无创通气对COPD合并呼吸衰竭的应用价值探讨

机械通气技术的大量应用，使其成为抢救慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的重要手段之一。但由于人工气道的建立，患者上呼吸道的自然防御功能丧失，加之许多患者年老体弱，肺功能差，抵抗能力较差，机械通气的较长期应用，更易增加呼吸机相关性肺炎等并发症的发生机会，影响了机械通气作用的发挥。应用面罩无创通气，患者保持正常生理功能。我们通过我院自2001年以来对4l例呼衰患者应用面罩无创通气和气管插管机械通气治疗的结果进行比较，     

冠外精密附着体用于下颌单侧游离端缺失的三维有限元应力分析

我们考虑基托与缺牙区牙槽嵴之间的接触,建立了冠外精密附着体用于单侧游离端缺失时的完整牙槽骨和全牙列三维非线性有限元模型,分析了牙周组织未吸收时基牙数目不同和牙周组织不同程度吸收时,第二前磨牙牙体及其牙周组织的应力情况。结果表明,牙周组织未吸收时增加基牙数目可以降低牙体及牙周组织的应力,使用两颗基牙较一颗基牙相比应力明显降低,而使用三颗基牙与两颗基牙相比应力变化不明显。结果提示,临床中宜使用两颗基牙进行修复。牙周组织吸收时,牙周组织应力随吸收程度的增大而增大,而牙体应力相对牙周组织应力变化小。当牙周组织吸收牙根长度的1/2时增加第三颗基牙,可以有效降低牙周组织的应力,临床中仍可使用冠外精密附着体进行修复。     

人牙龈成纤维细胞在可降解膜支架上的附着生长及穿透性研究

目的 对体外培养的人牙龈成纤维细胞在两种可降解膜支架上的附着性与穿透性进行评价。为进一步构建组织工程化人工牙龈以修复牙龈缺损及纠正牙龈萎缩提供必要的实验依据；方法 可吸收性支架采用GC膜和Gorg密度播种在两种支架膜上进行培养；定期分别用LDH试剂盒测定附着在支架上的细胞数，在光学显微镜下计数膜下透过的细胞数并求出细胞透过率；结果 人牙龈成纤维细胞在GC膜支架上比在Gore-resolut支架上具有较高的附着率和穿透率（有统计学显意义）；结论 GC膜状支架具有良好的生物相容性和细胞亲和性。其结构。孔径和降解速率有助于人龈成纤维细胞的三维附着生长，适宜进一步作为体内构建组织工程化人工牙龈的支架材料。     

外科植入物--骨关节假体材料的选择

外科植入物骨关节假体(俗称人工关节)是主要用于治疗畸形、疼痛或功能丧失等关节疾病的生物材料制品, 其临床应用广泛、效果显著。众所周知,产品的成功极大程度上依赖于选用的材料,人工关节材料的选择直接关系到人工关节在人体内是否能真正解除患者的疼痛、提供长期坚强、稳定的关节运动。按照正常人体骨骼需承受高达8倍于体重的压力、假体寿命期内长期处于低周疲劳状态及人体解剖和生物力学与组织环境的特异性分析,应用于人工关节材料的选择须充分体现物理学、化学、生物力学及临床科学的紧密结合。     

四象限分区法用于前交叉韧带多纤维束动态受力分析

目的介绍四象限分区法在测量国人前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)多纤维束动态受力分析中的应用;并探讨了膝关节活动中ACL多纤维束动态力学特性。方法采集8侧正常国人膝关节标本,评估标本完整性后向ACL胫骨止点中心做斜行骨隧道,游离ACL胫骨侧止点,以四象限法平均分为4个区:1区,后内区;2区,后外区;3区,前外区;4区,前内区。将4个区的附着纤维束分别连接至自制"膝关节交叉韧带测力计"传感器上,连接系统后分别在膝关节屈曲90o位和伸直0o位将ACL各纤维束张力调零后测量膝关节4自由度(屈伸、内外翻、内外旋、前抽屉试验)内各纤维束的动态受力变化。结果2区和3区纤维束在由屈至伸的过程中所受张力逐渐增大,2区纤维束最大为22.52N±8.60N(30o),3区纤维束最大为13.98N±3.47N(0o);3区和4区纤维束在由伸至屈的过程中张力逐渐增大,4区纤维束最大为14.68N±5.29N(90o),3区纤维束最大为9.84N±5.06N(60o)。所有纤维束在外翻、内外旋、前抽屉试验中张力增加。内翻试验中所有纤维束张力增加不明显,1区纤维束在3个膝关节自由度内张力变化不明显。结论膝关节伸直过程中受力承担最大作用的纤维束主要分布在ACL胫骨止点后外分区内,屈曲位的主要承力纤维分布于前内分区,前外分区则有以上两种纤维束的附着,可能为ACL纤维束中动态受力连续变化的中转部分所在位置。四象限分区法测量ACL多纤维束动态受力有助于利用标准分区方法了解ACL多纤维束动态受力连续变化趋势,为进一步深入探讨ACL多纤维束连续动态受力提供了参考依据。     

关节腔灌洗治疗化脓性关节炎围手术期的护理

化脓性关节炎是由细菌等微生物引起的关节炎，其病程发展迅速，若未能早期有效治疗，可导致关节功能丧失。关节腔灌洗是治疗化脓性关节炎最有效的方法。根据我科情况，现将护理体会报告如下。     

妇科术后下肢静脉血栓形成的护理

术后下肢静脉血栓是妇科术后常见的危险情况，若不及时治疗和护理常导致病人患肢完全或部分功能丧失而残疾，尚有可能发生致命性的肺栓塞，危及病人生命。现将我科8例术后下肘静脉血栓形成病人护理体会总结报告如下。     

慢性移植物肾病的危险因素及干预措施

肾移植是终末期肾病的一种有效治疗手段，但却面临着供肾短缺和移植肾后期功能丧失两大难题。慢性移植物肾病（chronic allograft nephropathy，CAN）是移植肾后期失功的重要原因，不断改进的免疫抑制剂虽然大幅度降低了急性排斥（acute rejection，AR）发生率，但对CAN和移植肾后期功能丧失的发生却无明显改善。     

激光致视网膜损伤机制和治疗的研究进展

随着激光技术的广泛应用,接触激光的人越来越多,激光意外损伤的事故不断发生。眼睛是激光最敏感的靶器官,也是最易受伤的器官,波长400~900nm的激光束入射到角膜上,经角膜和晶状体聚焦,使视网膜在单位面积上所受激光照射的能量比相应的角膜入射量提高了近105倍。因此,即使是低剂     

在可拆卸式固定义齿中应用套筒冠固位体效果研究

目的研制可拆卸式固定义齿的新型固位装置。方法准备标准基牙预备模型,分别制作内冠聚合度2°、3°、4°、5°的双套冠固位体及相对应外冠,并在外冠外铸造梁做为拉伸测力装置,在ChatillonTCD—200拉力/压力测试机测试脱位力。结果内冠聚合度为4°时,能满足可拆卸式固定义齿的固位要求。结论套筒冠固位体为可拆卸式固定义齿的临床应用提供了新型固位装置。