 :80例均为我院高血压专科门诊患者 ,按 1978年 WHO高血压病诊断标准进行诊断并分期 ,除外并发糖尿病及有严重心、脑、肾并发症者 ,按体重指数 [BMI=体重 (kg) /身高 (m) ]分为两…